Повышены бактерии в моче после бешенного приема а/б. Ребенку 1.3

[Tommy1]

Добрый день!
До 1.3 г. не болела моя девочка ничем. И вот ОРВИ. Шел 8 день болезни, сдали кровь, назначили супракс. Сопли прошли, но СОЭ 24 и нейтрофилы в бешенном количестве не смутили нашего педиатра А я -не медик.
Как выяснилось, после супракса смазалась картина..И ребенок затемпературил 37.2-37..ВО сне-температуры нет, но возня и нытье были. Начала обход по анализам, УЗИ, нефролога нашла..всё платно, бесплатно нам сказали, что ребенок здоров, а мама больна. В итоге лейкоциты в моче были более 250 ед..белок 0,8. Прокололи цефтриаксон 8 дней, выписали пить еще 3 дня ЗИннат. НО. до того. как мы легли в больницу-сдан бы посев. Возбудитель палочка коли...чувствительности ни к цефтриаксону, ни к Зиннату не было. Но раз анализы были чисты(лейкоциты и белок нормализовались), то врач отмахнулся мол фурагин всё поправит. На 5 день в больнице ребено схватил вирус, и три дня еще была температура под 39. На 4 день болезни нас выписали.
Недавно, 27-го июля ребенка выписали(диагноз бы острый пиелонефрит). С учетом того, что ребенок перенес ОРВИ уже в больнице, педиатр увеличил прием Зинната с 3 дней до 7, дозировка фурагина также была увеличена с 3 до 4 раз 1/2 табл. в день.

На данный момент ребенок принимает фурагин 1/2 4 раза в день, питье-600-800 мл в день. На 3-4 день приема Зинната появилась температура 37-37.2..С такой же температурой мы поступили с диагнозом острый пиелонефрит..

Сдали мочу 1-го числа, продолжая пить Зиннат(результат прилагается-анализ мочи был идеальный)-но после сдачи мочи и появилась температура..Сдали кровь-повышены лейкоциты(такие же значения были ранее, при болезни, но мы списали это на перенесенный ОРВИ). Температура не спадает, мы не сбиваем. Когда ребенок спит-температуры нет, но ребенок весь мокрый, в ознобе. Вызвали педиатра, педиатр посоветовал сдавать анализы по схеме и больше ничего..Но мы не стали ждать-и вчера, сегодня сдали анализы.
Без приема антибиотиков появились бактерии более 1.1 *10 в 5 степени, обнаружены нитриты, повышен уробилиноген(анализ от 06.08.16).
Мы решили пересдать, в надежде, что произошла ошибка..Но всё те же значения бактерий, и опять обнаружены нитриты. Ребенок плаксив. По ночам начались те же беспокойства, что и ранее в болезнь..Попробовали подержать ребенка без подгузника-за 20 минут ребенок мочился 3 раза..затем в течение часа еще 2-3 раза уже в подгузнике..Возможно, это связано с тем, что она стала много пить..но частота мочеиспускания, постоянное нытье и наличие бактериурии в анализах наводит нас на плохие мысли. Завтра мы идем сдавать в другую лабораторию анализы по sito, Нечипоренко, и посев..Хотя посев на фоне фурагина, скорее всего, будет некорректным. И Нечиперенко тоже для галочки сдаем..

Ребенок мучается, температура 37-37.2 не является для нее нормой(в прошлый раз, только эта температура дала основания сдавать анализы и мы обнаружили острый пиелонефрит). Гениталии без покраснений..

Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Возможно, что из-за отсутствия чувствительности к цефтриаксону и Зиннату, ребенок так и не вылечился? Мы можем поменять фурагин на другое лекарство? Не понимаем почему развиваются бактерии при условии принятия фурагина...Прошу дайте совет..куда бежать, что делать..

[dobrada]

выложите сканы анализов крови, мочи и посева

[Tommy1]

Сообщение от dobrada

выложите сканы анализов крови, мочи и посева

Посев ДО начала лечения.

Прикрепленные анализы (от 01.08.16-во время приема Зинната, 06.08-07.08-после приема Зинната), также сдали 08.08 мочу и кровь в лаборатории диагн.центра детского им.Пирагова(там лаборант, а не машина)-По результатам ОАК от 08.08-лейкоциты 8,31-но лимфоцитов 66%,нейтрофилов 24%, увеличены тромбоциты, СОЭ-8 и всё-остальное в норме.
Моча от 08.08-лейк-ты 1-2 в поле зрения, эриторциты неизмененные-единичные, оскалаты обнаружены,белок 0,164(при норме 0,12) бактерий-НЕТ.
При этом в предыдущих анализах солей и белка не было, но были бактерии(это анализатор такие данные давал).
От фурагина дочери плохо-сыпь, блюет, спит по 4 часа днем..Даю фенистил-сыпь проходит..Нефролог сказал что можно поменять на фурамаг. Также сказал по телефону, что раз лейкоциты в норме, то белок и бактерии меня не должны смущать Меня бы НЕ смущало, если бы ребенок не ныл, не температурил и не был вялым.

Как думаете, может быть связано с воспалением по части гениталий? Хочу пойти к гинекологу детскому..вдруг проблема в этой части..Урологи и нефрологи почему-то в отпусках..А больничный нефролог без лейкоцитов разговаривать не хочет..

[Tommy1]

Прошу откликнитесь..Температура так и не спадает. Нытье тоже..Врач педиатр участковый в отпуске, замещающая тупа говорит, что не знает и что "горло красное". Ну не может же оно быть красным более месяца..Хотя, подозреваю, фраза "красное горло" это волшебное словосочетания для достающих родителей..

