Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 02.10.2012, 09:11  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
Имеет ли смысл хотя бы на две недели отменить лечение и посмотреть динамику? Если это послеродовый, то всё должно остаться в норме, а если ДТЗ, то перейти в тиреотоксикоз?

Мне кажется, тогда будет ясен диагноз.

По моему состоянию и скорости изменения гормонов, мне то же кажется, что послеродовый, поэтому я столько вопросов задаю.

Подскажите пожалуйста, как лучше поступить?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 02.10.2012, 09:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описываемый вами вариант в мире не принят
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 06.10.2012, 17:37  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
Спасибо за ответ!

Теперь мне ставят диагноз аутоимунный тиреоидит. Вы правы.
Теперь у меня гипотериоз: ТТГ повышен, СТ4 в норме.
Но теперь нужно пить только л - тироксин.

Где - то неделю назад начали болеть почки.
Нефролог отправила сдавать кучу анализов, среди которых паратгормон, кальций, фосфор в крови, АКТГ, Кортизол

Кортизол и АКТГ в норме

Паратгормон повышен 90 (9,5 - 75)

Фосфор 1,36 (0,87 - 1,45)
Кальций повышен на 0,04: 2,54 (2,15-2,5)

Я уже сама выяснила, что это может быть паращитовидная железа.

Скажите пожалуйста, возможны ли такие анализы от приёма мерказолила. Возможно ли лечение данного состояния. Какие анализы ещё сдать?

Я очень Вам благодарна за Ваши комментарии.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 06.10.2012, 18:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что такое начали болеть почки? Почему в слове паращитовидные железы в вашей версии единственное число?
К сожалению, факт нынешнего гипотироза мб объяснен и мерказолилом- с самого начала была пропущена опция вначале д- з , затем лечение.
Тем не менее ситуация с кальцием не мб объяснена мерказолилом- и требуется доказать факт гиперпаратироза и выявить его форму
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 06.10.2012, 18:40  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
Спасибо!

Подскажите, какие ещё необходимо сдать анализы, для выявления гиперпаратиреоза и что его могло вызвать?

Могу ли я надеяться, что его не будет при таких показателях гормона?

Я ошиблась, паращитовидные железы (их 4), если я правильно понимаю.

Боль в почках сдавливающая и тянущая.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 07.10.2012, 14:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ откуда ведомо , что болят почки ? ( не боль в нижней части спины )
2/ поиск паратиромы - не развлечение "сделай сам на кухне"- нужно нормальное обследование у специалиста
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 07.10.2012, 18:21  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
Здравствуйте!
Да, ещё не все анализы по почкам получены. Но при пальпации врачём болели именно они.
Может это не по теме вопрос, но меня волнует вот что:
когда мне делали УЗИ почек при беременности высота их составляла 96 мм, толщина паренхимы 15 мм.
Сейчас 90 правая, 91 левая, толщина паренхимы 12мм обоих.
Могли ли почки увеличиться при беременности?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #23
Старый 07.10.2012, 20:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да что ж вы до микрона их размер изучаете ?
Камни есть / нет ?
Вы увязли в попытках все решить самой ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 08.10.2012, 08:10  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
Здравствуйте!

Я делала УЗИ 2 раза во время беременности и одно сейчас. По узи ничего не обнаружено.
Но, я собирала анализ иочи по Земницкому в течение суток. В течение суток во всех банках моча была прозрачная и только в одной мутная.
На следующий день моча в этой банке была прозрачная, а на дне вроде бы камень.Интересно, мог ли осадок сконцентрироваться (извините за глупый вопрос)?
Измеряю, потому что пугают, что это сморщивание. Так же как зоб. Говорили, что буду пить мерказолил 2 года, если не поможет глотать рад. йод или удалять. Извините, что задаю вопросы не по теме, но ваше мнение помоему авторитетнее, чем всех врачей, у которых я была.
Разбираюсь, потому что до беременности была здоровым человекм, ничего не беспокоило, после - всё разладилось и всё болит. Не знаю, что делать.
http://forums.rusmedserv.com/images/smilies/qip/ac.gif
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #25
Старый 08.10.2012, 08:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Быть здоровым - значит иметь поправимые проблемы .
Пугаться - значит быть ипохондриком , что тоже есть болезнь .

Послеродовый тироидит есть у каждой 10й женщины в Европе ( а послеродовая депрессия еще чаще ) .
Как сазал мне латиноамериканец , экс-президент ассоциации эндкоринологов Латинской Америки - раньше после родов не ко врачам ходили, а с детьми сидели . Грубовато , но точно .
Смысл походов к доктору - не наращивание страхов . Вы не в палате реанимации.

В чем пробелмы реально : то ли послеродовый тироидит , то ли дтз пролечены мерказолилом недолго и сейчас гипотироз .
По какой -то странной причине вдруг у кормящей ( что там эта кормящая из витаминов и добавок кушает - никто не спрашивал ) без проблем с почками в прошлом на фоне не вполнеи ясного тироидаоьного статуса смотрят паратгормон и кальций ( оба несколько первышают референс ) и начинается форменная истерика с концепцией смарщивания почек - хорошо бояться , когда есть и-нет ..
Да еще увлекательное плохо переваренное чтение всего.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 08.10.2012, 08:25  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
Не пугаться сложно, когда одно за другим наваливается.
Можно мне расписать Вам анализы по моче и УЗИ почек, когда они у меня Все будут на руках?

И ещё, скорее всего я сдавала на общий кальций в крови. (это который у меня 2,54 - повышен на 0,04). Но везде пишут, что лучше сдать свободный (ионизированный). И нужно ли сдать содержание витамина Д в крови?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 08.10.2012, 08:34  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
К сожалению, я не кормящая. При послеродовых осложнениях (эндометриоз) меня напичкали антибиотиками. Молоко ушло постепенно. А ребёнка перевели на искусственное вскармливание.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 08.10.2012, 16:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь имело бы значение время - не суть. Да , ионизированный пригодится , да пригодится вит Д ( 25 ОН Д ) в анализах,еще больше пригодилась бы голова у доктора .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29
Старый 08.10.2012, 17:04  
IRAUG26 IRAUG26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 27 IRAUG26 *
Чтение всего привело меня к Вашей (в соавторстве) книге "Эндокринология". На ней чтение всего прекратилось. :-)
Когда у меня будут все анализы, можно я напишу их (я имею ввиду почки)?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #30
Старый 08.10.2012, 17:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не писала такой книги для пациентов . Понятийный аппарат любого произведения базируется на целевой аудитории .
Существует колоссальный пул литературы для пациеyтов ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ диагнозе - нет литературы по теме "а поставь -как сам д-з"
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.