Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 05.11.2012, 15:31  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
Smile Приём эутирокса после радиойода

Здравствуте! Уже дважды моему мужу помогали здесь с установлением дозы гормонов. До повторного радиойода здесь посоветовали принимать эутирокс 187,5, что немало удивляет наших врачей ("А как это вы делите, а кто это вам советует). 23 сентября был пройден повторный радиойод, всё вроди бы хорошо. В выписке написали сдавать анализы через 3 месяца. По поводу дозы сказали принимать 170, такое впечатление, что от фонаря сказали. Прошу пояснить, надо ли сейчас сдать анализы (прошло уже больше месяца после йода) и сколько пока принимать, также 187,5, самочувствие мужа частенько неважное, напряг, как он говорит, стала часто болеть голова, а эти 2 дня глазами в сторону было водить больно. Давление слегка повышено, непонятно на что думать.
И второй вопрос. Мы пьём различные натуральные витамины (комплекс, мультикаротин, кальций-магний, С, хром, Омега-3). Можно ли их принимать вместе с эутироксом или они конфликтуют? Большое спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 05.11.2012, 16:58  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Если на прежней дозе ТТГ был около 0,1 при нормальном свТ4, то остаться на этой дозе и пересмотреть ТТГ через 2 месяца.
Зачем принимаете витамины?
Да, витамины мешают всасыванию тироксина, их прием должен быть минимум на 4 часа позже тироксина.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 05.11.2012, 17:22  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
Дело в том, что Вы советовали пить 187,5 после последних анализов Там св.Т4 был высокий - 31,45 при ТТГ 0,070, писали, что у него состояние тиреотоксикоза. Он стал принимать эту дозу, потом перед йодом сдал анализы, результаты - ТТГ -0,037; Т4 - 26,69. Потом был йод, с тех пор мы не знаем, что там и как. А витамины он так и стал принимать , во воторой половине дня. Мы принимаем их уже 2 года, как добавку к рациону.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 05.11.2012, 18:39  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда надо уменьшить дозу. Попробуйте 175 мкг, далее сориентируемся. Обязательно придерживайтесь правил приема и не пропускайте
Ответить с цитированием
  #5
Старый 05.11.2012, 18:42  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
Спасибо Вам. Только я не поняла через сколько сдать анализы? И когда я в дальнейшем буду обращаться, мне открывать новую тему?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 05.11.2012, 18:47  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ смотрится не раньше, чем через 6-8 недель.
Желательно продолжать в прежней теме
Ответить с цитированием
  #7
Старый 05.11.2012, 19:11  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
После радиойода через 6-8 недель?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 05.11.2012, 19:44  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ отражает ситуацию за 6-8недель, таким образом, если мы хотим оценить адекватность терапии, то через указанные сроки от начала приема интересующей нас дозы
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #9
Старый 03.12.2012, 21:42  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
Уважаемая доктор YULKO, вот прошло время и муж сдал анализы - ТТГ -0,219; ТГ - 0,100. Принимает 175 эутирокса уже на данный момент 60 дней. Каковы наши действия дальнейшие?Спасибо.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 04.12.2012, 11:43  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Мужу исследовали свТ4? Если он в норме, може еще чуть прибавить тироксин (на 12 мкг), чтобы ТТГ был 0,1 МЕ/л.
ТГ отличный. АТ ТГ исследовались?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 04.12.2012, 20:55  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
Нет, врач назначал только ТГ и ТТГ. Если надо, то муж сдаст без направления, всё равно анализы платные, но результат будет не менее чем через неделю-полторы. Врач вообше, когда выписывал направление, сказал пить 200, ещё не видя картины, так, что только на Вас и уповаем.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 04.12.2012, 21:27  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, нужно отслеживать и АТ ТГ. Следующий шаг - определение ТГ и АТ ТГ без супрессии (на фоне отмены тироксина и при достижении ТТГ 30-40 МЕ/л).
Ответить с цитированием
  #13
Старый 04.12.2012, 21:41  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
Извините, можно подробнее? Надо отменить эутирокс и сдать анализ АТ ТГ и ТГ? Чего-то запуталась я....
Ответить с цитированием
  #14
Старый 04.12.2012, 22:11  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, надо отменять эутирокс, через 2 месяца исследовать ТТГ, и если он достигнет 30-40 МЕ/л, то определять ТГ и АТ ТГ. Стимуляцию можно проводить Тирогеном (рекомбинантный ТТГ), но я не знаю, насколько он доступен.
Мне кажется, в любом случае нужен очный врач
Ответить с цитированием
  #15
Старый 04.12.2012, 22:27  
Ulik Ulik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2012
Город: Энергодар
Сообщений: 37 Ulik *
Это необходимая мера, АТ к ТГ? Он, если не ошибаюсь, показывает наличие раковых клеток? И то, что йод был повторный недавно и результаты его хорошие, не имеет значения, да? Сколько пить ему пока эутирокса? Сдавать ли Т4? Чего-то я огорошена перспективой отмены снова эутирокса, тироген это сложно и дорого.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.