Чувство нехватки воздуха у подростка

[AllaCherkasova]

Доброе утро, уважаемые врачи. Очень нужно ваше мнение.
Дочке в ноябре 12 лет. С декабря прошлого года( 10 мес.) она жалуется на чувство нехватки воздуха, которое сопровождается глубокими и частыми ежедневными! вздохами. Прошли обследования у пульмонолога - рентген и ФВД - норма, у кардиолога - дыхательная аритмия на ЭКГ, УЗИ сердца и суточный холтер - норма. ЛОР- гиперплазия миндалин 3 ст., если спит на спине -может храпеть.Эндокринолог - ЩЗ увеличена, все остальное по УЗИ - норма, анализы на гормоны во вложении, сказали -норма. Клинический анализ крови, сданный за этот период трижды - норма, со слов врача - без намека на патологию.Сахар крови - 4,3. Моча -норма. Ортопед - нестабильность шейных позвонков(рентген с ФП) С2-С5, нарушение осанки - сутулится и впадина в грудной клетке. Окулист- глазное дно - норма, поля зрения - норма смотрим, у дочки близорукость, подбирали ночные линзы в августе был полный осмотр. Врачи сошлись во мнении - неврология. Смотрели 3 невролога.
У первого диагноз - невротический тик. назначил обследование - М-эхо, ЭЭГ, КИГ, УЗДГ
У второго - Неврозоподобный синдром, нейрогенный гипервентиляционный с-м. Это мнение детского невролога краевой КБ. Там же в Краевой КБ назначен осмотр психиатра, так как невролог объяснил мне, что это больше психологические вещи. Психиатр диагноз невролога подтвердил. Назначено(весной) на 3 месяца Магне В6, атаракс, амитриптиллин. Последний не давала, ребенок его плохо переносил. Осенью сказали - повторение курса. Невролог краевой необходимости обследований(ЭЭГ, М-эхо, КИГ, УЗДГ) не видит.
Пришла осень, началась школа и, как мне кажется, вздохов стало еще больше. Решила сделать обследования, назначенные первым неврологом(во вложении), с ними пошли еще к одному платному неврологу, она ставит диагноз тот же, что и в краевой. Назначила фенибут, адаптол на 2 месяца, пьем 20 дней без результата.
Дочка отличница, посещает дополнительные кружки, у нее отличная память, как говорят учителя интеллектуально опережает развитие сверстников. Месячных пока нет, но остальные признаки все присутствуют, все как по учебнику последовательно. Высокая -161 см, за год +12 см, худенькая - 39 кг. К вечеру устает, стала жаловаться часто что хочет спать, но не ложится, что-то делает. Часто влажные и прохладные ладони и ступни. Перед тем, как начались вздох,и у нее был период какой-то повышенной тревожности, говорила я волнуюсь что не получу 5, что не успею закончить рисунок , что нибудь еще. Я ее просто успокаивала, к врачу не вела. Ее эти вздохи достали уже, она постоянно задает мне вопрос, мама, когда их не будет, почему не помогают таблетки, вижу, что ее этот вопрос тревожит, а я никак не могу ей помочь.
Уважаемые врачи, может я что-то упускаю, может еще какая-то есть тому причина? Что еще необходимо исключать?
Еще момент, когда она спит то дышит ровно 17-20 в мин. Во сне тоже может вздохнуть при перемене положения тела. Когда она читает, поет, что-то рассказывает, то практически без вздохов, в спокойном состоянии- за уроками, с планшетом, с книгой - вздохи.

Очень жду ответ. Спасибо.

[annadrobitova]

К психотерапевту.

[AllaCherkasova]

Спасибо, но нет именно психотерапевта у нас в городе, ходим к психологу.
Скажите, пожалуйста, по обследованиям есть нарушения? Что такое повышенная реактивность мозга на гипервентиляцию, это как то связано с состоянием дочки? Я не спросила у врача на приеме.

[Niko]

Сообщение от AllaCherkasova

... амитриптиллин. Последний не давала, ребенок его плохо переносил.

Тут надо было вернуться к врачу, чтобы тот заменил амитриптилин на более легко переносимый препарат, либо, что ещё лучше, назначил бы разговорную психотерапию.

[AllaCherkasova]

Спасибо за внимание к теме. Дело в том, что это было назначение краевого психиатра, больница от нас в 180 км, ездить очень сложно, поэтому вернуться и спросить не было варианта. Спрашивала у невролога, она сказала, если сон не нарушен можно не давать.

[AllaCherkasova]

Уважаемые доктора, ответьте, пожалуйста, по обследованиям есть нарушения? Что такое повышенная реактивность мозга на гипервентиляцию, это как то связано с состоянием дочки? Я не спросила у врача на приеме.

[Niko]

Ничего плохого исследования не выявили. А М-ЭХО, УЗДГ и ЭЭГ по всей видимости вообще не надо было делать.

[AnnaMaleina]

Лечение по интернету не проводится, показания/противопоказания к препарату определяет врач очно. Все попытки подбора терапии онлайн могут закончиться утяжелением состояния.

[AllaCherkasova]

Спасибо за ответы.
Я понимаю, что лечение по интернету не подбирают, меня интересует мнение докторов все ли правильно обследовано? Нужно ли проводить какие-то дообследования? Показано ли МРТ при таком состоянии?

[annadrobitova]

Нет, никаких обследований не нужно. То, что нужно - уже было озвучено.

[AllaCherkasova]

Спасибо.

[AllaCherkasova]

Можно еще задать вопрос, уважаемые спициалисты? В вашей клинической практике наверняка были такие пациенты? Скажите это обычно как долго длится?
Влияет ли на состояние ребенка ее переходный возраст?
Я не задала такие вопросы очным докторам, растерялась и может быть я жду быстрого результата? Просто 10 месяцев ежедневного такого дыхания кажется мне невероятно долгими, я уже сама очень нервничаю по этому поводу, может быть моей дочери передается мое состояние? Хотелось бы услышать от вас какой-то позитив. Дай вам Бог здоровья, спасибо заранее.

[AllaCherkasova]

Извините за опечатку спЕциалисты.