Здравствуйте.Женщина 1963г. 159см. 62кг. рождения.Перенесены две операции на сердце.Первая в 2006г. замена митрального клапана.Вторая сентябрь 2014г. замена трипискудального клапана.Перед операцией гормоны щитовидной железы в норме.ТТГ был равен приблизительно единице.После операции в течении длительного времени -хриплый голос.Врач обнаружил шишку в гортани.Особо не беспокоит.Сказал нужно вырезать со временем.Но чуть позже,т.к. после тяжелой операции прошло немного времени. Сейчас хрипов стало меньше.Свежий анализ на гормоны,спустя 7 месяцев после операции на сердце.ТТГ -12 Т4 -7 .Возникает ряд вопросов.
1.По результатам анализов обнаружен гипотиреоз и требуется заместительная терапия?
2.Какие дополнительные исследования нужно пройти?
3.Как в данный момент такие изменения в щитовидной железе влияют на работу сердца?
4.Операция могла спровоцировать заболевание щитовидной железы?

Что такое шишка гортани?
Получает ли мама какие - либо препарты йода и не было ли каких - то йод- контрастных исследований.
Да можно говорить о первичном гипотирозе, но его природа пока непонятна - не блокада ли это железы фармакологическими дозами йода ?

Послеоперационная гронулема ,из исследований каронарография ,принимает варфарин, канкор, престариум, дигоксин, панангин, гепамерц.

Подскажите какие обследования ей нужно пройти?Если это блокада железы,что делают в таком случае?С заместительной терапией пока не торопится?Просто есть переживания за работу сердца,за нагрузку на него,из-за нехватки тироксина.

Пересдайте ТТГ и св Т4 через месяц.
На сегодняшний момент нет связи ЩЖ и патологии сердца у Вашей мамы. Поскольку у нее мерцательная аритмия и она принимает варфарин, вам важнее определять регулярно МНО, нежели переживать по поводу случайно сданного ТТГ.

Добрый день. МНО определяем конечно регулярно раз в неделю.ТТГ извините,что не написала сразу проверен дважды,с разницей в три неделе.Результаты почти идентичны.

ТТГ не с интервалом в три недели проверяют, но не суть. Предпрложим для простоты, что первичный гипотироз развивается сам по себе и мы не имеем дело с влиянием блокады железы йодидами контрастов. С учетом кардиальных проблем мамы врач скорее всего начнет лечение с минималных доз тироксина, постепено его повышая , а там будет видно, если проблема в блокаде йодом , то потребность в тироксине будет минимальна , и исчезнет необходимость в тироксине

Добрый вечер.Подскажите ,пожалуйста,можно ли делать МРТ щитовидной железы,с искусственными клапанами сердца(один механический,второй биологический)?И какие подготовить анализы,чтобы приехать в ЭНЦ на прием?

A зачем сие делать? Что ищем?