Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.05.2017, 11:47
alanvol alanvol вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.05.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 7
alanvol *
Есть симптомы, нет диагноза.

Здравствуйте! Мне 26 лет. С 12 лет начались проблемы со здоровьем: слабость, беспричинное напряжение, было сложно сконцентрироваться, проблемы со зрением и аппетитом, бессонница, мышцы дрожали и были гораздо слабее, чем должны были быть при их массе Обратились к местным врачам, диагностика ничего не вывела. С каждым годом становилось все хуже и хуже. Начались гипогликемии (тогда я не знал, что это они), где-то с частотой 1 раз в неделю. Чем больше проходило времени, тем чаще были гипы. В 21 год в течении 5 месяцев гипогликемии были по 3 раза в день. Было ужасно плохо. Потом стало по лучше в течении двух месяцев. Далее попал в больницу с сильным кетаоцидозом. При лечении был подъем, полностью вернулось зрение, однако только на месяц. В 21 год потерял возможность концентрироваться, стал совсем обессиленный, постоянная смена двух состояний: очень сильное нервное напряжение (беспричинное) или истощение и частичная апатия. Следующие 4 года провел в больницах и в походах к врачам в России и Израиле. Всевозможные исследования показывают, что физически я абсолютно здоров. Поэтому мне поставили диагноз депрессия . Работа с психологами не вывела психтравматического опыта и серьезных отклонений в психике. Длительное лечение (более 4 лет) огромным количеством препаратов разных типов (в том числе Риталином) не дало результата. Проделал курс транскраниальной магнитной стимуляции, а после курс электрошоковой терапии. Не дало результатов. Существует ряд аномальных симптомов, которые доктора считают просто выдумкой или преувеличенными. Если кому надо, могу рассказать подробно.
По сей день диагноз отсутствует. Сей час я абсолютно не могу работать, даже просмотр фильма является для меня крайне сложной задачей, я почти ничего не чувствую, кроме сильной усталости. Это не жизнь, а очень тяжелое существование, время идет крайне медленно и каждый день –это пытка.
В данный момент мне оказывают помощь два человека в плане психики и биохимии мозга. Они считают, что корнем является какая-то непонятная болезнь / сбой. А так же депрессия и когнитивные искажения, развитые на фоне длительного течения основной болезни. Есть подозрения на Гипоталамический синдром. Недавнее ЭГ подтвердило умеренную судорожную активность мозга.
Был бы рад узнать ваше мнение, особенно в плане гипотоламус-гипофезарной системы.

Вот описание некоторых аномальных симптомов.
1) Зрение постоянно меняется. В начале и в середине болезни, могло измениться кардинально за 15 минут. Проявляется необычно: я слепну и в даль и в близь одновременно. Были сильные боли в глазах, сильная потеря зрения, но не диагностировалось. Сей час проблемы со зрением диагностируется как легкая, несмотря на то, что я в очках очень плохо вижу. Очень долгая фокусировка была, сей час вообще не фокусируется.
2) Диабет не диабет. Постоянные скачки сахара. Поведение сахара может кардинально смениться за день (нужное количество инсулина может измениться в 10 раз), поэтому подбор инсулина не возможен. Бывают невероятные падения сахара. Я бы 99%, что умер бы тогда, если бы не прибор, постоянно показывающий уровень сахара в крови. Прошло 6 часов с постановки ультра короткого и тут сахар начал падать сам по себе. За 15 минут сахар упал с 8.5 до 2.2. Уже на 6.3 единицах начал пить сахарный сироп. Но несмотря на выпитый сахар на +6, мой СК только поддерживался на 2.2 единицах, не рос. Я выпил сахара на +40 за 10 мин, чтобы он поднялся до 5.5 и еще + 24 за следующие 15 минут. Сахар соизволил подняться до 12.2. А вот теперь математика съел на +64, а поднял на 10. Короткого инсулина давно уже в крови не было. Куда делись +50? Сделал около 10 контрольных замеров Акучеком Перформой за это падение, данные совпадали с постоянным датчиком.
3) Я должен чувствовать себя гораздо лучше себя с такими физическими и психологическими данными. Однако что-то не так с нервной системой. На меня постоянно давит физически, нервная система. Я чувствую себя так, как будто я постоянно нахожусь в состояние сильного стрессы и мне не дают поспать или хоть отдохнуть немного. Было и бывает состояние дикой тревоги/ перенапряжении без каких либо причин и мыслей. Когда была самая плохая ситуация, я был нереально истощен. Состояние не выносимое. Я не мог ни ходить ни стоять, ни даже смотреть или спать. И дикое давление. Каждая минута не кончающиеся пытка. Очень хочется, чтобы это закончилось. Смерть гораздо милостивей. И меня положили в больницу за несколько дней я стал быстро поправлять физическое истощение. Но нервное нет. Я даже две минуты простоять не мог. Начинало ужасно ломать, сильная тахикардия, состояние, что сей час в обморок упаду, ощущение нехватки воздуха. Ужасно сложное состояние. Я через две недели, кое-как дошел из больницы до машины. Чуть в обморок не завалился. А что бы хоть маленько начать ходить, понадобилось два месяца.

