Алопеция

[Mushylinka]

Помогите разобраться с выпадением волос. Женщина, 35 лет, рост 175, вес 62 кг. Волосы особой густотой никогда не отличались, но в период второй беременности были достаточно густыми. Через 3 мес после родов волосы сильно поредели, на висках почти полностью выпали, но потом отросли до добеременного состояния, что не вызвало вопросов (также было и после первых родов, прошло само). Ещё через год началось повторное сильное выпадение волос, продолжается уже месяцев 5 и очень расстраивает. Что имеем по анализам:
Гематокрит 38,4%
Гемоглобин 13,3 г/дл
Эритроциты 4,17 млн/мкл
Тромбоциты 225 тыс/мкл
Лейкоциты 4,74 тыс/мкл
Нейтрофилы 49,1 %
Лимфоциты 34,2 %
Моноциты 14,8 %
Эозинофилы 1,7 %
Базофилы 0,2 %
Нейтронов 2,33 тыс/мкл
Лимфоциты 1,62 тыс/мкл
Моноциты 0,70 тыс/мкл
Эозинофилы 0,08 тыс/мкл
Базофилы 0,01 тыс/мкл
СОЭ 6 мм/ч
Т3 свободный 5,2 пмоль/л
Т4 свободный 12,59 пмоль/л
ТТГ 3,66 мёд/л
По микроэлементам:
Кальций 2,40 ммоль/л
Магний 1,00 ммоль/л
Железо 20,52 мкмоль/л
Ферритин 32 мкг/л
Сделать ФТГ пока нет возможности, обратилась к трихологу, она подозревает АГА потому как волосы на теменной части и висках выпадают больше, чем на затылочной, новые волосы сильно истончены, появились тонкие седые волосы.
Подскажите пожалуйста что и как лечить? С чего начинать?

[Mushylinka]

В настоящее время волосы до плечь, подстригалась месяц назад, до этого всегда были ниже лопаток.
Из 20 выпавших волос 4 длиной до 5 см, 2 длиной до 10 см, 2 длиной до 15 см, 12 длиной более 25 см.
Менструальный цикл регулярный, избыточный рост волос в гирсутных зонах отсутствует. 2 беременности, оба раза кесарево. Гормональных препаратов не принимала никогда.
Из лекарственных препаратов с момента последнего кесарева (1 год 9 мес назад) ничего значимого не принимала, кроме недельного курса экзифина (тербинафина) 9 месяцев назад. Дозировка препарата тогда превышала указанную в инструкции в несколько раз, а в побочных эффектах указано усиленное выпадение волос-очень редко.
В последние 6 месяцев часто болею ОРЗ, общая усталость из-за недосыпания (младший ребёнок просыпается не менее 6 раз за ночь).
Голову мою раз в 2-3 дня, волосы тонирую безамиачной краской 1 раз в 4 месяца.
Начала приём комплексных витаминов Витрум.

[Dr.Vad]

неужели так сложно начать свою деятельность в разделе с прочтения прикрепленных тем?! https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72551

[Mushylinka]

Огромное спасибо за ответ! Тему эту я конечно же читала, о дефиците железа у меня уже поняла, также смущает высокий ТТГ и то, что трихолог при очной консультации настаивал, что при АГА спасёт только миноксидил. Кроме того, я не профессионал, могла многое упустить. Хотелось бы начать лечение не на основании своих домыслов, а по согласованию с компетентными людьми.

[Dr.Vad]

ТТГ до 4 = норма!, при ЖД он может повышаться, курс лечения 3-4 мес., при улучшении ситуации- продлить до 6-8 мес., при отсутствии - проверить ферритин через 3-4 мес. должен стать более 50-70