Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 12.12.2014, 20:17  
kris1990 kris1990 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2014
Город: АЛМАТЫ
Сообщений: 16 kris1990 *
Пить ли таблетку перед забором крови?

Здравствуйте,нужен совет.
Пол-женский,возраст 24 года,рост 175,вес 59 кг.
Три месяца назад поставили диагноз:АИТ.Нормоплазия.Субклинический первичный гипотиреоз.

Назначили "Эутирокс 25" и повторную сдачу крови,для корректировки Эутирокса, три месяца уже прошло и в понедельник я собираюсь идти на сдачу крови,но я не знаю пить ли таблетку перед забором или нет?Это первый и главный вопрос.


Еще слышала мнение что моя дозировка не имеет действия так как слишком мала,ссылаясь на ваш сайт.Так ли это?

Мои анализы:
ТТГ - 8,58 при норме 03,-4,6 мМЕ/л

АТ к ТГ -отрицательный

АТ к ТПО - отрицательный

Т3 свободный -4,12 при норме 4-8,6 пмоль/л

Т4 свободный -14,31 при норме 10,3-24,5 пмоль/л

В моем случае гипотиреоз повлиял на менструальный цикл у меня два месяца до постановки диагноза менструация сократилось до 2-х дней,вместо положенных пяти.Были завышены мужские половые гормоны и кортизол был 1297,50 при норме 190-690.Из за Кортизола меня и отправили проверять щитовидку.
Узи показало что щитовидка уменьшенная в пределах нормы и структура не однородная.
Вместе с Эутироксом три месяца принимала Ярину, сейчас прекратила,так как все наладилось.

Заранее спасибо за ответ)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.12.2014, 22:05  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Субклинический гипотиреоз нужно сразу лечить, только если вы планируете беременность или уже беременны. Во всех остальных случаях сначала надо узнать, не пройдет ли гипотиреоз сам - посмотреть ТТГ через 2 месяца без лечения.
2. Если уж принято решение лечить, начинать с дозы менее 50 мкг бессмысленно, по сути, вы сейчас проверите себя "без лечения ". Вам для оценки нужен только ТТГ, а ему абсолютно безразлично, пили ли в этот день таблетки.
3. Повышенный кортизол в крови требует не проверки щитовидной железы, а исследования кортизола в суточной моче, в слюне или проведения пробы с дексаметазоном.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 13.12.2014, 07:53  
kris1990 kris1990 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2014
Город: АЛМАТЫ
Сообщений: 16 kris1990 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
1. Субклинический гипотиреоз нужно сразу лечить, только если вы планируете беременность или уже беременны. Во всех остальных случаях сначала надо узнать, не пройдет ли гипотиреоз сам - посмотреть ТТГ через 2 месяца без лечения.
2. Если уж принято решение лечить, начинать с дозы менее 50 мкг бессмысленно, по сути, вы сейчас проверите себя "без лечения ". Вам для оценки нужен только ТТГ, а ему абсолютно безразлично, пили ли в этот день таблетки.
3. Повышенный кортизол в крови требует не проверки щитовидной железы, а исследования кортизола в суточной моче, в слюне или проведения пробы с дексаметазоном.
Спасибо большое за ответ!Получается анализ крови который я сделаю спустя три месяца покажет-нужна ли мне гормонозаместительная терапия или же щитовидка реабилитировалась и работает самостоятельно?Тогда не понятно зачем я пью Эутирокс 25?Для чего мне его назначили?Неужели он ни капельки не влияет на уровень т4 в крови?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 13.12.2014, 08:54  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,958 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Щитовидная железа неимеет отношение к описанным Вами изменениям менструального цикла.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 13.12.2014, 08:58  
kris1990 kris1990 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2014
Город: АЛМАТЫ
Сообщений: 16 kris1990 *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
Щитовидная железа неимеет отношение к описанным Вами изменениям менструального цикла.
а КАК ЖЕ ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ МАСКИ ГИПОТИРЕОЗА?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 13.12.2014, 09:23  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы мы знали наверняка, что гипотиреоз стойкий, назначили тироксин в адекватной дозе и на этом фоне все бы нормализовалось - да, это возможно.
Но уже сейчас все действия хаотичны, так что далеко не факт. Проверьте ТТГ на 25 мкг, если снова будет повышен, то надо начинать нормальную дозу и смотреть. Если не будет, то это говорит скорее о спонтанной нормализации, чем о положительном действии тироксина, ибо доза действительно мала, и цикл здесь тогда вообще не при чем.
Кортизол, который не надо было смотреть в крови, коли уж выявлен повышенный, требует дообследования и закрытия этой темы. Как дообследовать - написала выше
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение:
  #7
Старый 13.12.2014, 09:32  
kris1990 kris1990 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2014
Город: АЛМАТЫ
Сообщений: 16 kris1990 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Если бы мы знали наверняка, что гипотиреоз стойкий, назначили тироксин в адекватной дозе и на этом фоне все бы нормализовалось - да, это возможно.
Но уже сейчас все действия хаотичны, так что далеко не факт. Проверьте ТТГ на 25 мкг, если снова будет повышен, то надо начинать нормальную дозу и смотреть. Если не будет, то это говорит скорее о спонтанной нормализации, чем о положительном действии тироксина, ибо доза действительно мала, и цикл здесь тогда вообще не при чем.
Кортизол, который не надо было смотреть в крови, коли уж выявлен повышенный, требует дообследования и закрытия этой темы. Как дообследовать - написала выше
Спасибо большое за ответы)все так сложно, надеюсь мой эндокринолог назначит правильную дозу и верно интерпретирует анализы.Еще раз спасибо за пояснения
Ответить с цитированием
  #8
Старый 19.12.2014, 13:38  
kris1990 kris1990 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2014
Город: АЛМАТЫ
Сообщений: 16 kris1990 *
Здравствуйте,подскажите поэалуйста,что делать с эутироксом 25?Продолжать прием или нужно повышать? Сегодня получила анализы спустя 4 месяца приема Эутирокс 25.


ТТГ - 4,64 при норме 03,-4,6 мМЕ/л

АТ к ТГ -отрицательный

АТ к ТПО - 1,0 ме/мл при норме менее 30 1,0 ме/мл
Ответить с цитированием
  #9
Старый 20.12.2014, 09:34  
kris1990 kris1990 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.12.2014
Город: АЛМАТЫ
Сообщений: 16 kris1990 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Если бы мы знали наверняка, что гипотиреоз стойкий, назначили тироксин в адекватной дозе и на этом фоне все бы нормализовалось - да, это возможно.
Но уже сейчас все действия хаотичны, так что далеко не факт. Проверьте ТТГ на 25 мкг, если снова будет повышен, то надо начинать нормальную дозу и смотреть. Если не будет, то это говорит скорее о спонтанной нормализации, чем о положительном действии тироксина, ибо доза действительно мала, и цикл здесь тогда вообще не при чем.
Кортизол, который не надо было смотреть в крови, коли уж выявлен повышенный, требует дообследования и закрытия этой темы. Как дообследовать - написала выше
Здравствуйте,получила анализы ттг,подскажите что делать?К врачу попаду только на след. неделе.
Продолжаю пить Эутирокс 25.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 20.12.2014, 20:19  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увеличьте до 50 мкг
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.