Прокоментируйте анализы, подходят ли они для ЭКО?

[YuliaMurmansk]

ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ!
ПОМОГИТЕ!
ОЧЕНЬ ХОЧУ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ!!!
Мне 25 лет.
В 2004 и в 2005 году были операции «апоплексия яичника справа и слева».
В августе 2006 года был поставлен диагноз «острый двухсторонний андексит» и киста яичника слева (метсвязочная). В следствии чего была произведена операция «лапаротомия» удаление придатков слева.
В марте 2008 года поведена «гистеросальпингография». В протоколе указано, что правая маточная труба выполнена до ампулы, контрастное вещество в брюшную полость не поступает.
В апреле 2008 года была сделана операция «Лапароскопия, Адгезиолизис в брюшной полости». Выписка из протокола операции: «В брюшной полости обнаружено: К передней брюшной стенке на большой площади, от уровня пупка до малого таза, подпаян большой сальник. При помощи биполярного коагулятора и ножниц произведено разделение интимных сращений, сальник отделен от передней брюшной стенки. Левые придатки матки отсутствуют, удалены ранее. Тело матки с признаками аденомиоза, очаги эндометриоза в толще задней стенки матки. Доступ к правым придаткам матки закрыт петлей кишечника, напаянной на большой площади. Начатые попытки отделить кишку прекращены из-за высокого риска ранения кишечника. Печень, доступные осмотру органы брюшной полости без патологических изменений. Гемостаз полный. Десуфляция.».
Заведующий отделением гинекологии МУЗ объединенной медсанчасти «Севрыба» г. Мурманска врач Кошанский А.Е. рекомендовал повторную лапароскопию в учреждении более высокого ранга.
Где можно сделать такую операцию без риска для жизни в г. Санкт-Петербурге или Петрозаводске?Сама я живу в г. Мурманске.
Можно ли после этой операции рассчитывать на успешную беременность?
Стоит ли делать данную операцию или остановиться на ЭКО?
В настоящее время лечусь от эндометриоза - дюфастоном (таблетки), и от герпеса внутримышечные инъекции "циклоферон".
Заранее благодарна!

[YuliaMurmansk]

:бн:Дорогие доктора, дайте пожалуйста совет.Мне 25 лет, мужу 35 лет. У меня ежегодные проблемы по гинекологии и боюсь потерять последний яичник.
Врачи в один голос сказали готовиться к ЭКО и желательно побыстрее. Я ОЧЕНЬ ХОЧУ РЕБЕНКА,но на ЭКО нет денег Узнала по поводу квоты.....с 2002 года на Мурманскую область было выделено 3 квоты. Я сотрудник милиции и обслуживаюсь в поликлиники УВД г. Мурманска, на которую квоты ВООБЩЕ не выделяют(не дают!!!) и финансирования на это никакого нет...в женской консультации города нас не обслуживают( Что делать, откуда взять деньги(может есть какие-то льготы или специальный закон) или как получить квоту?
Миленькие врачи помогите пожилуйста. За ранее огромное спасибо.

[Aminazinka]

О каких квотах Вы узнавали? По-видимому о федеральных. Интересуйтесь региональными. Если они есть в Мурманской области.

[Melnichenko]

Квоты могут быть выделены только учреждениям, лицензированным на деятельность , на которую выдают квоты
Поликлиники ведомственные отнюдь не предназначены дляя проведения ЭКО - это далеко не простая и не дешевая процедура
квоты могут быть федеральными и региональными ( повторяю ответ Ирины Геннадьевны )
Вообще оплата ЭКО - сложный и не вполне решенный вопрос, который разные страны решают по разному

[Борис Каменецкий]

