Мне 26, рост 170 см. вес 49кг. До недавнего времени чувствовала себя отлично. В апреле произошел выкидыш на 5 недели. В мае появились симптомы: тремор рук, учащенное сердцебиение, активность, бессонница. Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ-0,1 (норма 0,4-4 МкМЕ/мл), Т3 св. - 4,2 (норма 3,6-4,2 пкг/мл), Т4 св. - 31,6 (норма 9,0-22,0 пмоль/л), АТ- ТПО - 0,3 (норма 50,0-75,0 МЕ/мл), АТ-ТГ - 4,8 (норма 100,0-150 МЕ/мл). УЗИ щитовидной железы без патологий. Диагноз тиреотоксикоз и ДТЗ 1 степени. Назначено лечение тиразол по 10мг. 3 раза в день на протяжении 4-х недель, и анаприлин 1/2 табл. 2 раза в день, на 3 недели. Далее контроль гормонов, и переход на понижение дозы. Со стороны глаз никаких особенных изменений нет, к вечеру устают (скорее всего от работы на компьютере по 8-9 часов в день), либо это уже звоночки офтальмопатии. Вопрос такой: может ли развиться эндокринная офтальмопатия при моих показателей анализов , и стоит ли идти на прием к окулисту , чтобы предупредить развитие эндокринной офтальмопатии? Или же она может вообще не проявиться никак?

КАК отличили ДТЗ от послеродового тироидита ( каковой мб и после аборта ?
Поскольку не доказан даже факт ДТЗ - мб , не стоит уже думать об ЭО ?
Нужны:
1/ скан
2/ атрТТГ
3/ поскольку ситуация развилась в непостредственной близости от выкидыша - пригодится и бета ХГЧ
А курить надо бросить

УЗИ делала в одной клиники 24 апреля, к эндокринологу пошла в другую клинику уже 14 мая, после проявления симптоматики. На приеме у эндокринолога врач провела пальпацию и посмотрев письменное описание УЗИ , изначально сказала, что все вроде в норме. но когда ей принесла результаты анализов и описала симптоматику, она поставила такой диагноз, сказав, что выкидыш произошел возможно из-за тиреотоксикоза. Значит тиреотоксикоз у меня был, но не проявлялся? Либо выкидыш мог спровоцировать развитие тиреотоксикоза? Просто раньше никогда не сдавала эти анализы и не делала УЗИ щитовидки, т.к. ничего не беспокоило. Для точной аналитики диагноза необходимо сделать скан щитовидки (т.к. есть только письменное описание, фото нет) и сдать анализ на АТ к рецептору ТТГ и ХГЧ (бета ХГЧ и ХГЧ это одно и тоже?), я правильно поняла? Не курю. (бросила лет 6 назад). И какова вероятность у меня полностью излечить эту болезнь, если это послеродовой тиреоидит? Планирую беременность, но с теперешней ситуацией , врач сказала отложить планирование на целый год, а то и больше. Немного расстроена.

1/ ДТЗ мог быть , но может быть , речь идет о фазном послеродовом тироидите - на вопрос ответят атрТТГ и сканирование железы ( это не УЗИ )
2/ говорить о прогнозе уместно тогда , когда знаешь , о прогнозе чего говорить, равно как и о берменности
3/ да , хгч и бета хгч одно и то же в данном контексте

Спасибо Вам огромное за рекомендации, я до сдам эти анализы, и Вам напишу результаты.

Добрый день, Галина Афанасьевна!
Сдала неделю назад анализ на АТрТТГ, результат 0,3 (норма 0-1,5).
Теперь вопросы:
1) Повлиял ли на результат анализа мой прием тиразола 3 недели по 30мг. в день?
2) Нужно ли досдать b-ХГЧ,как вы уже писали?Будет ли он информативным?
3) Можно ли из анализа сделать вывод об отсутствии ДТЗ?
4) И стоит ли сейчас делать сканирование щитовидной железы на приеме Тиразола? (процедура не дешевая).

