|
#17
26.09.2017, 07:22
|
|||
|
|||
|
Прошу прощения снова за беспокойство. Появился вопрос о необходимости проведения антибиотикотерапии.
Сейчас 35 неделя беременности. Посев мочи пересдавала 2 раза с разницей в неделю : 1. Выявленный микроорганизм №1 группы Enterobacter Escherichia coli 10*5 КОЕ/мл Выявленный микроорганизм №2 Klebsiella pneumoniae 10*5 2. Выявленный микроорганизм №1 группы Enterobacter Escherichia coli 10*3 КОЕ/мл Выявленный микроорганизм №2 группы Enterobacter Klebsiella pneumoniae 10*3 КОЕ/мл Выявленный микроорганизм №3 группы Proteus mirabilis 10*3 Вопрос: необходим ли антибиотик с учётом того что моча в норме ( белка нет пока) , лейкоциты по ничипоренко 500. Антибиотик смущает на фоне моих проблем с печенью ( повышены Алт; АСТ; щелочная фосфотаза) , а так же смущает разный результат . Собирать старалась по правилам. Биохимию буду пересдавать завтра, утрожестан отменяю. Заранее спасибо за ответ 
|
|
#19
27.09.2017, 08:41
|
||||
|
||||
|
Соглашусь. А к каким антибиотикам чувствительны возбудители в первом посеве? Тут задача найти препарат, к которому чувствительны оба возбудителя, разрешенный к тому же при беременности.
|
|
#20
27.09.2017, 10:12
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Сегодня получили гинекологических мазок на посев и там тоже клебсиелла , и много (((. ( фото с чувствительностью во вложении) Был назначен антибиотик амоксицилин/ клавуланат 2 раза в день, свечи полижинакс. Алт и АСТ до стационара за 3 дня были 6,9 и 12,9 соответственно, поэтому сегодня перездала ещё раз, может где то что то напутали. Результат будет в пятницу и там сказали посмотреть, если высокие то урсосан на ночь добавить. Вопрос: 1. Антибиотик я так понимаю однозначно нужен ? 2. К этому антибиотику чувствительны и посевы в моче, я так понимаю он разрешён при беременности? 3. В назначениях у меня нифедипин, можно ли мне принимать амоксицилин/ клавуланат с нифедипином ( не одновременно конечно ) ? Информации о взаимодействии к сожалению не нашла. 4. Нужно ли будет подключать урсосан при высоких Алт и АСТ ?
|
|
#21
27.09.2017, 10:19
|
|||
|
|||
|
Вложение почему то не прикрепилось, дублирую:
Биоматериал: влагалище Клибсиелла 10 в 7 Чувствительна к : Амоксицилин/ клавуланат Гентоммцин Левофлоксацин Цефотаксим Цефтазидим
|
|
#22
30.09.2017, 20:00
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Дублирую сообщение с учётом полученных анализов.
Сегодня получили гинекологических мазок на посев и там тоже клебсиелла 10 в 7 степени. Был назначен антибиотик амоксицилин/ клавуланат 825/125 2 раза в день ( к нему же чувствительны посевы мочи) , свечи полижинакс. Алт и АСТ перездала: 7,8 и 14,3 соответственно. Почему в стационаре показатели высокие были не знаю. Вопрос: 1. Начала принимать амоксиклав 825/125 2 р в день и сразу тошнота; на следующий день уменьшили дозировку до 625/125 2 раза в день стало легче. Достаточна ли дозировка в моем случае? 2. В назначениях у меня нифедипин, можно ли мне принимать Амоксиклав с нифедипином ( не одновременно конечно ) ? Информации о взаимодействии к сожалению не нашла. 3. Про полижинакс тоже спорная информация по применению при беременности ,переживаю не будет ли слишком много антибиотиков, а там ещё и аминогликазиды? 4. Пришли анализы на железо - 9 umol/l. Гемоглобин 116 . Нужны ли припараты железа ? И если да , то наверное после курса антибиотиков? Буду благодарна за ответ.
|
|
|
|
#23
30.09.2017, 20:30
|
||||
|
||||
|
Лучше три раза в день.
Нифедипин с амоксиклавом можно. Дефицит железа есть, нужен препарат железа в профилактической дозировке - 1 раз в день, если не хотите сразу много препаратов - вполне может подождать и до окончания курса антибиотиков.
|
Линейный вид
