#1
|
||||
|
||||
ТТГ и первичное бесплодие
Здравствуйте! У нас такая проблема уже 6 лет не можем забеременеть, мне 24, мужу 26. Первые 4 года планирования по пол года принимала ОК "Жанин", "Новинет", "Регулон" и т.п. и по пол года от них отдыхала пытаясь забеременеть, по настоянию гинеколога ЖК, потом мне это надоело и пошла в платную, там, наконец, поставили диагноз поликистоз яичников, назначили анализы на гормоны ЩЖ, репродуктивные и надпочечников. Сдала всё в пределах нормы, кроме прогестерона, на фоне отсутствия овуляции и АТ-ТГ 62,8 и АТ-ТПО 139,9, в связи с этим назначили УЗИ ЩЖ, данных его, к сожалению, у меня нет, но эндокринолог сказала, что ЩЖ "отлично выглядит", но поставила АИТ, врач гинеколог на УЗИ посмотрел ЩЖ и сказал, что никакого АИТ нет. потом были стимуляции овуляции, ничего не добившись отправили на лапароскопию, ее сделали 29 мая этого года, провели каутеризацию яичников и отправили на самостоятельные попытки забеременеть, прошло 4 месяца и 4 цикла все 4 были без овуляции. Я пошла к врачу она сказала что еще жди пусть восстановится, но я стала жаловаться на то что резко набираю вес и она разрешила мне пить редуксин и сдать гормоны на проверку. Сдала, сТ4 12,4, ТТГ 6,66, АТ-ТПО 799.
Вопросы: 1 Мог ли Редуксин повлиять на уровень ТТГ? 2 Мог ли ТТГ повлиять на овуляцию? 3 Нужно ли обратится к эндокринологу? У нас в городе нет ни одного эндокринолога бесплатного, а платные растягивают лечение, что бы больше заработать. 4 Что мне делать я уже просто не знаю куда идти и где просить помощи? А мы так хотим ребеночка... |
#2
|
||||
|
||||
1/-нет
2/ маловероятно 3/ надо Ваш текст содержит массу противоречий - принимая КОК невозможно планировать беременность - это примерно то же самое , что загорать в водолазном костюме. Редуксин противопоказан при планировании беременности.При СПКЯ первый шаг - лечение кломифеном . ПРи наличии повышения ТТГ и планируемой беременности начинают лечение тироксином . Данных о муже нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
Я сейчас понимаю, что не возможно забеременеть принимая КОК, но мне их прописывал врач-гинеколог и всегда говорил, что на отмене я обязательно забеременею. Редуксин пью, потому что вес набираю, да и овуляции нет совсем, я делаю в каждом цикле фолликулометрию, и если будет овуляция я брошу его пить. Кломифеном лечили пол года, не помогло. И два цикла назад сделали одну стимуляцию яичников по 50 мг с 5 по 9 ДЦ. У мужа все хорошо. 1 Может ли после ОРВИ повысится так ТТГ, анализы сдавала еще не выздоровевшая? 2 Может ли Йодомарин снизить уровень ТТГ? |
#4
|
||||
|
||||
Факт бесплодия ПАРЫ устанавливается после 12 мес половой жизни безпредохраннеия, обследврание начинается с супруга.
Тн Rebound -fenomen ( увеличение числа овуляций и беременностй после отмены 3-х месячного приема КОК) используют для лечения установленного бесплодия. Я не изучала вопросов накопления редуксина и скорости его элиминации после прекращения приема в связи с овуляцией, но твердо знаю - при планируемой беременности редуксине не показан . Лечение же женщины с ожирением и предположительно СПКЯ ( хорошо бы еще доказать , что другое исключено ) с резистентностью к кломифену включает метформин как вторую опцию ( а при наличии нарушенной толерантности к углеводам и как первую ) "Все хорошо" у мужа на спермограмме может быть отнюдь не так при более тщательном обследовании
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
СПКЯ показала лапароскопия, во всяком случае в выписке так написано. Метформин я пила по 850мг два раза в день до лапароскопии, потом врач, которая делала операцию, сказала не пить его больше.
А то что мужа нужно проверять глубже никто не говорил, спермограмму посмотрели "все хорошо" и передвинули на задний план. Какие еще обследования нужно ему сделать??? Как проверить нарушена ли толерантность к углеводам? |
#6
|
||||
|
||||
Я не знаю , сколько времени прошло до лапароскопии и понятия не имею , получали ли вы его вместе в кломифеном , но не суть .
Предположим для простоты , что действительно СПКЯ ( не заочно же бодаться на эту тему) Факт НТГ вы можете доказать проведением теста с нагружкой глюкозой
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
8 месяцев до лапароскопии я пила метформин из них 6 с кломифеном.
Что еще может быть кроме СПКЯ? Наши врачи не хотят ничего делать, я уже устала. Тест сделаю в ближайшее время. |
#8
|
||||
|
||||
Овуляции не было при комбинированной терапии?
Что может быть , перечислять бессмысленно - не заочно же сие обсуждают.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
В течение последних двух лет не было ни одной, даже при комбинированной терапии.
Жаль, что мы не в Москве живем |
#10
|
||||
|
||||
По мне так обращаться в центры ВРТ , до этого четко исключить ( имейте в виду, я Вас не вижу) друние причины- 17 опг на 3-4 день цикла , кортизол в суирчной моче, и корректировать субклинический гипотироз
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||