Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.05.2013, 15:19  
Sellena75 Sellena75 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 7 Sellena75 *
Подострый тиреоидит

Добрый день. Прошу Вашего совета.
8 апреля 2013 г. обратилась к терапевту по поводу фарингита, болей в шее, отдающих в ухо. Температуры не было. Врач отправила к эндокринологу и та поставила этот диагноз. Сдала анализы
ТТГ 0,4153 (0,35-4,94)
Т 4 общий 119,53 (62,67-150,8)
Т 3 общий 1,89 (90,89-2,44)
Вылечила фарингит, выписалась.
22 апреля внезапно стало плохо- температура до 38, тахикардия, слабость, дрожь в руках-ногах, боль в пояснице. 30 апреля сдала снова анализы
СОЭ 45 (1-15)
ТТГ 0,0253 (0,35-4,94)
Эндокринолог подтвердил еще раз диагноз (ПТ). Назначила нурофен 400 3р/д. Пила недели 2, пока не исчезла небольшая температура (37-37,3).
Самочувствие улучшилось, основные признаки тиреотоксикоза прошли, бывает иногда слабая боль в шее, но за день проходит. 28 мая сдала анализы
Соэ 53 (1-20)
ТТГ 0,0117 (0,35-4,94)
Т4 св. 20,57 (9-19)
Очень расстроилась, так как вроде физически ощущаю себя намного лучше, а показатели ухудшились.
Прошу Вашего комментария к течению моей болезни.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 29.05.2013, 08:21  
Sellena75 Sellena75 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 7 Sellena75 *
Уважаемые врачи! Очень прошу Вас ответить.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 29.05.2013, 08:27  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш подострый тироидит лечили верно, факт его существования также доказан. Хуже, что не разъяснили суть ситуации и вы волнуетесь скорее всего напрасно- тиротоксическая длится 3 мес обычно- пока все не высыпется из железы..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.05.2013, 09:07  
Sellena75 Sellena75 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 7 Sellena75 *
Большое спасибо за ответ. Я честно говоря надеялась, что так и должно быть ( что процесс длительный). Через какое время Т4 св. должен прийти в норму? Когда стоит пересдать анализы?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 29.05.2013, 10:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще- то имеет смысл оценить поглощение технеция( сканирование) месяца через три от начала тиротоксикоза ( немначалось ли восстановление железы) вам не столько св Т4 , сколько ТТг надо будет мониторить- немначинается ли гипотироз, я думаю, шаг в два мес достаточен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 29.05.2013, 10:49  
Sellena75 Sellena75 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 7 Sellena75 *
Большое спасибо за Ваши ответы.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 30.05.2013, 09:24  
Sellena75 Sellena75 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 7 Sellena75 *
Уважаемая Галина Афанасьевна! Еще раз прошу Вашего совета.
Только я успокоилась, как вдруг вчера опять поднялась небольшая температура (37), участилось сердцебиение, появилась дрожь. Сегодня пошла к врачу. Она сказала что все это из-за жары возможно. И назначила преднизолон 30 мг в день 5 недель, но постепенно уменьшать по ходу приёма ( раз в неделю она будет корректировать дозу). Хочу узнать у Вас на сколько все плохо или это действительно возможны такие рецидивы? Переживаю что через 2 недели еду на море и как себя вести в такой ситуации.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 30.05.2013, 10:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще нередко подострый тироидит лечат именно ПЗ- при этом возикает возможность провести тн тест Крайля, оценить время, спустя которое становится четко лучше
Вам крупно повезло вналале- вы прошли без ПЗ, только на НПВс
Рецидивирующее течение- банальность, море само по себе проблем не создает- в отличие от доступност медицинской помощи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 30.05.2013, 10:42  
Sellena75 Sellena75 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 7 Sellena75 *
т.е. всё идет так, как и должно быть? я раньше времени почувствовала себя здоровой? врач мне долго не хотела прописывать ПЗ, но увидев сегодня анализы сказала, что конечно СОЭ должно было бы упасть.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 30.05.2013, 10:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, невозможно предсказать варианты течения - но вероятность того, что все будет идеально после нескольких недель нпвс , была достаточно мала - тем более, что не были зафиксированы признаки стойкой ликвидации процесса- нормализация соэ, с - реактивного белка и гакопления на скане,
Подострый тироидит во много золушка тироидологии - в конечном итоге все прошло бы( после полугода мучений) и без лечения чаще всего...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 30.05.2013, 10:49  
Sellena75 Sellena75 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 7 Sellena75 *
Спасибо большое Вам, Галина Афанасьевна! Очень признательна за ответы, Вы меня воодушевили, а то я уже совсем раскисла.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.