#1
|
||||
|
||||
Низкий уровень кальция
Моей дочери 20 лет. В 2010 году с поздней весны на фоне стресса (экзамены) отмечается похудание, сердцебиение, потливость, головные боли при повышении А/Д.
ТТГ-0,002 мкМЕ/мл, св.Т4- 38,15 пкмоль/л, АТ-ТПО-203,1 ед/мл. УЗИ: щитовидной железы объем больше нормы 41 мл. неоднородность структуры. Диагноз: Зоб диффузно-токсический 2 степени, тиреотоксикоз средней степени. Врач назначил Мерказолил. 21.04.2011 - ТТГ-0,007 мкМЕ/мл, св.Т4- 30,3 пкмоль/л, АТ-ТПО-81,03 ед/мл. Врач назначил пропицил. Встал вопрос об оперативном вмешательстве. После всяческого лечения в июне 2013 года-Диагноз- ДТЗ 1 степени, рецидив тиротоксикоза тяжелой степени , декомпенсация. ТТГ-0,007, свТ4- 22,1, свТ3-24,7. 09.09.2013 операция - тиреоидэктомия. Выписалась в удовлетворительном состоянии. Назначен Л-тиротоксин 75 мкг утром, препараты кальция. Принимала кальций Д3. 23.10.2013 Кальций 1.63 ммоль/л Т3 свободный 4.1 пмоль/л Т4 свободный 10.8 пмоль/л ТТГ 34.3 мЕд/л Назначен Л-тиротоксин 100 мкг, кальций Альфа Д3 Тева 0,25 2 раза, но дочь мучают судороги. Какова может быть причина судорог, и как ей помочь? Врач порекомендовал глюконат кальция 10% в/в 2 раза- такое возможно? |
#2
|
||||
|
||||
Резчайшая декомпенсация гипотироза положение не улучшает ,доза альфа Д3 резко недостаточна.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Какова должна быть доза, и что насчет глюконата кальция внутривенно?
|
#4
|
||||
|
||||
Чего доза ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Доза альфа Д3, вы пишите, что она недостаточна
|
#6
|
||||
|
||||
Недостаточна ( или неверно принимается) и доза тироксина . ТТГ безумно увеличен
Минимальная доза альфаД3тэва - 2 мкг+ достаточное количество кальция в питании .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
А уколы глюконата кальция в/в делать?
Как быть с судорогами? |
#8
|
||||
|
||||
Внутривенное введение копепеек глюконата кальция не модет быть решением - это брызги .
Если станет норомальным ТТГ и кальций- не будет судорог. Отсюда , еще раз - минимум 2 мкг этальфа, увеличение тироксина и как можно больше кальция с едой - модно дополнительно Кальций Сандоз
__________________
Г.А. Мельниченко |