Высокая температура 8 дней, нужна ли госпитализация ?

[dina1977]

Добрый день.
У моей мамы 8 дней держится температура 38,3, сбиваем аспирин, парацетамол. На 4 день температуры сделали Кт, поражение правого и левого легкого до 5%,средняя вероятность ковид, в описании видела слова « матовое стекло». Тест отрицательный, кровь : соэ повышен до 26, немного эритроциты, 5,75 ( вроде так), все абсолютные показатели были в норме. Также повышен АЛт -45, аст -норма, креатин -121, с-реактивный белок -норма. Отдышки нет, частота дыхания -20, сатурация-97, кашля нет, только общая слабость. До неё, видимо, болела я, температура 2 дня и потеря вкуса и запаха, также болел Папа -мышечные боли.
Очень настораживает температура 8 дней и отсутствие кашля. Врач предлагает в больницу на гормоны из-за долгой температуры.

[dina1977]

Маме 62 года, вес 72, рост 160, хронических заболеваний нет

[Korzun]

Показаний для госпитализации нет. Больница в первые 10-14 дней от начала болезни только усилит вирусную нагрузку. Температура означает, что организм борется. До 38,5 можно не сбивать, если переносимость позволяет.

[dina1977]

Спасибо большое.
Нужно ли сдать мочу, чтоб посмотреть почки, креатин настораживает 121 при норме до 90

[Korzun]

Срочности нет, пусть пьет побольше. И нельзя лежать в лёжку, нужно 4-5 раз за день походить по квартире.

[dina1977]

Спасибо, все таки сегодня сдали мочу, все в норме.
Когда приходил врач, сказал, что температура так долго держаться не может, что у мамы гормональный сбой, тк выраженных отклонений по крови нет, только соэ повышено некритично, организм не понимает, с чем бороться, лимфоциты не повышены , значит борется со всем, даже со здоровыми клетками. У меня есть сомнения в его предположении, что Вы можете сказать про его выводы? Стоит ли паниковать на столь долгую температуру, которая не так хорошо сбивается, бывает по 2 часа держится, что приходится пить ещё одну таблетку.
Извините за может глупые вопросы, но очень переживаю за маму, боюсь пропустить что-либо

[Korzun]

Это такая болезнь с длительной лихорадкой, бывает до 2 недель. Не паникуйте.

[dina1977]

Добрый вечер, тем-ра у мамы не спадает, вызвали скорую, опять кт , динамика отрицательная, поражение до 25% правого легкого и до 20% левого. Отправили в стационар.
Подскажите, какое лечение будет правильным?

[Korzun]

Вот: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469171

В том что Вы написали по-прежнему нет показаний к госпитализации.

[dina1977]

Спасибо за инфо
Маме предлагают подписать согласие на препарат Яквинус, стоит ли соглашаться на это ?

[Korzun]

Иммунобиологические препараты.
Не эффективны и не рекомендуются:
Интерфероны, анти-интерлейкин-6 препараты (сарилумаб, тоцилизумаб, силтуксимаб), ингибиторы тирозинкиназы Брутона (акалабрутиниб, ибрутиниб, занубрутиниб), ингибиторы Янус киназы (руксолитиниб, тофацитиниб), мезенхимальные стволовые клетки, неспецифицеские иммуноглобулины.

https://forums.rusmedserv.com/showpo...63&postcount=6

Яквинус - это тофацитиниб.
При Ковид-19 он доказанно не эффективен, не рекомендуется.
Однозначно отказывайтесь.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
231 страница:

The Panel recommends against the use of JAK inhibitors other than baricitinib for the treatment of COVID-19, except in a clinical trial

[dina1977]

Спасибо, пока не подписала мама ничего.
из того, что удалось узнать по анализам.
по свертываемости крови все в норме, по общему анализу ; лейкоциты 4.75, нейтрофилы 56, лимфоциты в абс кол-ве 1.2, с-реактивный белок 14, ферритин 183, еще брали какой-то анализ на бактериальные инфекции- их нет

[Korzun]

Продолжаю не видеть показаний к госпитализации.
Единственное показанное лечение - обильное теплое питье и парацетамол, если температура выше 38,5-39,0.

[dina1977]

Не похоже состояние мамы на цитокиновый шторм? Врачи говорят о нем, тк динамика отрицательная на 12 день болезни, тем-на продолжает сохраняться

[Korzun]

"Цитокиновый шторм" - это абстрактная фраза, значение которой не ясно. Используется такое словосочетание только в странах бывшего СССР.

В мире принято разделять степени тяжести по течению.
Вот что называют тяжелым Ковидом:

Тяжелая форма COVID-19 Определяется любым из:
• сатурации кислорода в помещении <90%
• частота дыхания> 30 вдохов в минуту у взрослых и детей> 5 лет; ≥ 60 у детей младше 2 месяцев; ≥ 50 у детей 2–11 месяцев; и ≥ 40 у детей в возрасте 1–5 лет.
• признаки тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома (например, использование дополнительных дыхательных мышц, неспособность закончить полный вдох; у детей очень сильное втягивание грудной клетки, хрюканье, центральный цианоз или наличие любого другого общего знака опасности).

Правильно я понимаю, что повышенная температура длится 12 дней?
Какие числа температуры были ближайшие несколько дней?
Исходно Вы озвучивали 38,3, т.е. выше температура не повышалась?

Я пока продолжаю не видеть показаний для госпитализации.