#1
|
||||
|
||||
Субклинический гипотиреоз. Узловой зоб
Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста не опасен ли одновременный прием препаратов л-тироксин 50 мкг- 1/2 таблетки утром, а также до обеда и вечером - альба по 2 капсулы. И может ли от этого возникнуть тошнота и рвота? Гормоны: Т4 свободный- 12,22 Тиреотропный гормон- 1.45 Кальцитонин <2 Узи обнаружило 2 гипоэхогенных узла: 0,68*0,4 см с четкими контурами и неоднородной структурой и 0,78*0,9см с нечеткими контурами продольно ориентированный, в режиме Цдк с единичными цветовыми локусами по типу " сосудистой ножки" Мне 35 лет, рост 170 см, вес 110 кг. Кроме этого обнаружен Демодекс и врач-дерматолог назначил прием Рафахолина по 1 таблетке 3 раза в день. |
#2
|
||||
|
||||
Если судить по приведенным данным, то Ваша щитовидная железа совершенно здорова. Отчего возникла тошнота и рвота при приеме ТРЕХ препаратов, - один из которых Вы фактически НЕ принимаете (доза в 25 мкг тироксина совершенно безразлична организму), второй представляет собой БАД с абсолютно неизвестными безопасностью и побочными действиями, а третий недалеко ушел от того же БАДа и вряд ли может иметь какую бы то ни было эффективность вообще, зато побочные действия в инструкции просто-напросто не указаны (хотя однозначно должны наличествовать) - трудно предположить...
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
Но я еще по рекомендации эндокринолога должна принимать лактофильтрум и мовалис. Но засомневалась и не стала пить. А что означает в УЗИ фраза "общая эхогенность ткани снижена"? И как же так получается, что я вроде бы лечусь....а все это только напичкивание моего организма непонятной химией? |
#4
|
||||
|
||||
Кроме этого прошла обследование на гормоны по направлению гинеколога-эндокринолога.
Пролактин 112,7 мкМЕ/мл Тестостерон общий - 0,87 нмоль/л Тестостерон свободный - 9,44 пг/мл 17-а-ОНП - 1,48 нг/мл Дегидроэпиандростерон-сульфат - 12,96 мкмоль/л свободный эстриол 0,95 нг/мл Гипофиз 244,5 Так понимаю, что тут уровень гормонов повышен и тоже назначено лечение, но после того, как пролечусь у эндокринолога |
#5
|
||||
|
||||
Гинеколог рекомендует:
Флутамид 1/2 т/сут. Мориамин 2 к/сут Ременс Дексаметазон 1/2 т/сут. Мои жалобы состоят в том, что нарушен менструальный цикл, лишний вес, который не получается сбросить, боль в пояснице. Гинекологическое УЗИ показывает эхопризнаки поликистозной трансформации яичников. А гинеколог ставит диагноз: СПКЯ |
#6
|
||||
|
||||
Ни бессмысленный набор сданных анализы, ни назначенное "лечение" не имеют ничего общего с медициной. По проведенному
у Вас обследованию НЕТ первичной эндокринной патологии, кроме ожирения - его и надо лечить. "Повышенный уровень гормонов" на самом деле совершенно не "повышен", потому что сданные анализы либо вообще не могут применяться (св. тестостерон - ну НЕТ хороших наборов для его определения, во всем мире нет!), либо абсолютно не имеют смысла (ДЭА-С, эстриол). Что за анализ Вы подразумеваете под словом "гипофиз" (это анатомический термин, название эндокринной железы, а не анализ) - непонятно. Цитата:
Хотя. конечно, сделано много лишнего, но не сделано нужного - хотелось бы еще исключить сахарный диабет (тоже закономернейшее следствие ожирения) путем проведения теста толерантности к глюкозе, исключить Кушинг (свободный кортизол в суточной моче или малая дексаметазоновая проба), посмотреть ФСГ (на 4-5 день своего цикла или в любой день, если месячных нет более двух месяцев). Не вижу показаний к флутамиду, КАТЕГОРИЧЕСКИ (!!!) не показан дексаметазон (нет Кушинга - так будет), мориамин и ременс - такой же лохотрон, как Альба и Рафахолин.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
||||
|
||||
В результатах написано так: Гипофиз/надпочечники
Кортизол - 244,5 нмоль/л Есть еще общий клинический анализ, из него все указывают на повышенное количество лейкоцитов - 10,2 Гликозилированный гемоглобин - 5,7% |
#8
|
||||
|
||||
Да и забыла уточнить, почему забеспокоились о щитовидке, был повышен СОЭ , последний раз 25 мм/час
|
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
и если Вас не затруднит, поясните пожалуйста про Кушинг или малая дексаметазоновая проба)? |
#10
|
||||
|
||||
Кортизол однократно в крови - тоже супербессмысленный анализ, который ничего не говорит ни о гипофизе, ни о надпочечниках.
У лиц с ожирением (особенно если нет возможности ПОСМОТРЕТЬ) часто возникает необходимость исключать синдром/болезнь Кушинга. Это - дело врача, а не пациента. Найдите разумного доктора, покажите ему распечатку интернет-консультации. Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#11
|
||||
|
||||
И еще некоторые детали:
Два кесарево 2008 и 2012г. Первое экстренное - слабая родовая деятельность (пояснили из-за гормональных нарушений) Второе плановое Сейчас малышу 1г.9 мес. почти закончили с ГВ в виду того, что мне назначили лечение. К дерматологу обращалась по рекомендации эндокринолога, т.к. на лице сыпь, похоже на юношеские угри внизу на щеках и немного переходит на шею, она порекомендовала рафахолин, трихопол и пару мазей. Т.к. соскоб показал "Демодекс" - но трихопол не принимала, побоялась, т.к. ребенок еще иногда просит грудь. Тироксин, альбу, рафахолин - принимаю 7 дней, сегодня началась тошнота и рвота, поэтому и забеспокоилась. Тироксин рекомендовано через 7 дней увеличивать до 50 мкг. Но теперь не могу понять нужно ли мне это? |
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
Поверила гинекологу-эндокринологу, но выходит и тут не все верно, или вообще не верно. К какому специалисту надо обращаться? |