Сообщение от YuliaMurmansk

ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ!
ПОМОГИТЕ!
ОЧЕНЬ ХОЧУ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ!!!
Мне 25 лет.
В 2004 и в 2005 году были операции «апоплексия яичника справа и слева».
В августе 2006 года был поставлен диагноз «острый двухсторонний андексит» и киста яичника слева (метсвязочная). В следствии чего была произведена операция «лапаротомия» удаление придатков слева.
В марте 2008 года поведена «гистеросальпингография». В протоколе указано, что правая маточная труба выполнена до ампулы, контрастное вещество в брюшную полость не поступает.
В апреле 2008 года была сделана операция «Лапароскопия, Адгезиолизис в брюшной полости». Выписка из протокола операции: «В брюшной полости обнаружено: К передней брюшной стенке на большой площади, от уровня пупка до малого таза, подпаян большой сальник. При помощи биполярного коагулятора и ножниц произведено разделение интимных сращений, сальник отделен от передней брюшной стенки. Левые придатки матки отсутствуют, удалены ранее. Тело матки с признаками аденомиоза, очаги эндометриоза в толще задней стенки матки. Доступ к правым придаткам матки закрыт петлей кишечника, напаянной на большой площади. Начатые попытки отделить кишку прекращены из-за высокого риска ранения кишечника. Печень, доступные осмотру органы брюшной полости без патологических изменений. Гемостаз полный. Десуфляция.».
Заведующий отделением гинекологии МУЗ объединенной медсанчасти «Севрыба» г. Мурманска врач Кошанский А.Е. рекомендовал повторную лапароскопию в учреждении более высокого ранга.
Где можно сделать такую операцию без риска для жизни в г. Санкт-Петербурге или Петрозаводске?Сама я живу в г. Мурманске.
Можно ли после этой операции рассчитывать на успешную беременность?
Стоит ли делать данную операцию или остановиться на ЭКО?
В настоящее время лечусь от эндометриоза - дюфастоном (таблетки), и от герпеса внутримышечные инъекции "циклоферон".
Заранее благодарна!

Эффективность повторного оперативного вмешательства весьма сомнительна. Вам следует рассматривать применение методов вспомогательной репродукции (эко)

[YuliaMurmansk]

Спасибо огромное за ответ!!!С наступающими праздниками!

[YuliaMurmansk]

Здравствуйте доктор!
Пожалуйста, прокомментируйте анализы. Допустят ли меня с ними к процедуре ЭКО?(собираю документы на квоту).ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ.
Мне 25 лет. Мужу 35 лет. У меня остались только правые придатки(была резекция). По результатам гистеросальпингографии и лапароскопии труба непроходима. Группа крови у меня и у мужа ВIII +.У меня бесплодие 2.
Анализ крови:
Холестерин крови: 4,55, Билирубин крови: 10,27, Общий белок: 73,57%, Мочевина: 3,89, Креатин: 87, АСТ: 5,30, АЛТ: 5,30;
Исследование крови:
ЛГ: 5,07, ФСГ: 5,89, пролактин: 375, картизрн: 240, тестостерон: 1,57, эстрадиал: 307.

УЗИ малого таза на 5 день менструального цикла: (принимаю «дюфастон»)
Тело матки:
Определяется в обычном положении, размеры обычные (длина 49, толщина 34, ширина 52), строения миометрия не изменена, форма обычная.
М – ЭХО пролефиративного типа, толщина 4, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется (длина 30, толщина 25, строение изменено за счет анэхогенных, включений 6мм), толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник удален.
Правый яичник: определяется(длина 34, толщина 22, ширина 29), форма обычная с фолликулами до 16 мм в 01 2-3 в I пл/ск. Строение изменено за счет гиперэхогенных, множественных структур с четкими контурами, неправильной формы, по периферии и в ткани яичника (участки фиброза).
Жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в незначительном количестве.
Патологические образования в области малого таза не выявлены.
Заключение: структурной патологии не выявлено.

Заранее огромное спасибо!!!

Я живу в Мурманске, но иногда езжу для осмотра в г. Мончегорск к заведующему ж/к Лебедеву Владимиру Васильевичу. Он мне посоветовал пройди ЭКО в АВЕ - Петер, но возможно ли по квоте попасть к Вам?

Еще раз огромное спавибо за ответы, здоровья Вам, и всех благ.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от YuliaMurmansk

Здравствуйте доктор!
Пожалуйста, прокомментируйте анализы. Допустят ли меня с ними к процедуре ЭКО?(собираю документы на квоту).ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ.
Мне 25 лет. Мужу 35 лет. У меня остались только правые придатки(была резекция). По результатам гистеросальпингографии и лапароскопии труба непроходима. Группа крови у меня и у мужа ВIII +.У меня бесплодие 2.
Анализ крови:
Холестерин крови: 4,55, Билирубин крови: 10,27, Общий белок: 73,57%, Мочевина: 3,89, Креатин: 87, АСТ: 5,30, АЛТ: 5,30;
Исследование крови:
ЛГ: 5,07, ФСГ: 5,89, пролактин: 375, картизрн: 240, тестостерон: 1,57, эстрадиал: 307.

