#1
|
|||
|
|||
Рожа на лице после укуса комара
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом.
Мужа (36 лет)укусил комар в нос, видимо с этого все и началось, поднялась температура, думали орви, лечились, т.к улучшений не было, покраснел частично нос и появился отек, пошли в больницу. Диагноз сразу поставить не смогли, муж пропил кучу лекарств, антибиотикики амоксиклав, диагноз рожа поставили примерно дней через 5 и мужа отправили в инфекционную больницу. Там взяли анализы от 13.05: Er 4,98 Hb 149 Tr 335 Лейк 10,2 Э 1 П 1 С 64 Л 29 М 5 Соэ 25 Сах 5,07 Асло 147, 2 Срб 100,8 Стрептококк не выделен. Лечение: диклофенак 3.0, цефотаксим 1,0 4 раза в сутки, метронидозол 0,25 3 раза в сутки. Лечили его с вечера пятницы до понедельника с улучшением выписали. Рекомендовано домашнее долечивание : супрастин 0.25 3 раза в сутки 3 дня, азитромицин 500 1 раз 5 дней, пробиотики. После выписки температура к вечеру поднималась до 37.2 ., днем температурв не было ( до больницы вечером была 38, днем 37) После приема 3 таблетки азитромицина опять начала повышаться температура, поехали в больницу, дежурный врач поставила диагноз орви и ангина. Рожи сказала нет. На следующий день покраснел нос, позже появились пузыри под глазами , мы поняли что прошло уже 2 недели, а сейчас все также как с самого начала, обратились к инфекционисту нам было назначено ставить цефтриаксон 2,0 2 раза в сутки, супрастин 3 дня уколы и диклофенаком сбивать температуру,лечимся, вроде стало немного лучше, сдали анализ крови и мочи от 22.05: Оам: Пишу что не в норме: Эпител. Клетки 2-6 (норма единичные) Лейкоциты 20-30 (норма 0-2) Слизь 2 плюса Бактерии 3 плюса Оак: Wbc лейкоциты 32 ( норма до 9.07) Тромбрциты 363 (норма до 337) Нейтрофиты 69.8 (норма до 67.9) Лифмоциты 20.8 ( норма 21.8-53.1) Базофилы 0.1 (норма 0.2-1.2) Соэ 56 (норма 3.4-11) Смущает повышение соэ, прокомментируйте пожалуйста, муж болеет уже 3 недели, выпито куча лекарств из-за неправильных диагнозов сначала, уже крапивница. Болеет гипертериозом, пьет тирозол. |
#2
|
|||
|
|||
Эндокринолог аллергию на тирозол не предполагает? Сколько времени он принимает тирозол и в какой дозе?
Посмотрите изображения по ссылке-не похоже?[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
К эндокринологу с этой проблемой не ходили, Были у разных отоларингологов и инфекционистов.
Принимает около 2 лет, сейчас 10 мг. Незадолго до болезни обратила внимание на то что было пятно на животе типа крапивницы, подумала еще что наверно на тирозол появилось, надо чтоб эндокринологу сказал, потом как заболел ему назначили кучу таблеток появилрсь еще штук 10 таких пятен, врачу показали, сошлись что от переизбытка лекарств. Сейчас на антибиотики появляется красная сыпь (другого вида, те пятна круглые, светлые,эти красные неправильной формы и больше по размеру) часа на два появится и исчезнет, потом снова. Светлые пятна так и остались. То есть было одно, а со всем этим лечением их стало много,в глаза не бросается, но они есть. По поводу волчанки вроде похоже, не знаю, у него сначала краснеет частично нос на переносице и на кончике слева, а потом появляются пузыри под глазами, но инфекционисты говорят рожа. На носу на переносице было две точки -корочки , сказали как ранка после укуса. |
#4
|
||||
|
||||
Лейкоциты в последнем ОАК 32х10 9, Вы не ошиблись? Посмотрите еще раз. При норме до 9?
По поводу гипертиреоза. Сейчас, конечно, нужно разбираться с причиной жалоб и изменений в лабораторных показателях, но не могу промолчать. Диффузный токсический зоб консервативно имеет смысл лечить не более 18 мес. Обычно курс лечения длится 12 мес. Далее отменяем тиреостатики и смотрим, что будет (а иногда и отменять не нужно, и так знаем). Если за это время вылечиться не получилось, то и не получится. Далее решаем вопрос выбора между двумя видами радикального лечения. Принимать всю жизнь тирозол - значит подвергать свое здоровье совершенно неоправданному риску.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
|||
|
|||
Прошу прощения! Ошиблась,смазано напечатано, лейкоциты 12! Остальное все верно.
По поводу щит.железы, сами хотели обсудить это с врачом. Последние анализы: Т4 св. - 19,04. Вроде как верхняя граница нормы. Как поправится - обязательно сходим к эндокринологу. |
#6
|
||||
|
||||
Вы бы фото выложили, если есть возможность. Можно попросить скрыть его, чтобы только врачи видели.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
|||
|
|||
К сожалению фото,где красноту на носу хорошо видно нет. Но как сказали инфекционисты напоминает бабочку.
1. Было покраснение на переносице,на кончике, по бокам возле носа. 2. Потом появились пузыри. После лечения антибиотиками пузыри прошли, краснота частично осталась. Потом после рецедива тоже самое. И сейчас нос частично красный, пузырей, отеков нет, от антибиотика видимо проходят. Сейчас сфотографировала красный только кончик носа.(шелушения -это порошок, вообще кожа гладкая) Второе фото пузыри, которые были. |
|
#8
|
||||
|
||||
А ЛОР врач не смотрел? Фурункулов в носу нет? Нос болит?
|
#9
|
|||
|
|||
ЛОР неоднократно смотрел, ставили синусит, прописывали капли, противоаллергическое, мази, антибиотик амоксиклав и тд, улучшений не было, все хуже и хуже, потом лор заметил точку от укуса,позвал еще 2 врачей, один из них инфекционист,сошлись на роже, отправили в инф. больницу.
Потом после выписки снова показывались этому лору, т.к на кончике носа краснота осталась, говорит фурункулов нет. Нос болит. На миндалинах был гной немного, сейчас опять колет уколы гноя нет. |
#10
|
|||
|
|||
Мне кажется, или у мужа есть ассиметрия глазных яблок? Очный эндокринолог ставил диагноз офтальмопатии?
|
#11
|
||||
|
||||
кроме температуры, на было др.симтомов общих: боли в суставах и т.п.?
|
#12
|
|||
|
|||
Диагноз офтальмопатии не ставили.
Когда он заболел глаза были выпучены, не сильно, но были. Потом как начал лечиться нормализовалось, сейчас глаза выглядят вот так, мне кажется все нормально, посмотрите пожалуйста. |
#13
|
|||
|
|||
Нет, суставы не болели. Только температура ( и все сопутствующее ей), болел, краснел и отекал нос, был гной на миндалинах, лифоузлы увеличились недавно.
|
#14
|
||||
|
||||
Уважаемая Злата,
Вам и так делают исключение из правил и консультируют через третьи лица половозрелого взрослого дееспособного человека, так Вы еше начинаете тиражировать свои вопросы по форуму, еше раз нарушая правила. Продолжите в том же духе, придется прикрыть и ету тему. Модератор.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Прошу прощения, хотела задать вопрос терапевтам, не прочитала правила форума.
|