#1
|
||||
|
||||
Антитела к рецепторам ТТГ и беременность
Здравствуйте! У меня 3 года назад была субтотальная резекция щит. железы (ДТЗ).
Сейчас принимаю 125 ед. L - тироксина. Я беременна. Срок 13-14 недель. Сдала анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Результат - 1,9 (норма < 1,0). До беременности антитела к рецепторам ТТГ не сдавала. Анализ на антитела к тиреоглобулину,к тиреопероксидазе до беременности был отрицательным. У меня вопрос к специалистам - наличие антител к рецепторам ТТГ при беременности предполагает какую-то специфическую терапию? На что они влияют? Как повляют на плод и потом на ребенка? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Антитела к рецепору ТТГ и есть те самые антитела, которые вызывали развитие ДТЗ у Вас. Лечение ДТЗ у Вас включало удаление собственно железы - устранены последствия этого избытка антител, т.е избыток стимуляции железы и опасные как для беременной. так и для небеременной последствия избытка тироидных горомнов.
Но операци я не устраняет причину ДТз - и антитела могут оставаться ( оставим в стороне вопросы чувствительности и специфичности метода их определения). давайте поговорим о том. что важно для Вас. 1\ в подавляющем большинстве случаев женщины. оперированные по поводу ДТЗ благополучно рожают и вынашивают. 2\ тироксин дозируется в мКг , не в ед. 3\с момента зачатия требуется увеличение дозы тироксина 4\по- моему, Вы нам уже писали 5\специфического лечения антител к рецептору ТТГ не существует. 6\ эти антитела способны проникать через плаценту, и понадобится повторное их определние в 3 триместре 7\ всегда следует иметь в свиду их потенцитальное ( как правило. не реализующееся, влияние на плод 8\ это влияние можно уловить и поступать далее по принятым правилам 9\ сейчас требуется спокойствие и уверенность в победе - а ТТГ какой сейчас ? cв Т4 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ и заботу, вы меня опять успокоили.
Да, я уже пользовалась возможностью консультироваться в форуме. На начало беременности я принимла 50 мКг L-тироксина. Сейчас срок - 13-14 недель. Т4св. - 17 (9-22) и ТТГ 1,8 (0.4-4) - анализ сделан на фоне 100 мКг L-тироксина, сейчас уже неделю принимаю 125 мКг L-тироксина. Еще раз спасибо. |