УЗИ малого таза на 5 день менструального цикла: (принимаю «дюфастон»)
Тело матки:
Определяется в обычном положении, размеры обычные (длина 49, толщина 34, ширина 52), строения миометрия не изменена, форма обычная.
М – ЭХО пролефиративного типа, толщина 4, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется (длина 30, толщина 25, строение изменено за счет анэхогенных, включений 6мм), толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник удален.
Правый яичник: определяется(длина 34, толщина 22, ширина 29), форма обычная с фолликулами до 16 мм в 01 2-3 в I пл/ск. Строение изменено за счет гиперэхогенных, множественных структур с четкими контурами, неправильной формы, по периферии и в ткани яичника (участки фиброза).
Жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в незначительном количестве.
Патологические образования в области малого таза не выявлены.
Заключение: структурной патологии не выявлено.

Заранее огромное спасибо!!!

Я живу в Мурманске, но иногда езжу для осмотра в г. Мончегорск к заведующему ж/к Лебедеву Владимиру Васильевичу. Он мне посоветовал пройди ЭКО в АВЕ - Петер, но возможно ли по квоте попасть к Вам?

Еще раз огромное спавибо за ответы, здоровья Вам, и всех благ.

Распределением квот занимаются государственные чиновники. Они же и определяют в какую клинику направить пациента.

[YuliaMurmansk]

УЗИ малого таза на 5 день менструального цикла: (принимаю «дюфастон»)
Тело матки:
Определяется в обычном положении, размеры обычные (длина 49, толщина 34, ширина 52), строения миометрия не изменена, форма обычная.
М – ЭХО пролефиративного типа, толщина 4, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется (длина 30, толщина 25, строение изменено за счет анэхогенных, включений 6мм), толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник удален.
Правый яичник: определяется(длина 34, толщина 22, ширина 29), форма обычная с фолликулами до 16 мм в 01 2-3 в I пл/ск. Строение изменено за счет гиперэхогенных, множественных структур с четкими контурами, неправильной формы, по периферии и в ткани яичника (участки фиброза).
Жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в незначительном количестве.
Патологические образования в области малого таза не выявлены.
Заключение: структурной патологии не выявлено.

Примут ли меня на это, если у меня фоликулы раньше растут?

[YuliaMurmansk]

Здравствуйте уважаемый доктор!
Мне 25 лет, прохожу обследование на ЭКО. У меня левые придатки отсутствуют, а правая труба в спайках.
УЗИ малого таза на 5 день менструального цикла: (принимаю «дюфастон»)
Тело матки:
Определяется в обычном положении, размеры обычные (длина 49, толщина 34, ширина 52), строения миометрия не изменена, форма обычная.
М – ЭХО пролефиративного типа, толщина 4, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется (длина 30, толщина 25, строение изменено за счет анэхогенных, включений 6мм), толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник удален.
Правый яичник: определяется(длина 34, толщина 22, ширина 29), форма обычная с фолликулами до 16 мм в 01 2-3 в I пл/ск. Строение изменено за счет гиперэхогенных, множественных структур с четкими контурами, неправильной формы, по периферии и в ткани яичника (участки фиброза).
Жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в незначительном количестве.
Патологические образования в области малого таза не выявлены.
Заключение: структурной патологии не выявлено.

Нормально ли это для ЭКО, если у меня фоликулы раньше растут?

ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!

[Борис Каменецкий]

Сообщение от YuliaMurmansk

Здравствуйте уважаемый доктор!
Мне 25 лет, прохожу обследование на ЭКО. У меня левые придатки отсутствуют, а правая труба в спайках.
УЗИ малого таза на 5 день менструального цикла: (принимаю «дюфастон»)
Тело матки:
Определяется в обычном положении, размеры обычные (длина 49, толщина 34, ширина 52), строения миометрия не изменена, форма обычная.
М – ЭХО пролефиративного типа, толщина 4, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется (длина 30, толщина 25, строение изменено за счет анэхогенных, включений 6мм), толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник удален.
Правый яичник: определяется(длина 34, толщина 22, ширина 29), форма обычная с фолликулами до 16 мм в 01 2-3 в I пл/ск. Строение изменено за счет гиперэхогенных, множественных структур с четкими контурами, неправильной формы, по периферии и в ткани яичника (участки фиброза).
Жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в незначительном количестве.
Патологические образования в области малого таза не выявлены.
Заключение: структурной патологии не выявлено.

Нормально ли это для ЭКО, если у меня фоликулы раньше растут?

ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!

Это не нормально. Мне сложно говорить о том, что видит специалист, но это не норма для 5-го дня.