До этого была на приеме у эндокринолога, она померив давление и прощупав пульс (более 80-ти ударов в минуту) сказала, что надо ударить дозой Тиразола в 40 мг. в день. Анаприлин я уже бросила пить. Прописала такую дозу на 2 недели и ушла в отпуск. Сейчас же принимая с 15.06.12 40мг. Тирозола, пульс 58-60, самочувствие улучшилось, но появилось ощущение кома в горле при глотании, такого вроде не наблюдала, либо не замечала...
6) Скажите пожалуйста, такая доза тиразола может вызвать увеличение щитовидной железы?
7) Через сколько нужно повторить ТТГ и св.Т4?
Врач выйдет только 2.07.12, а вопросы не дают покоя.

1/ нет
3/ ниже вероятность
Скан пропустим, хгч сдадим

Спасибо, тогда досдам ХГЧ. Но Вы ответили не на все вопросы пропустили 6 и 7, возможно они уже повторяются у других участников сайта и Вы уже устали на них отвечать и тратить свое время). Еще раз огромное спасибо за предыдущие ответы.

6/ особенно если нет дтз
7/ если прошло 2 недели, то св т4 неплохо повторить

Добрый день, Галина Афанасьевна.
Получила результаты b-ХГЧ. Посмотрите, пожалуйста, во вложении. Я ничего не понимаю в результате. И еще сделала УЗИ щитовидной железы, т.к. были ощущения кома в горле. Но опять, же пишут без патологий, V=7,84. Но по сравнению с УЗИ 2-х месячной давности, где V= 10,04 (щитовидка уменьшилась на 2,2 мл). Результаты УЗИ во вложении. 1.Может ли быть такое, либо это погрешность измерения? И еще, чтобы совсем, все было понятнее, прикладываю фото глаз (простите, фото не оч. качественное, но думаю можно разглядеть). Читала, что офтальмопатия - важнейшее клиническое проявление ДТЗ. Но у меня отрицательный анализ на наличие АТрТТГ, и я так думаю, с глазами у меня вроде бы тоже все в порядке. 2.. Можно ли теперь на основании вышеизложенного сделать вывод об отсутствии ДТЗ?

Скорее всего ДТЗ нет и не было , нет и проблем с хорионическим гонадотропином
Св Т4 cейчас ?

Спасибо, Галина Афанасьевна. Т4 сдала, но пока он не готов. Должен быть только 28.06.12г, обязательно напишу результат. Просто мне не терпелось написать по тому, что уже готово на руках). Тогда вопрос, что мне делать с приемом Тиразола? Ведь на данный момент с 15.06.12г. я пью лошадиную дозу) 40 мг./день, получается уже больше недели. Кровь сдавала 19.06.12г. с Лейкоформулой, пока лейкоцитов 5,7 (норма), на этой неделе тоже планирую сдать. Мне таблетки отменить или как поступить? Мой врач еще не вышла, пойду на прием 3 июля, покажу ей нашу переписку и результаты анализов.

Давайте для начала называть его тирОзолом , а дозу не считать лошадиной.
Конечно , не бест , если вы получали тиростатики без показаний , но получали ли вы без показаний 30 мг или 40 - все равно ...Поскольку 30 мг было с 6 июня как кминимум , то еще меньше понятно с чего вдруг дозу повысили .
Ждем св Т4

Извиняюсь за ошибку, исправлюсь. Хорошо ждем т4. Спасибо.

Добрый день, Галина Афанасьевна!!!
Вот результаты Т4св. 1,69 нг/дл (норма 0,7-1,48). Повышен. Я еще сдала об.анализ крови. Там тоже все в норме. См.во вложении. Вопрос, всетаки это ДТЗ, не смотря на отрицательный анализ АТрТТГ, и на объем щ.з. =7,84?