Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 12.08.2014, 19:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните с чтения инструкции к тирозолу .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #32
Старый 12.08.2014, 20:48  
Katerinka_ Katerinka_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Белгород
Сообщений: 24 Katerinka_ *
Ваш ответ в 20-32 не прошел
извините... увидела
Ответить с цитированием
  #33
Старый 14.09.2014, 16:14  
Katerinka_ Katerinka_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Белгород
Сообщений: 24 Katerinka_ *
Уважаемые доктора, здравствуйте. Диагноз ДТЗ с 21.07.14.
История лечения:
09.07.14 ттг=0,021 (0,4-4,0), ст4=2,31 (0,89-1,76)
16.07.14 ттг=0,020 (0,4-4,0), ст4=32,5 (9,0-22,00)
21.07.14 ттг=0,011 (0,440-3,630), ст4=3,07 (0,97-1,58) - с 21.07.14 тирозол 10-10-10
05.08.14 ттг=0.007 (0,440-3,630), ст4=2,47 (0,97-1,58)
11.08.14 ст4=2,310 (0,97-1,58) - с 11.08.14 тирозол 10-10-5
30.08.14 ттг=0,028 (0,440-3,630), ст4=1,37 (0,97-1,58) - с 02.09.14 тирозол 10-10
12.09.14 ттг=1,3339 (0,440-3,630), ст4=0,86 (0,97-1,58)
с 23.09.14 тирозол еще уменьшаю , т.е. 10-5
Лечусь в другом городе, на прием теперь 30.09.14. Вопросы такие:
1. Не упадет ли критически ст4 или не повысится ли ттг до 30.09, может еще уменьшить дозу тирозола?
2. Каковы мои шансы на полное выздоровление? (думаю о радиойоде в Чехии)
3. Когда можно планировать беременность?
Ответить с цитированием
  #34
Старый 14.09.2014, 17:16  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы слишком часто проверяете ТТГ - этот показатель отражает ситуацию за 6-8 недель и смотреть его чаще бессмысленно. Дозу тирозола можно убавить до 10 мг. Шансы на излечение при консервативном лечении как у всех - примерно 30%, при длительности лечения тирозолом 12-18 месяцев. Беременеть можно через год после отмены тирозола при условии стойкой ремиссии ДТЗ (отсутствие рецидива в течение этого года). При радиойодтерапии беременеть можно через год после процедуры, при оперативном лечении - после подбора дозы тироксина до целевого ТТГ (0.4-2.5 мкМЕ/мл).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #35
Старый 26.09.2014, 15:43  
Katerinka_ Katerinka_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Белгород
Сообщений: 24 Katerinka_ *
Здравствуйте, уважаемые доктора, посоветуйте. С 17 сентября уменьшила дозу тирозола до 10 мг. Но все равно чувствую себя хуже, давление 85/65, 95/70, последние два дня начали отекать ноги и начинает отекать лицо. На прием к эндокринологу 30 сентября. Подскажите, мне можно вообще не пить тирозол или уменьшить до 5 мг в сутки?
Ответить с цитированием
  #36
Старый 26.09.2014, 16:06  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посмотрите св.Т4. Если ниже нормы - обсудите с врачом схему "блокируй-замещай".
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #37
Старый 26.09.2014, 16:16  
Katerinka_ Katerinka_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Белгород
Сообщений: 24 Katerinka_ *
ст4 уже ниже нормы, просто с врачом встречусь только 30 сентября, он так и говорил, что далее по схеме блокируй - замещай будем идти. Т.е если я до 30 сентября буду пить свои 5 или 10 мг. в сутки это не критично? Или можно тирозол вообще не пить до 30 сентября?
Ответить с цитированием
  #38
Старый 26.09.2014, 16:19  
Katerinka_ Katerinka_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Белгород
Сообщений: 24 Katerinka_ *
12.09.14 ттг=1,3339 (0,440-3,630), ст4=0,86 (0,97-1,58)
Ответить с цитированием
  #39
Старый 26.09.2014, 18:34  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уменьшить дозу до 5 мг.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #40
Старый 12.10.2014, 08:36  
Katerinka_ Katerinka_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Белгород
Сообщений: 24 Katerinka_ *
Здравствуйте, хочу услышать ваше мнение. Результат анализов от 28.09.14 ттг 9,35 (0,440-3,630) ст4 0,98 (0,91-1,58). С 26.09 тирозол отменили полностью, через неделю стала чувствовать слабость и в первой половине дня низкое давление (85-95/65-75), доктор порекомендовал еще раз посмотреть ттг и ст4, вот результат от 07.10.14 ттг 7,350 (0,440-3,630) ст4 0,91 (0,97-1,58), назначила эутирокс 25мг. 1/4 таблетки - 3 дня и сдать еще раз ст4. Дело в том, практически ежевечерне у меня все таки поднимается давление 125-130/95-105 и пульс до 100, чувствую себя оч. плохо (нормальное состояние при 105-110/75-80). Причина вечернего давления возможна из-зи ВСД и расширены почечные лоханки, начала пить канефрон. Подскажите, действительно ли нужен эутирокс?
Ответить с цитированием
  #41
Старый 12.10.2014, 08:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
25 мг - это 1000 таблеток по 25 мкг , 1/ 4 от 25 мкг - это издевательство над здравым смыслом.
О том , что надо было делать , Вам сказали задолго до развития гипотироза - запись к одному докитору на 30-е не озхначает невозможность попасть к другому назавтра
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42
Старый 12.10.2014, 08:47  
Katerinka_ Katerinka_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2014
Город: Белгород
Сообщений: 24 Katerinka_ *
извините, 25 мкг
Ответить с цитированием
  #43
Старый 12.10.2014, 08:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И 25 мкг и 1/4 от 25 мкг - имитация лечения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #44
Старый 12.10.2014, 08:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Посмотрите св.Т4. Если ниже нормы - обсудите с врачом схему "блокируй-замещай".
26 сентября Вы получили совет о том , что делать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.