Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.01.2016, 21:10  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
Смогу иметь здорового ребёнка?

В 12 лет был поставлен диагноз Диффузно-токсический зоб в дальнейшем с исходом в АИТ.На данный момент диагноз: первичный гипотиреоз средней степени, медикаментозно субкомпенсирован, АИТ, эндокринная офтальмопатия.
Сейчас мне 21 год, рост 160 см, вес 45 кг. Принимаю Эутирокс в дозе 75 мг, но есть одно "но". Довольно часто "скачет" титр ТТГ:
11.05.2013 ТТГ 0,15 на Эутирокс 1112,5 мг(реф. значения 0,23-3,4)
21.09.13 ТТГ 0,24 на Эутирокс 100 мг(реф. значения 0,23-3,4)
30.11.2013 ТТГ 0,16 на Эутирокс 100 мг(реф. значения 0,23-3,4)
22.02.2014 ТТГ 0,035 на Эутирокс 87,5 мг(реф. значения 0,27-4,2)
28.05.2014 ТТГ 0,38 на Эутирокс 75мг(реф. значения 0,23-3,4)
15.10.2014 ТТГ 2,15 на Эутирокс 75 мг(реф. значения 0,23-3,4)
26.01.2015 ТТГ 0,02 на эутирокс 75мг (реф. значения 0,17-4,05)
16.05.2015 ТТГ 52,4 на Эутирокс 50мг (реф. значения 0,3-4,0)
29.07.2015 ТТГ 9,07на Эутирокс 62,5мг(реф. значения 0,23-3,4)
15.08.2015 ТТГ 4,26 на Эутирокс75мг (реф. значения 0,17-4,05)
21.10.2015 ТТГ 0,56 на Эутирокс 75 мг(реф. значения 0,23-3,4)
УЗИ ЩЖ от 31.08.2015:
правая доля ширина 13мм, толщина 10мм, длина 41мм, площадь 1,0 см2, объём 2,3 см3;
левая доля ширина 10мм, толщина 10мм, длина 39мм, площадь 0,9см2, объём 2,3 см3; перешеек толщина 1мм.
Тиреоидный объём 4,9 см3. Контуры неровные, чёткие.Эхоструктура неоднородная, мелкие округлые и овальныегипоэхогенные включения в умеренном количестве чередуются с эхогенной тяжистостью. Среднезернистая. Эхогенность несколько понижена. Паравазальные пространства без особенностей. Заключение: УЗ-признаки выраженных диффузных изменений тканей щитовидной железы.
Сейчас продолжаю по рекомендации врача принимать 75 мг Эутирокса. Анализы сдаю чаще 2-х раз в год, так как заметно меняется общее состояние здоровья. Менструальный цикл нарушен, лечение у гинеколога-эндокринолога в виде противозачаточных таблеток для принудительного формирования цикла, либо приём Норколута с той же целью. "Свой" цикл в среднем раз в 3-4 месяца, то затянется на месяц, то "помажется" едва-едва дня 3 и всё.
