Здравствуйте! У меня вопрос, когда в какой момент нужно оперировать тиреотоксикоз. Отцу поставили диагноз, эндокринолог сказал, что нужно оперировать и не нужно затягивать, т.к. длительность жизни сокращается, за счет нагрузки на сердце. Дал направление оперирующему хирургу, который не видит смысла в срочности операции. При его диагнозе нет характерного проявления поведения, нет учащенного сердцебиения, пульса, ровный эмоциональный фон,нет потливости и выпученных глаз, которые нам обещает в дальнейшем этот диагноз. Провели повторное обследование в своем городе, показатели те же, диагноз тот же, но хирург 2-й месяц ждет выпученых глаз или чего то еще. Говорит не похож он на тиреотоксикозника, хотя обследование в этом убеждает. Создалось ощущение, что либо хирурги бояться такие операции, т.к неоднократно говорилось о выравнивании гормонального фона и опасении возникновения криза на операционном столе. Оперировать или нет? Опасно или нет? Почему расходятся мнения эндокринологов и хирургов? Отцу 56 лет показания УЗИ:очаговые изменения в паренхиме: узел д\м 27.0 мм, смешенной страктуры с жидкостными зонами в центре образования. Сосудистые сигналы б\о. правая доля: 0,8*0,9*2,7мм Левая доля: 3,2*2,9*5,4мм перешеек: 4,0мм общий объем железы: 25,1см3 Заключение: эхо графическая картина гипоплазии, объемный узел правой доли. Далее пунция показала, что образование доброкачественное. Анализ на гармоны ТТГ 0,01 Т3 10,840 Т4 37,68 Тиреоглобулин 37,91 после приема Тирозола последние показатели ТТГ 0,01 Т4 21,17 Анти ТПО 5

Сцинтиграфия проводилась или нет?
Узловой токсический зоб - показание для оперативного лечения, потому что консервативно можно только временно уменьшить выработку гормонов щитовидной железы, но не вылечить. Выпученные глаза бывают при болезни Грейвса, при гиперфункционирующем узле хирург их не дождется никогда.
Вывод - найти хирурга, который читал учебники. Вне зависимости от выраженности симптомов, тиреотоксикоз действительно опасен, в первую очередь, для сердца.
Последние показатели ТТГ и Т4 когда были определены? Доза тирозола какая?