Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.10.2014, 22:41  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Новый метод операции на щитовидной железе

Здравствуйте! Мне 47 лет, проживаю в г. Краснодаре. В мае этого года у меня обнаружили узел 17*9*13 мм, по результатам биопсии цитограмма клеточно-коллоидного зоба с выраженной гиперплазией на фоне значительного ....(дальше не разобрала) подозрение на фолликулярную опухоль. Гормоны в норме: ТТГ 1,3805 тироксин 11,39 антитела 0,35 кальцитонин 2,0. Врачи советуют делать операцию. Насколько я поняла, сейчас уже используют новый метод -видеоэндоскопическая операция аксиллярным доступом. Подскажите, насколько этот вид операции безопасен и вообще возможен в моем случае. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.10.2014, 03:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По современной классификации Ваша цитология скорее относится к типу 3 по Бетесде и требует сопоставления с даными УЗИ ( лучше по системе TIRADs) и обсужденияскорее вопроса о динамическом наблюдении, чем собственно об операции. А оперировать из подмышки вполне себе можно, если нужно оперировать.
Все страшные термины, написанные мною , означают следующее -не надо горячки. Не напишете, как описывают Ваш узел специалисты по УЗи ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.10.2014, 17:57  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Я очень рада, что Вы мне ответили! Вот, что написали на УЗИ: В правой доле в нижнем сегменте лоцируется изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком размерами 4,1*3, 4*4мм, с локусами кровотока по периферии и эхонегативное образование 3*2*3мм, аваскулярное. В левой доле в нижнем сегменте лоцируется изоэхогенное образование неоднородной структуры с тонким гипоэхогенным ободком, с ровным контуром, размерами 17*9*13мм, при ЦДК- с кровотоком в периферических отделах.
ЦДК: сосудистый рисунок перенхимы железы в режимах цветного и энергетического допплеровского картирования без особенностей
Примечания: В верхней и средней трети шеи лоцируются лимфоузлы обычной эхоструктуры размерами до 10*5мм. Заключение: Ультразвуковые признаки очаговых образований обеих долей щитовидной железы. Вот как-то так…
Ответить с цитированием
  #4
Старый 03.10.2014, 00:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кроме лимфоузлов , тревожных данных нет.Есть ли возможность показать стекла в крупном центре другому цитологу ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 03.10.2014, 11:56  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Дело в том, что у меня каким-то образом потерялось одно стекло. Есть смысл и надобность сделать биопсию еще раз? Я хотела, но мне сказали, что лишний раз травмировать железу не желательно.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 03.10.2014, 17:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В такой ситуации ответ -а можно получить детальную характеристику лимфоузлов ультразвуковую? Ворота, васкуляризация?

Об узле - можно сказать какой размер его высота и какой- ширина ?
Проблема не в иравматизации- в настоящее воемяпредпринимаются попытки во всем мире оптимизировать правила ведения- появились новые системы оценки узи картинки и цитологии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 03.10.2014, 19:20  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Галина Афанасьевна, я бы хотела сделать полную диагностику в вашем центре. Подскажите, пожалуйста, сколько времени это займет, сколько стоит такой комплекс услуг, с чего мне начать и к кому обратиться, с учетом того, что я из Краснодара.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 03.10.2014, 19:51  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никогда не знала, что такое "полнаядиагностика" - сие таинственное действие скорее мечта, чем реальность
Думаю, что недели дляпринятия стратегически важных решений в Вашей ситуации достаточно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 03.10.2014, 20:06  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Я так понимаю, если я приеду на неделю в Москву, то смогу за это время попасть к Вам на первичную консультацию, сдать анализы и еще раз к Вам на завершающую? Это возможно? Где Вы принимаете? Как записаться?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 03.10.2014, 20:08  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Где Вы принимаете?
Я имела в виду в каком из отделений вашего центра
Ответить с цитированием
  #11
Старый 03.10.2014, 23:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В своем кабинете - 495 - 500-00-96
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 06.10.2014, 13:43  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Галина Афанасьевна, я очень благодарна Вам за ваши толковые ответы и советы. Планирую в ближайшее время попасть к Вам на прием.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 28.10.2014, 14:57  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Записалась к вам на прием 11 ноября, планирую пробыть в Москве до 18.11. Мне надо заранее записываться на биопсию (вдруг там очередь) или на месте решать?
Ответить с цитированием
  #14
Старый 28.10.2014, 19:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше заранее
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15
Старый 28.10.2014, 22:30  
ledibabochka ledibabochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.10.2014
Город: Краснодар
Сообщений: 12 ledibabochka *
Посоветуйте, к какому врачу записаться?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.