Скажите пожалуйста, каковы мои шансы стать мамой и родить здорового ребенка? Каким образом частое изменение ТТГ может отразиться на беременности и здоровье ребёнка? Что я могу предпринять для того, чтобы ребёнок родился здоровым? Или надо ждать стабилизации показателей? У меня так меняются анализы все годы, стабильности никогда не было. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.01.2016, 17:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ эутирокс дозируется в мкг, не мг
2/ частое определение ТТГ и периоды плохой компенсации говорят о пропусках или помехах приему препарата
3/ никаких противопоказаний к беременности нет, но нужна дисциплина и соблюдение правил приема препаоата
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 17.01.2016, 20:57  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
Спасибо большое за ответ! Про дозировку - извиняюсь, указала некорректно. Принимаю без пропусков, строго натощак, не менее,чем за 30 минут до еды. Почему так меняется ТТГ не понятно...Поэтому врач непрозрачно намекнула, что лучше не рожать ребёнка. Ваш ответ меня обнадеживает. Есть ли необходимость ждать устойчивых показателей втечение двух-трех лет? Так говорит мой лечащий врач, а у меня за 9 лет лечения такого не было, так и без ребёнка в ожидании могу остаться. Каких параметров мне ожидать,чтобы смело планировать беременность? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 18.01.2016, 10:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз - чем запиваете препарат ? Через какое время после его приме принимаете любые другие лекарства ? Непрозрачные намеки не при чем
В Октябре какая сила мешала забеременеть ? Прекрасный ТТГ
КОКи повышают потребность в тироксине и повышают ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 18.01.2016, 11:02  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
Эутирокс запиваю кипяченой водой, ем обычно через 40 минут - 1 час, если необходимы другие лекарства, то принимаю их после еды. Беременность не могла даже представить себе после слов врача о ребенке-инвалиде, пока не попала на этот сайт и не прочитала множество информации. На основании выводов из прочитанного задала Вам вопрос и теперь точно знаю,что могу иметь ребеночка! Только часто меняющийся ТТГ - как он может влиять на плод? Именно из-за этого мне прочили рождение больного ребёнка. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 18.01.2016, 11:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, у Вас какое время половая жизнь без предохранения ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 18.01.2016, 20:01  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
Я предохраняюсь, по причинам, указанным мною в предыдущем посту.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 18.01.2016, 20:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но этих причин нет - компенсация гипотироза - не безумно сложная вещь, прием Вами КОК просто увеличивает потребность в тироксине ( как и беременность) врач неправильно Вас информировала
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 18.01.2016, 20:37  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
Спасибо Вам большое!!! С Вами моя жизнь стала светлее))))
Ответить с цитированием
  #10
Старый 08.04.2019, 19:59  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
Здравствуйте!! Пришло время - после лечения у гинеколога-эндокринолога удалось забеременеть. Срок 2-3 неделя(овуляция по тест-полоскам была 18 марта). Сдала анализы ХГЧ 1500, а вот ТТГ 15 на приёме 50 мкг L-тироксина. Врач отправила пересдать анализ. Жду результатов. В ноябре ТТГ был 98, в начале января 53, 6 марта 0,1, дозировку снизили до 50 мкг и теперь вот такое. Как лучше поступить, насколько это опасно для будущего ребёнка на таком сроке развития? Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 08.04.2019, 20:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, да чего ждать? Беременность = увеличение дозы, в Вашем случае - до 100
Какое лечение проводил гинеколог?
Намкакой дозировке ТТГ был 0,1?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #12
Старый 08.04.2019, 20:02  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
А риски для плода из-за такого ТТГ очень чреваты? Спасибо за быстрый ответ!!!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 08.04.2019, 20:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перестаньте заниматься ерундой.
Вам нужна помощь?
Ответьте на вопросы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 08.04.2019, 20:15  
1kuts 1kuts вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 12 1kuts *
1.ТТГ был 0,1 на дозе 88 мкг.
2. Сначала назначила "Силуэт", пила его с сентября по январь, т.к. природный цикл у меня растянутый - врач назначила 28 таблеток/7 дней перерыв. Так я пропила 4 цикла. Потом отменили и она сказала, что можно беременеть. В феврале забеременеть не получилось, тест-полоски на овуляцию положительного результата не дали. Тогда мне назначили пить "Фертина" и АкваДетрим. И вот после этого в марте я забеременела, первый день цикла 2 марта был. Попутно со всем этим пила витамины, в т.ч. Йодилайф, фолиевая кислота и комплексный витамин (группы B,C,E)
Ответить с цитированием
  #15
Старый 08.04.2019, 20:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, на ОК потребность в тироксине была увеличена ( точно так же, как будет в беременность)
Никтотне проверяет БАДы на реальное химическое содержание, мы понятия не имеем , что в них может быть - ну вот хоть биотин, искажающий реальные цифры ТТГ ( поскольку биотин входит в тест - системы для оценки ТТГ)
Беременность часто возникает на ребаунд феномене
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.