[Tommy1]

Из новых симптомов- понос/жидкий стул до 6 раз в день..Иногда писает и немного выходит фекалий, пару капель. Может это температура на воспаление в кишечнике? После трех а/б терапий или на фурагине?
Это лишь гипотеза...педиатру даже говорить не хочу. После того, как она услышала про пиелонефрит-даже не подходила к ребенку..Мы ведь на неком учете, но без учета какого-либо врача..

[Tommy1]

Пишу уже для себя, похоже. Но с учетом сложившейся ситуации, даже запись на форуме, возможно, нам поможет.
Вчера у ребенка поднялась температура до 37.6. Побежали к Лору-чтобы "катаральные явления" подтвердить/искючить. Исключили, от рыхлого горла прописали гомеопатию.
С утра были у гастроэнтеролога. Сдали кровь из вены-биохимию. Кал в понедельник.. Назначили диету.
Потом пошли к гинекологу. Вульвит исключили. Взяли мазок. Сказали выделений не должно быть в норме..а у дочери их очень много. Сказали, что, скорее всего, заболевание в этой области и было первично. Удивились, почему в больнице не осмотрел гинеколог, чтоб искючить инфекцию по "своей" части..В понедельник узнаем результаты мазка и предстоит сдача доп.исследований..

Моча мутная..жду понедельника, чтобы не истерить. Выделений много..
Ребенок поносит..жидко с фрагментами кала, много слизи. Думаю, реакция на фурагин...даю фенистил..Продолжаю давать фурагин..Остался последний и день и далее на ночь только по 1 таблетке в течение 14 дней.

Гинеколог был в шоке, что нефролог игнорил посев и продолжил назначать цеф-вые..По посеву нет чувствительности ни на цефтри-н, ни на Зиннат, ни на Супракс..Зато на фурагин есть. Нефролог ссылается на лейкоциты. Белок, бактерии, нитриты и далее его не волнуют..

[Tommy1]

Сегодня узнали, что в мазке у ребенка повышены лейкоциты-80 в п.зр...
Также сдаем завтра кал, посев..Сегодня сдали посев из влг+ инфекции..
Надо ждать еще недели, две..Пока делаем ванночки из ромашки и календулы каждый день+фурагин 1 т на ночь..Ребенка жалко..Почти 2 месяца ходили вокруг да около..Да и пропитые а/б мимо кассы..судя по "хвосту" как выразился гинеколог. Сказала, что ребенка не вылечили, а лишь сняли острое воспаление.

[Tommy1]

В связи со всем вышеописанным. Я правильно поняла, что если игнорировать посев..но давать сильные а/б, то можно снять воспаление, но не убить первопричину, тк чувствительности нет? Такое возможно?

[dobrada]

к сожалению, в Вашей ситуации заочно не разберешься
антибиотик конечно должен назначаться с учетом выявленной чувствительности
но отсутствие чувствительности кишечной палочки к цефалоспоринам - весьма странно

[Tommy1]

Сообщение от dobrada

к сожалению, в Вашей ситуации заочно не разберешься
антибиотик конечно должен назначаться с учетом выявленной чувствительности
но отсутствие чувствительности кишечной палочки к цефалоспоринам - весьма странно

Извините за назойливость..
В мазке были обнаружены стрептококки..Делали 5 дней инстилляции тантум роза+вводил врач далацин. Иногда после промываний выходили капли крови..Плакала и дочь, и я..Назначили пить амоксиклав 156 мг 7 дней. Сегодня последний день.
Сдали анализ мочи, последние два дня она мутная..И в анализе всё в норме, кроме ph среды-7, аморфные фосфаты в большом количестве, оксалаты-в небольшом(на прошлой недели было единичные), и слизь в небольшом количестве. Больше ничего нет-на фоне амоксиклава, видимо...Не знаю.
Наш рацион-с утра гречка/овсянка без молока, днем банан мятый, в обед-суп лапша на курин.бульоне/картоф. пюре с варен.кабачком иногда даю мясные фрикадельки, вечером молочная пшеничная каша(на козьем молоке). Пьет 700-800 мл воды. Почти литр вливаю..Каждый день. Причем моча иногда совершенно без цвета Про рацион-я не шучу, это всё, что мы едим. Сначала нам исключили молочку кор.белка, потом яблоки и соки, пюре фруктов, содержащих витамин С. На оранжевое у дочери аллергия..Наше спасение было в картошке и кабачке..Посмотрела про фосфаты-пишут, что нужна диета № 14..А это исключение всех овощей..Чем мне кормить ребенка?
Оксалаты появились в анализе от 08.08.2016. Во время пиелонефрита в больнице-они также обнаруживались. Но в последний день пребывания-их не было..Потом мы 4 раза сдавали анализ-не было ничего. И вот с 08.08.2016г-они выявились..Сказали сесть на диету-исключить всё, что окисляет..+гастроэнтеролог исключил молочку..
Также сдавали почечные анализы..всё в норме, кроме АСТ-48, креатинин-31. Анализ от 12.08.2016г. Гинеколог сказал, что это мог вагинит дать высокое АСТ..

На данный момент температура НЕ прошла. Моча мутная из-за солей..Но на след.недели будем сдавать анализ без приема фурагина и а/б..Помогите советом..стоит ли бить тревогу..бежать к нефрологу, сдавать какие-нибудь новые анализы..Почему температура не спадает, хотя неделю пили амоксиклав согласно посеву?
Сказать, что я плачу..ничего не сказать. Да, я сумасшедшая мамаша..но мне кажется, можно понять страх и панику