Это далеко не все мои аномалии.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.05.2017, 12:09
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выписку о впервые выявленном диабете и назначении инсулина отсканируйте и выложите полностью.(кто назначил инсулин)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.05.2017, 15:13
alanvol alanvol вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.05.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 7
alanvol *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Выписку о впервые выявленном диабете и назначении инсулина отсканируйте и выложите полностью.(кто назначил инсулин)
К сожалению выписка при открытии диабета не сохранилась. При открытии был кетаоцидоз. Сразу положили в областную клиническую больницу. Там эндокринолог поставил диабет 1-го типа на основании сахарной кривой и с-пептида.

Через два года лежал в этой клиники повторно. Есть выписка со 2-го раза.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.05.2017, 15:22
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы помещаете текст в раздел эндокринология, следовательно лучше начать с указания диагноза, года постановки, доз инсулина, и сведений о степени компенсациии (гликированный гемоглобин), и подробностей о наличии осложнений (глаза, почки, ноги- не в эмоциональных терминах, а в заключениях специалистов.
Далее, сформулировать свой вопрос к специалистам .
Второе. Вы указали на проведение ранее электрошоковой терапии. Логично очень подробно перечислить все психотропные препараты, которые Вы принимаете в настоящий момент.
Контролируете ли уровень артериального давления?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.05.2017, 00:57
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,937
Поблагодарили 2,026 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько понял, после "кетоацидоза" диабет прошёл? Какой при кетоацидозе был сахар крови? Вы пишете, что 4 года визитов к врачам в России и в Израиле не нашли " физической болезни". Это так?
Вы сейчас колетесь инсулином? Как часто? При каких сахарах? Какой инсулин? Сколько единиц?
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.05.2017, 06:32
alanvol alanvol вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.05.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 7
alanvol *
Диагноз: сахарный диабет 1-го типа инсулинозависимый. Поставлен летом 2011-го. Базальный инсулин (Лантус) изначально шел по 3-6 единиц. Ультрокороткий (Апидра) инсулин ставится по хлебным единицам. Изначальное соотношение ХЕ/инсулин было к=0.4 - 1. Гликированный гемоглобин в первые два года был 6.5> . Были постоянно нарушающие логику падения сахара. .На 3-й год, после дальнейшего ухудшения состояния и ЭСТ, сахар стал абсолютно непредсказуемый. Замер результатов пище приема в одно время, в одном состоянии, одинаковой пищи и ее количества, за день , коэффициент ХЕ/инсулин мог поменяться с к=0.1 до 1.1. Лантус варьируется с 16 до 24. Последние 2-3 года гликированный гемоглобин стал 9.
По мнению специалистов, осложнения связанные с диабетом отсутствуют.
У меня не диагностируются почти все жалобы, в этом то и есть проблема. Некоторые анализы показывают такие результаты: КТ поджелудочной железы, показал усиливающийся процесс ее разрушения. Диагноза нет, рекомендаций нет. Это было еще за 2-а года до открытия диабета.

ghrh44, при открытии диабета, при кетаоцидозе, сахар был 22, гликированный гемоглобин 12.6, с-пептид 172 при нижнем рекуррентном значении 250.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.05.2017, 08:40
alanvol alanvol вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.05.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 7
alanvol *
Текущая психофарма: Депакин 1.5г, Фенибут 0.5г, Триттико 200 мг, Вальдоксан 25 мг, бупрорион XL 150 мг.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.05.2017, 09:36
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас совпадают по времени эпизоды, когда резко падала потребность в инсулине и обострение психологических проблем? Возможно в это время меняли психотропные препараты или резко падал аппетит?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.05.2017, 14:05
alanvol alanvol вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.05.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 7
alanvol *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
У Вас совпадают по времени эпизоды, когда резко падала потребность в инсулине и обострение психологических проблем? Возможно в это время меняли психотропные препараты или резко падал аппетит?
Состояние обострялось в эти моменты, однако по разному. Проблемы с аппетитом действительно обострялись.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.05.2017, 20:38
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие моменты Вы бы хотели прояснить, придя на форум?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.05.2017, 08:28
alanvol alanvol вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.05.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 7
alanvol *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Какие моменты Вы бы хотели прояснить, придя на форум?
Конечно, диагноз или симптоматическое лечение было бы хорошо получить. Хотя бы объяснения, что со мной происходит.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.05.2017, 14:40
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте так. мы не будем обсуждать вопросы психиатрии Максимально развернуто:чем мы Вам можем помочь в лечении СД?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.05.2017, 16:06
alanvol alanvol вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.05.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 7
alanvol *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Давайте так. мы не будем обсуждать вопросы психиатрии Максимально развернуто:чем мы Вам можем помочь в лечении СД?
Многие врачи не считают, что в моих жалобах может быть повинен СД.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.05.2017, 16:24
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, учитывая такую массивную лекарственную терапию по психиатрии заочные советы будут абсолютно неуместны. Хорошо, сформулирую по- другому: Вы считаете какие- то симптомы не укладываются ни в сахарный диабет, ни в психическое заболевание?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.