Уважаемые Врачи, помогите разобраться!
Мне 32 года, рост 165, вес 60кг, один ребенок -3года.
В июле 2014 был поставлен диагноз гипотиреоз по результатам УЗИ (эхо-признаки диффузных изменений паренхимы щитов.железы) и анализам крови- ТТГ 11,330(норма 0,27- 4,20) Т4своб - 0,84(норма 0,8-2,1)
Начала прием Л-Тироксина доза 50мг.
В сентябре пересдала кровь - ТТГ - 2,58, дозу тироксина оставили прежней.
В ноябре для самоуспокоения еще раз сдала кровь ТТГ - 0,994
В январе 2015 перед походом к врачу новые анализы ТТГ - 27,880(норма 0,27-4,2) Т4 - 0,82 (норма 0,80 - 2,10)
Подскажите, пожалуйста, отчего мог произойти такой скачок ТТГ, если изначально доза вроде подошла (принимаю строго по правилам, не пропускаю прием)? Время года может влиять на скачки гормонов?
И сейчас планирую беременность, может есть смысл сразу увеличить дозу тироксина?
Спасибо!

Да, конечно надо увеличивать. Проверьте правильность приема препарата, частоту пропусков. Ваша доза расчетная близка к 100 мкг, можно проверить сразу ее. Контроль ТТГ через 2 месяца. Планировать лучше при ТТГ ниже 2,5

Спасибо большое за ответ!
Сегодня была у врача, она посоветовала сменить препарат на эутирокс в дозе 75, возможно что последняя пачка л-тироксина была поддельная и по-этому уровень гормона так подпрыгнул(предположение врача). Подскажите, реально ли нарваться на подделки в наших аптеках? И есть ли смысл менять препараты, если Л-тироксин прекрасно до этого подходил, может проще купить новую пачку?

Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите советом. После того как врач эндокринолог поменял препарат Лтироксин50 на эутирокс75 через два месяца гормон ТТГ снизился до 2,900 (норма 0,270-4,200). . Так как я планирую беременность, врач сказала что для этого показатель должен быть меньше. И назначила Эктирокс 88. Через два месяца показатель ТТГ 0,035 ( норма 0,270-4,200). Какую дозировку мне оставить? Вернуться на 75, но тогда врач говорит забеременеть сложнее будет. Запуталась...

Забеременеть не проблема ни при низком ТТГ, ни при ТТГ 2,9. Вопрос только в том, что в первом триместре в интересах вынашивания и ребенка лучше иметь ТТГ 0,1-2,5. Примерно к тому же мы стремимся еще на этапе планирования. Вы сейчас не беременны? Вы принимаете еще какие-то препараты или БАДы сейчас? Такое ощущение, что дело скорее не в дозе тироксина, а в том, что вы периодически переживаете фазы транзиторного тиреотоксикоза, который затем переходит в более глубокий гипотиреоз, чем раньше - и тоже временно. Возможно, что-то дополнительно на это влияет, подумайте. Пока что на дозу 75 вернуться разумно, однако через 2 месяца контроль ТТГ обязательно - качели снова могут качнуться в другую сторону. Если за это время наступит беременность и вы не успеете проверить, лучше сразу при наступлении увеличить дозу до 100 и проверить неделе на 6. Во время беременности лучше перебор, чем недобор

Спасибо большое за ответ!
Пью обычные поливитамины, но вечером. С утра после приема тироксина кушаю только через час и не принимаю никаких лекарств.
Сейчас не беременна.почему то не получается уже в течении полугода. Думала причина как раз в ТТГ, видимо что то другое мешает(
Спасибо за советы. Я так и сделаю, буду пока контролировать ТТГ какждые два месяца.

Добрый вечер, уважаемые врачи! Без вашей помощи никак. Помогите разобраться снова. После того как поменяли препарат Л-тироксин50 на эутирокс 75, Ттг снизился до 2,900(норма 0,270-4,200). Планирую беременность, врач повысил дозу до88. Через два месяца гормон падает ниже нормы 0,035. Возвращаюсь на прежнюю дозу 75 и через два месяца ТТг 4,9(норма до 4,200). Что мне делать? Я принимаю гормон строго натощак, за час до еды(Пью только воду). Витамины пью после обеда или вечером. Мой врач пожимает плечами. Я не могу найти причину таких скачков. Как быть то?

В таком случае лучше 88 мкг и планировать на низком ТТГ. И контроль ТТГ через 2 месяца либо уже если наступит беременность - на 6 неделе.
Возможно, причина в самом препарате, у меня пара пациентов имели необоснованные скачки, за неимением других причин решили, что это связано с препаратом - взяли другую пачку в другой аптеке, вроде все ничего. Но понятно, что это непредсказуемая и без экспертизы недоказуемая вещь

Спасибо! А такой низкий ТТГ на моем здоровье может сказаться как то?

Если длительно, пожизненно - возможно, так что это нежелательно. Если только на период планирования - допустимо.