[YuliaMurmansk]

Уважаемый Борис Александрович, пожалуйста поясните мне, что делать!
Мне 25 лет.В 2006 году у меня удалили левые придатки.В апреле 2008 года мне сделали лапороскопию, но правая труба не проходима. Врач прописал прием дюфастон с 5 по 28 день цикла, по 1 таблетки три раза в день. Начала принимать с середины апреля. В мае часто беспокоили ноющии (как перед месячными) боли внизу живота. У врача проверилась,сказали,что все хорошо. Сейчас при приеме на 20 день у меня пошли месячные. В таблетках, инструкции написано, увеличить дозу. Я обратилась к своему врачу, но она не знает, что делать в такой ситуации, и развела руками, и сказала, что все это нормально. Я очень хочу иметь детей (документы на квоту уже подала), и очень беспокоюсь, не страшно ли то, что сейчас происходит в моем организме?ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ.
ЗА РАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!

[Борис Каменецкий]

Сообщение от YuliaMurmansk

Уважаемый Борис Александрович, пожалуйста поясните мне, что делать!
Мне 25 лет.В 2006 году у меня удалили левые придатки.В апреле 2008 года мне сделали лапороскопию, но правая труба не проходима. Врач прописал прием дюфастон с 5 по 28 день цикла, по 1 таблетки три раза в день. Начала принимать с середины апреля. В мае часто беспокоили ноющии (как перед месячными) боли внизу живота. У врача проверилась,сказали,что все хорошо. Сейчас при приеме на 20 день у меня пошли месячные. В таблетках, инструкции написано, увеличить дозу. Я обратилась к своему врачу, но она не знает, что делать в такой ситуации, и развела руками, и сказала, что все это нормально. Я очень хочу иметь детей (документы на квоту уже подала), и очень беспокоюсь, не страшно ли то, что сейчас происходит в моем организме?ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ.
ЗА РАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!

Я не вижу показаний для назначения дюфастона, тем более в таком режиме. Может быть имеет смысл пока вообще ничего не примать. Думаю это будет полезнее.

[YuliaMurmansk]

Сообщение от boris

Я не вижу показаний для назначения дюфастона, тем более в таком режиме. Может быть имеет смысл пока вообще ничего не примать. Думаю это будет полезнее.

Извените, забыла указать, что с 14 лет у меня не регулярный менструальный цикл, а при лапароскопии у меня обнаружили эндометриоз, и прижгли его. И врач поэтому прописал дюфастон.Вы думаете, что стоит его прекратить пить? Спасибо огромное за скорый ответ! Дай Бог Вам здоровья! И хорошего дня!!!

[YuliaMurmansk]

Здравствуйте уважаемый доктор! Хочу поздравить Вас с профкссиональным праздником - день мед.работника!ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ВАШЕ МУЖЕСТВО И ПРОФЕССИОНАЛИЗМ!
Мне 25 лет, прохожу обследование на ЭКО. У меня левые придатки отсутствуют, а правая труба в спайках.В аперле делали лапороскопию. Обнаружили эндометриоз, прижгли. Прописали дюфастон 1 раз по три раза в день, с 5 по 26 день цикла. первый цикл пропила, болел яичник, есячные прили через 2 дня. На втором месяце месячные пришли на 22 день и продолжаются уже 6 дней. На 5 день я увеличила дозу, и принимаю 2 таблетки.
УЗИ малого таза на 5 день менструального цикла: (принимаю «дюфастон»)
Тело матки:
Определяется в обычном положении, размеры обычные (длина 49, толщина 34, ширина 52), строения миометрия не изменена, форма обычная.
М – ЭХО пролефиративного типа, толщина 4, контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется (длина 30, толщина 25, строение изменено за счет анэхогенных, включений 6мм), толщина эндоцервикса обычная, цервикальный канал не расширен.
Левый яичник удален.
Правый яичник: определяется(длина 34, толщина 22, ширина 29), форма обычная с фолликулами до 16 мм в 01 2-3 в I пл/ск. Строение изменено за счет гиперэхогенных, множественных структур с четкими контурами, неправильной формы, по периферии и в ткани яичника (участки фиброза).
Жидкость в позадиматочном пространстве выявлена в незначительном количестве.
Патологические образования в области малого таза не выявлены.
Заключение: структурной патологии не выявлено.

Вопрос по поводу дюфастон, нормально ли это: выделеия на 20 день, длительностью 6 дней?что делать??Очень беспокоюсь, а врач ничего сказать не может,поясняет, что все хорошо. А я документы отослала на квоту на ЭКО!
За ранее благодарна!