Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.03.2018, 11:39
Murza Murza вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 27
Murza *
Вопрос по диагностике остеохондроза, грыжи

Здравствуйте! У близкой родственницы, возраст 81 год, наблюдается картина острого остеохондроза, грыжи, с выраженным болевым синдромом, потерей способности передвигаться, неврологической симптоматикой, все это от полного здоровья прогрессирует в течение 3-х месяцев. Само не проходит, консервативная терапия ограничена из-за онкологии в анамнезе, все только усугубляется, вплоть до недержания мочи уже.
Онкологию за месяц до начала болезни исключили на плановом исследовании (ренген, сканирование костей).
Хотим получить дополнительную объективную диагностическую картину, МРТ или КТ всех отделов позвоночника. Проблема что больная с боязнью замкнутого пространства, и с учетом ее общего состояния будет серьезный стресс для нее стандартная процедура МРТ.
Есть вариант сделать МРТ на открытом томографе Philips Panorama мощностью 1 Т. Будет ли достаточно данного разрешения для диагностики в данном случае или оптимальней КТ?
Заранее благодарю за мнение.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.03.2018, 11:54
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Murza Посмотреть сообщение
Будет ли достаточно данного разрешения для диагностики в данном случае КТ?
Достаточно для диагностики чего?

Перечитайте советы и правила по публикациям. Логично выложить осмотр невролога и сами обследования.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.03.2018, 11:58
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно заниматься тем,чем не нужно.
Исследование имеет смысл тогда;когда от его результатов,зависит последуюшее лечение.Консервативное/оперативное.
В данном случае,вопрос об оперативном,вряд ли стоит.
Да и противоречие,какое-то странное
Цитата:
консервативная терапия ограничена из-за онкологии в анамнезе,
?????
И тут же
Цитата:
Онкологию за месяц до начала болезни исключили на плановом исследовании (ренген, сканирование костей).
!!!!!!
Так что же мешает ПОЛНОЦЕННОМУ консервативному лечению.
Ну и кроме всего,нужны показания,установленные неврологом.Где оно?
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2018, 17:11
Murza Murza вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 27
Murza *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
В данном случае,вопрос об оперативном,вряд ли стоит
Почему, не могли бы пояснить, если например микрооперация по удалению грыжи диска?
Лечились в районной поликлинике у невролога, в основном лечение заключалось в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксанта:
Крем Долгит, Мидокалм, Мелоксикам, Аркоксиа, Нимесил.
В итоге все только ухудшилось, пришла туда на своих ногах, ушла уже лежать, нестероидные противовоспалительные вообще не влияют на боль, даже укол Кеторолака.
Помогал от боли банальный анальгин внутримышечно, но ненадолго.
Объективное исследование требуется как документ состояния костей, для нас и врачей, в т.ч. из-за плохой транспортабельности больного по консультациям, выезд на дом не все специалисты делают, а желательно получить мнения нескольких специалистов на основании объективного исследования, из этого впоследствии исходить.
Интересует мнения специалистов по теме, достаточно ли МРТ 1 Т для оценки состояния позвоночника, дисков и т.п. в нашем случае, или оптимальней КТ?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2018, 17:22
Murza Murza вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 27
Murza *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Так что же мешает ПОЛНОЦЕННОМУ консервативному лечению.
Физиотерапия и т.п. не по показаниям если онкология в анамнезе: 3 операции по поводу рака груди 3-й стадии с метастазированием в лимфоузлы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.04.2018, 12:15
Murza Murza вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 27
Murza *
Закончилось все печально, онкология, на МРТ обширное метастазирование по всему скелету с патологическим переломом грудного позвонка, видимо нестероидные противовоспалительные не к месту усугубили еще эту всю ситуацию метастазирования., ослабили дополнительно организм. Ошибка что все доверилсь видимо некачественному обследованию на онкологию, на котором не могло быть все чисто раз такое пошло развитие, за 4 месяца сгорел человек.
Надо было сделать контрольное обследование на онкологию, как ясно стало что не помогают эти нестероидные, и с учетом онкологического анамнеза, но никому это в голову из врачей и родственников не пришло, и сама больная инициативу не проявила.
Хотя может меньше мучилась с другой стороны, и с учетом возраста, если уж пошли метастазы то растянулось просто по времени бы, вся разница.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.