Что-то на фоне остеохондроза

[Annayaza]

Добрый день! Женщина 35 лет рост 152 вес 53.
Ситуация развивалась следующим образом:
к вечеру поднялось давление до 170/110, очень болела голова, особенно в месте крепления к шее, самостоятельно приняла допегит 2 табл, ноша 2 табл, после консультации в скорой гипотиазид, валокордин. Скорая приехала - предложила нефидепин. Кардиограмма нормальная. Повторно вызвала в 5 утра, так как встала с кровати шатаясь, координация нарушенная, головокружение, рвота тем, что съела в обед, не ужинала, зрение нечеткое, давление при этом нормальное. В стационаре в госпитализации отказали, инсульта не было как они сказали, к неврологу нужно. На следующий день состояние не улучшилось, сбивала давление нифидипином, а голове лучше не становилось, не ела, отрыжка воздухом, зевота, рвота съеденным. Еще раз вызывала скорую вечером — поставили магнезию и феназепам. На следующий день стала принимать мидокалм 150мг * 3р /день. Состояние улучшилось, смогла есть. Накануне этих проявлений за день 4 раза сходила в туалет по-большому нормально, как-то удивило меня это, самочувствие тогда было нормальное, как будто перистальтика ускорилась.
Невролог на основе МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга с сосудами поставила диагноз вертеброгенная дорсопатия с синдромом цервикокраниалгии, шейно-черепным синдромом, на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, перенесенной ОРВИ. МКБ 54.2. В предыдущие три месяца страдала невралгией затылочного нерва после ОРВИ.
Я имею хроническую непрерывную идиопатическую крапивницу, поэтому запрещены след препараты: анальгин, аспирин, НПВС, ингибиторы АПФ.
Назначено лечение: Мильгамма 1,0 в.м. №5. Аппликатор Кузнецова. Р-р Меновазин втирать местно плюс сухое тепло. Нолодатак 100мг по 1т 2 р в день 14 дней (вместо Мидокалма). Капельница р-р Новокаин 0,25%-50, но-шпа 2,0, глюкоза 5% - 50 в.в. №4
Сейчас на фоне лечения состояние улучшилось, сохраняется спазм мышц шеи, давление повышается до 140/100, снижается после нолодатака.
Прошу прокомментировать специалистов: МРТ, ситуацию, выставленный диагноз и оценить назначенное лечение. Как называется правильно то, что происходило со мной два дня? Что добавить к лечению: иглоукалывание, массаж, мануальную терапию физио, лфк? Как полностью долечиться? Как мне правильно жить дальше (профилактировать)?

[Niko]

Заключение МРТ - норма.
Артериальное давление как часто поднимается?
Голова подобным образом раньше болела? И вообще часто болит? Если да, то опишите головную боль так, как здесь.
А головокружение сопровождалось иллюзией вращения-движения?
Ответьте для начал на эти вопросы.

[Annayaza]

Артериальное давление как часто поднимается? Поднималось в основном на фоне стресса, недосыпаний, "на погоду".
Голова подобным образом раньше болела? И вообще часто болит? Таких головных болей раньше не было, но бывает болит, наверное чаще, чем нужно.

Опросник по головной боли:
1) Пол, возраст, вес. Женщина, 35 лет 53 кг.
2) Характер Вашей работы? Сейчас в декретном отпуске, ребенку 2,7, работала бухгалтером,подрабатываю по совместительству бухгалтером дома. Собираюсь выходить на работу в ближайщие 4 месяца.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?В возрасте 17 лет помню болела голова сильно иногда.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) жгучая, распирающая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) затылок в месте крепления с шеей, больше правая часть над ухом, иногда лоб, виски.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? уменьшается или снимается полностью на время действия нолодотака, ночью в основном не беспокоит.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? сейчас — часы, всего 5й день
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) 1-2 раза в неделю, иногда реже
11) Чем провоцируется приступ головной боли?недосыпание, стресс, «на погоду»
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?нет,но в этот приступ первые два дня да
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? нечеткость зрения, не вижу вдалеке четко, свето и звукобоязнь выражена слабо.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? ощущение горячих глаз.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? в этот раз особенно выраженно, обычно слабее
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? в приступ боль 8, голова больше «не своя»
17) Чем купируется головная боль? сейчас принимаю нолодатак, скорая ставила магнезию, феназепам
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? редко ношпу 2 табл или парацетамол 1 табл, так как есть ограничения по аллергии и я просто не знаю что можно другое
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? сейчас да, боль, скованность, спазм мыщц воротниковой зоны
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?да, чем больше болит тем выше давление.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? у бабушки гипертония
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет, была недолеченная невралгия затылочного нерва после ОРВИ
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?обычно нет, но сейчас приступ случился на овуляцию
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 4.
Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.

Опросник для выявления панических атак
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 1
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Результаты обработки теста для:
Ложь: 1
Аггравация: 3
Экстраверсия: 4
Спонтанность: 5
Агрессивность: 6
Ригидность: 6
Интроверсия: 9
Сензитивность: 3
Тревожность: 4
Лабильность: 5
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала
Алекситимия: 56
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

[Annayaza]

Про головокружение: картинка шаталась, качалась, но не вращалась.

[Niko]

1. До каких цифр раньше повышалось давление?
2. Как быстро Вы снизили тогда давление и до каких цифр?
3. Как нифедипин снижает давление? И с каких до каких цифр?
4. Сейчас головная боль то проходит самостоятельно (пишите, что часы), то опять появляется?
5. Прострелов в голове не было при последней боли?
6. Головокружение и шаткость прекратились? Или до сих пор сохраняются? Головная боль сейчас есть?
7. Сейчас какое АД и какое самочувствие?

Скорее всего недавнее ухудшение состояния надо будет дифференцировать между головной болью на фоне гипертонического криза (+ последствия резкого снижения АД после таблеток) и цервикогеной головной болью, связанной со спазмом мышц шеи.

[Annayaza]

1. Обычно до 140/90. Роды при 160/90 (очевидно стресс).
2. Снижается быстро до примерно 125/85
3. Нифидепин снизил сильно - до 110/70, вторая скорая сказала не надо мне его пить, я не гипертоник по их мнению.
4. Усиливается спазм в воротниковой зоне иначинает болеть голова и расти давление.
5.Прострелов нет.
6. Головокружение и шаткость прекратились, головная боль сохраняется - то больше, то меньше.
7. Сегодня к вечеру 125/85 примерно на фоне приема нолодатака. Самочувствие при этом получше.
По совету мужа делаю вращение плечами и прочие разминания этой области, многократно, гонит на йогу. Мне кажется это то, что нужно, хотя невролог сказал первые 14 дней не делать ни зарядку, ни массаж.
К этой проблеме как-то относится повышенный холестерин 6,2 за счет ЛПНП и ЛПВП, триглицериды в норме? Статинов не принимала.