#1
|
|||
|
|||
Очаговая алопеция у ребенка (5 лет)
Здравствуйте! Дочке 5,5 лет. В 1 год обнаружили полное выпадение волос на голове. Через месяц появился равномерный "ёжик" (время года-лето), и через 2-3 месяца все выпало. В 2 года было полное идеальное восстановление волосиков (опять же летом). Через 2-3 месяца (осень) появились 2 маленьких очага и очень медленно увеличивались (примерно диаметр 4 см за 2 года. Потом за несколько месяцев все волосики выпали и уже 1,5-2 года полного восстановления не было. Но уже 3-4 месяца растут густые крепкие волосы, но очагами. Сейчас дочка ходит в системе волос.
Остальной волосяной покров без изменений на протяжении 5,5 лет. Про врачей и обследования: много, разных и естественно ребенок здоров - причины нет. Последние обследования (волос на голове не было): АлАТ 14 Ед/л < 29 АсАТ 32 Ед/л < 36 Билирубин общий 7.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 3.0 мкмоль/л <3.4 Билирубин непрямой 4.0 мкмоль/л <19.0 Гамма-ГТ 11 Ед/л < 23 Фосфатаза щелочная 309 Ед/л 156 - 369 Железо 9.90 мкмоль/л 9.0 - 21.5 Трансферрин 2.66 г/л 2.04 - 3.66 % насыщения трансферрина 14.8 % 10 - 50 Ферритин 31 мкг/л 7 - 140 Витамин В12 479 пг/мл 187 - 883 Фолиевая кислота 12.7 нг/мл 3.1 - 20.5 Т4 свободный 12.72 пмоль/л 11.43 - 17.59 Кортизол 222 нмоль/л см.комм. Утро (до 10 часов): 101,2 - 535,7 Вечер (после 17 часов): 79,0 - 477,8 Пролактин 173 мЕд/л 109 - 557. Гематокрит 37.1 % 32.0 - 42.0 Гемоглобин 13.0 г/дл 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.81 млн/мкл 3.70 - 4.90 MCV (ср. объем эритр.) 77.1 фл 73.0 - 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.0 пг 25.0 - 31.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл 32.0 - 37.0 Тромбоциты 311 тыс/мкл 189 - 394 Лейкоциты 10.22 тыс/мкл 5.00 - 14.50 Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6 Сегментоядерные нейтрофилы 48 % 32 - 55 Нейтрофилы (общ.число), % 50 % 33.0 - 61.0 Лимфоциты, % 40 % 33.0 - 55.0 Моноциты, % 7 % 3.0 - 9.0 Эозинофилы, % 2 % 1.0 - 6.0 Базофилы, % 1 % < 1.0 Промиелоциты 0 % отсутствуют Миелоциты 0 % отсутствуют Метамиелоциты 0 % отсутствуют Плазматические клетки 0 % отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют Пролимфоциты 0 % отсутствуют Бласты 0 % отсутствуют Нейтрофилы, абс. 5.11 тыс/мкл 1.50 - 8.00 Лимфоциты, абс. 4.09 тыс/мкл 1.50 - 7.00 Моноциты, абс. 0.72 тыс/мкл 0.00 - 0.80 Эозинофилы, абс. 0.20 тыс/мкл 0.00 - 0.70 anti- Strongyloides stercoralis IgG отрицат. anti-Toxocara IgG отрицат. anti-Trichinella IgG отрицат. anti-Lamblia IgA+IgM+IgG отрицат. anti-Ascaris IgG отрицат. anti-Trichomonas vaginalis IgG сомнит. Йод (сыворотка) 0.054 мкг/мл 0.05 - 0.10 Цинк (сыворотка) 0.887 мкг/мл 0.75 - 1.50 Ig E (total) 133* МЕ/мл < 60 Ig A [/b]1.13 г/л 0.21 - 2.82 anti-Toxoplasma gondii IgG 34.0* Ед/мл см.комм. < 1.6 - отриц. 1.6 - 2.9 - сомнит. >=3.0 - положит. anti - CMV IgG 0.5 Ед/мл см.комм. < 6.0 - отрицательно >= 6.0 - положительно Антинуклеарные антитела,IgG скрининг отрицат. anti-Echinococcus IgG отрицат. anti-Opisthorchis IgG отрицат. Исследование на энтеробиоз(шпатель) не обнар. Из моих наблюдений: * сначала думала стресс развод - со временем эту причину исключили. * море, юг в 2 года волосы выросли на юге - исключили, т к летали на море но волосы не вырастают. * кошка, волосы выпали через 2 месяца после того как переехали жить в квартиру с кошкой. затем кошечка умерла и через 2-3 месяца волосы выросли и держались долго, а после того как завели нового котенка за несколько месяцев все осыпалось - исключили, т к жили 4 месяца без контакта в кошками и волосы не выросли. * Повышен Ig E, но аллерголог сказал нет клинических проявлений - значит норма((( * низкий ферритин Ферритин 31 мкг/л (норма 7 - 140) - гематолог сказал норма... * Антинуклеарные антитела,IgG скрининг отрицат. Значит не аутоимуное ????? Уважаемые знающие добрые люди подскажите где еще поискать эту причину? Я не теряю надежду вырастить волосики и прошу помощи у знающих! Буду очень благодарна откликнувшимся) |