#1
|
||||
|
||||
Новый метод операции на щитовидной железе
Здравствуйте! Мне 47 лет, проживаю в г. Краснодаре. В мае этого года у меня обнаружили узел 17*9*13 мм, по результатам биопсии цитограмма клеточно-коллоидного зоба с выраженной гиперплазией на фоне значительного ....(дальше не разобрала) подозрение на фолликулярную опухоль. Гормоны в норме: ТТГ 1,3805 тироксин 11,39 антитела 0,35 кальцитонин 2,0. Врачи советуют делать операцию. Насколько я поняла, сейчас уже используют новый метод -видеоэндоскопическая операция аксиллярным доступом. Подскажите, насколько этот вид операции безопасен и вообще возможен в моем случае. Заранее спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
По современной классификации Ваша цитология скорее относится к типу 3 по Бетесде и требует сопоставления с даными УЗИ ( лучше по системе TIRADs) и обсужденияскорее вопроса о динамическом наблюдении, чем собственно об операции. А оперировать из подмышки вполне себе можно, если нужно оперировать.
Все страшные термины, написанные мною , означают следующее -не надо горячки. Не напишете, как описывают Ваш узел специалисты по УЗи ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Я очень рада, что Вы мне ответили! Вот, что написали на УЗИ: В правой доле в нижнем сегменте лоцируется изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком размерами 4,1*3, 4*4мм, с локусами кровотока по периферии и эхонегативное образование 3*2*3мм, аваскулярное. В левой доле в нижнем сегменте лоцируется изоэхогенное образование неоднородной структуры с тонким гипоэхогенным ободком, с ровным контуром, размерами 17*9*13мм, при ЦДК- с кровотоком в периферических отделах.
ЦДК: сосудистый рисунок перенхимы железы в режимах цветного и энергетического допплеровского картирования без особенностей Примечания: В верхней и средней трети шеи лоцируются лимфоузлы обычной эхоструктуры размерами до 10*5мм. Заключение: Ультразвуковые признаки очаговых образований обеих долей щитовидной железы. Вот как-то так… |
#4
|
||||
|
||||
Кроме лимфоузлов , тревожных данных нет.Есть ли возможность показать стекла в крупном центре другому цитологу ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Дело в том, что у меня каким-то образом потерялось одно стекло. Есть смысл и надобность сделать биопсию еще раз? Я хотела, но мне сказали, что лишний раз травмировать железу не желательно.
|
#6
|
||||
|
||||
В такой ситуации ответ -а можно получить детальную характеристику лимфоузлов ультразвуковую? Ворота, васкуляризация?
Об узле - можно сказать какой размер его высота и какой- ширина ? Проблема не в иравматизации- в настоящее воемяпредпринимаются попытки во всем мире оптимизировать правила ведения- появились новые системы оценки узи картинки и цитологии
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, я бы хотела сделать полную диагностику в вашем центре. Подскажите, пожалуйста, сколько времени это займет, сколько стоит такой комплекс услуг, с чего мне начать и к кому обратиться, с учетом того, что я из Краснодара.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Никогда не знала, что такое "полнаядиагностика" - сие таинственное действие скорее мечта, чем реальность
Думаю, что недели дляпринятия стратегически важных решений в Вашей ситуации достаточно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Я так понимаю, если я приеду на неделю в Москву, то смогу за это время попасть к Вам на первичную консультацию, сдать анализы и еще раз к Вам на завершающую? Это возможно? Где Вы принимаете? Как записаться?
|
#10
|
||||
|
||||
Где Вы принимаете?
Я имела в виду в каком из отделений вашего центра |
#11
|
||||
|
||||
В своем кабинете - 495 - 500-00-96
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, я очень благодарна Вам за ваши толковые ответы и советы. Планирую в ближайшее время попасть к Вам на прием.
|
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Записалась к вам на прием 11 ноября, планирую пробыть в Москве до 18.11. Мне надо заранее записываться на биопсию (вдруг там очередь) или на месте решать? |
#14
|
||||
|
||||
Лучше заранее
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Посоветуйте, к какому врачу записаться?
|