Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 26.05.2008, 12:57  
cerafima cerafima вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2008
Город: Московская область
Сообщений: 2 cerafima *
Тироксин и йодомарин

Уважаемые специалисты, здравствуйте!
Мне не понятна моя ситуация с ЩЖ и приемом лекарств. Хотелось бы получить Ваши комментарии. Мне 47 лет и сейчас у меня менопауза.
В мае 2007 сдала анализ крови: Т3общий 1,3(норма 1,08-3,14 нмоль/л); Т4общий 68(норма 71-142нмоль/л) и ТТГ 1,63(норма 0,4-4,0мЕд/л)
УЗИ ЩЖ:.Объем(масса) правой доли -4,7куб.см(4,98г)Объем(масса) левой доли -5,53куб.см(5,86г) Общий объем(масса) - 10,23куб.см(10,84г)
Подвижность ЩЖ при глотании сохранена. В левой доле определяются 2 образования пониженного эхоотражения размерами 6 и 5 мм с довольно четкими контурами.Был назначен прием йодомарина200 - 1таб/1 раз в день и прием витаминов триовид 2мес/ через 2. Через 6мес. ТТГ в норме.А на УЗИ увеличились узлы 5 и 10мм.Объем ЩЖ- 8,37куб.см(8,87г). Пила L-ТИроксин25мкг и триовид. Еще через 6 мес.анализы :кровь ТТГ ,АТ-ТПО,АТ-ТГ- в норме. УЗИ дало предыдущие показатели. Пить L-тироксин 100мкг и йодомарин200. Можно ли их сочитать в моем случае,тк другой врач говорил,что можно навредить?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 26.05.2008, 13:09  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас не было показаний к назначению йодомарина (функция и объем железы в норме, образования менее 1 см клинического значения не имеют), как нет их и сейчас. Тироксин при нормальном ТТГ не показан и вполне может вызвать тиреотоксикоз, т.е. принести вред.
Единственное, что стОило бы сделать - разобраться с узлом диаметром 10 мм (сделать пункцию и узнать, из каких клеток состоит узел).
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 26.05.2008, 13:26  
cerafima cerafima вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2008
Город: Московская область
Сообщений: 2 cerafima *
Спасибо Анна! УЗИ последнее еще показало: подвижность ЩЖ при глотании сохранена.Капсула ЩЖ не утолщена. Паренхима правой доли однородной структуры, обычной эхогенности, мелкоячеистая. Сосудистый рисунок првой и левой доли обычного вида, не усилен. Тип ЩЖ - треугольный.В области средней и нижней части левой доли определяются узлы ( 2шт) от 5 до 10мм, неоднородной структуры, пониженной эхогенности, с кистовидной полостью. Контур образования ровный. Образование не деформирует Щж. Региональные лимф.узлы около Щж не Увеличены.
Диагноз: Узловой зоб, кистозная дегенерация.
Мне получается не надо принимать лекарств. А что делать с узлами? Можно ли добится их рассасывания? Или что делать, чтобы они не росли?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.05.2008, 12:01  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Единственное, что стОило бы сделать - разобраться с узлом диаметром 10 мм (сделать пункцию и узнать, из каких клеток состоит узел).
Ответ на Ваш вопрос зависит от цитологического диагноза.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.