#1
|
||||
|
||||
АИТ (?) у девочки 14 лет, как лечить?
Здравствуйте!
По итогам школьной диспансеризации у дочки 14 лет (рост 173, вес 54 кг) нашли отклонения в щитовидной железе, диагноз АИТ. Результаты УЗИ по записи в карте от 23.05.2014:V=8.5 структура неоднородная за счет гипоэхогенных включений, при ЦД.. кровоток усилен, л/у не увеличены. Гормоны от 10.06.2014: ТТГ 0,11 (норма 0,51-4,3), анти ТПО 55,69 (норма 0-34). Остальные анализы крови похоже были в норме, врач на них не акцентировал внимание. Врач эндокринолог детской поликлиники велела пересдать анализ крови с большим количеством показателей срочно. Гормоны от 28.06.2014 (в лаборатории НЦ ЭФиС, куда врач рекомендовала): ТТГ 9,68 (норма 0,4-4,0), Т4св 7,26 (норма 7,86-14,41), Т3св 4,56 (норма 2,3-6,5), ТПО-АТ 56,5 (норма <35), АТ к рТТГ 0,87 (<1 отрицательный). Врач ставит диагноз АИТ сначала в стадии тиреотоксикоза, теперь в стадии гипотиреоза. Анализ крови на гормоны велела снова пересдать, сдали 7.07.2014, результаты будут через 10 дней, в городской детской поликлинике. Назначает врач гормональную терапию, я написала расписку об отказе гормональной терапией. Через 10 дней едем на 2 недели к морю. Вопросы: 1) возможно ли восстановление щитовидной железы в данном случае? (по мнению нашего врача нет). 2) можно ли обойтись без гормонов сейчас и в дальнейшем? (по мнению нашего врача нет). 3) Как часто надо сдавать анализ крови на гормоны? В нашем случае интервал был 18 дней и последний через 9 дней, что, они (гормоны) так быстро меняются? 4)Что можете порекомендовать для излечения? Общее самочувствие дочки нормальное, жалоб не было и нет, но врач сильно напугал (начнешь выискивать в себе симптомы!). Был напряженный период апрель-май 2014: экзамены в музыкальной школе (окончила с отличием), хорошая учеба в общеобразовательной школе, значительное улучшение показателей на физкультуре в школе (с них много требуют). Целенаправленное похудение с января 2014 (было 60 кг), исключила вечерний перехват после 19:00 + физ.упражнения. Сейчас врач запретила все виды физ. нагрузок, включая прогулки на велосипеде. Можно хоть на велосипеде по лесу ездить и зарядку делать? Чем еще можно заниматься (физическая нагрузка)? Спасибо. Жду с нетерпением ответа. |
#2
|
||||
|
||||
1. Да. Гипотиреоидная фаза может как пройти полностью, так и сохраниться. Время покажет.
2. С учетом низкого т4, можно восполнить нехватку гормонов уже сейчас, потом при необходимости отменить. 3. ТТГ отражает ситуацию за 6-8 недель, сдавать его раньше смысла нет, Т4 св. меняется быстрее Физические нагрузки можно |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
|