#1
|
||||
|
||||
ЗРП 1-2 ст, ассиметричная форма
Здравствуйте. Мне 25 лет, месячные с 13 лет, безболезненные, цикл 30 дней, регулярные. Первая беременность. Последние месячные 01.02.15, на данный момент срок 29 недель 2 дня. Пошла нп внеплановое узи т.к. все мне говорят, что живот маленький. В итоге пришла расстроеная и в слезах. Заключение: беременн. 28 нед. 5 дн. ЗРП 1-2 ст. Ассиметричная форма. Привожу данные узи: бпр:75, ог270, ож 221, дбк 54, плод соответствует 28 нед. 5 дней. Пвп 1135 гр. Анатомия плода правильная (до этого все скрининги узи хорошие). Провизорные органы:плацента по передней стенке, толщина 29, степень зрелости 1, амниотический индекс 119, нормальный, двигательная активность удовлетворительная. Особенности: ож плода на 26 нед 4 дня, меньше срока гестации на 2,5 недели. Визуализация удв. Доплер ИСС: кровоток в пуповине 0,66, чсс 138 в, пр. маточн. артерия 0,40, левая мат. артерия 0,38. Узи коньроль фетометрии через 3,4 недели. Говорит плацента хорошая, кровоснабжение тоже, доплер тоже, а ребёнок дистрофик. Посоветовала пересмотреть питание, хотя я хорошо питаюсь. И мясо и курица, в общем я не понимаю почему она такая маленькая жутко переживаю. Посоветуйте что-нибудь?! Что делать? Что проверить?!врач на узи сказала сейчас это не лечится, все препараты запретили (я живу в Казахстане). Сама я родилась 3400, а вот по стороне мужа они маленькие рождаются, муж 2500, но он восьмимесячный, брат его доношеный 3000 кг,сейчас оба крупные. Хотя именно супругу и во время рождения и до определённого возраста ставили дефицит массы тела. Их мама, кстати родилась 2300. Возможно ли, что ребёнок в их породу?! Узист сказала, что такую разницу уже добрать нереально, т. к. Нп моём сроке плод должен быть 1400. Помогите советом, что мне делать? Сегодня пойду конечно к врачу.
|
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Окружность живота плода 221 мм укладывается в границы допустимой нормы 217-265 мм (10-95 перцентиль) для 28 недели беременности. Учитывая, что все остальные параметры, включая допплерометрию, в норме, речь может идти о здоровом плоде.
|
#3
|
||||
|
||||
Так у меня 30-я акушерская(( точнее 29 недель и два дня, а ребёнок по совокупнтсти всех параметров выглядит на 28 недель, но окружность живота плода соответствует 26,5 недель, и именно этот параметр отстаёт на 2,5 недели...((((
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! "У Вас" 29-30 акушерских недель, а окружность живота плода соответствует нижней границе нормы 28-29 недели.
|
#5
|
||||
|
||||
Добрый день. Спасибо за ответ. Может Вы посоветуете что мне есть, чтобы ребёнок быстрее набирал массу. Врач на узи напугала, что это не лечится и ребёнок будет маловесным и уже не нагонит... Не понимаю если плацента,воды, кроовоток, доплер в норме и признаков плацентарной недостаточности нет почему она ьакая маленькая и с таким объёмом живота?
|
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Очень нужен совет о сложившейся ситуации. Беременность 33-я неделя от первого дня послелних месячных, последние месячные 1.02.15.На учёт вмтавала 49 кг, сейчас 57, беременность Протекает хорошо, но я переживаю за ребёнка. Было повторное узи после того, что выкладывала выше, где узист ставила звур 1,2 ст. Узи повторное в 30 недель и 3 дня. Узист всё перемерила и сказала что ож отстаёт лишь на неделю, узи переделала у другого врача, параметры на 30 недель, бпр на 31 и 2 нед,ож на 29,2. Врач сказала это не повод для паники. :бпр 78, ог 279, ож 251,дбк 59. Позиция первая, головное предлежание.чсс 146, амниотич. индек 116 в пуповине 3 сосуда, кровоток хороший со слов врача, есть распечатка доплера, степень зр. плаценты 1-2,приблизительный вес плода1510. Рекомендовала через 2 недели на контроль массы плола, говорит вы сама мелкая откуда взятться крупному ребёнку. Приходим через 2 недели, результат бпр 83, ог295,ож 266, дбк62,плод соответствует 32нед 2 дня, пр близительный вес 1817 Степень зрелости плаценты 2,чсс 147 амниот. индекс 120, допплер опять же хороший. На основании узи узист говорит ребёнок набрал 300 гр вместо положенных 400, животик так и отстаёт на неделю, все параметры на 31 неделю ож на 30. Кровоток хороший, плацента хорошая, чсс у поода хорошая,ни многоводия, ни маловодия нет, я не могу поставить звур,т. к. это диагноз мы выставляем только когда отставание более сем на 2 недели, да и должно быть либо маловодие, либо фпн, чтобы такие диагнозы ставитт, но напишу тенденция к внутриутробной гипотрофии, т. к. ребёнок плохо набирает вес. Говорит скорее всего просто маловесная будет и худенькая. Иду на ктг, ктг в норме, базальная чсс 145,оценка ficher 9 баллов. Оценка krebs 11 баллов. , нестрессовый тест положительный. Иду в жк, там к слову мне ставят срок не от первого дня начала месячных, а на 2 недели меньше, то есть не 33-я неделя, а 30-31, всё это дело врачу показываю она говорит ничего страшного, подумаешь не 400, а 300 грамм набрала, делает замеры, всдм 31 см,объем живота 90, сербцебиение плода хорошее. Рекомендует мне попить актовегин для профилактики, но это на словах, препарат не выписывает, его в Казахстане запретили как и курантил,я его не покупаю и не пью. Скажите, пожалуйста Ваше мнение всё ли хорошо с моим ребёнком? Правильно ли я делаю, что не пью актовегин? Насколько плохо то, что она у меня так мало набирает вес? И не понятно со сроком по узи и по месячным срок 33-я неделя, а в жк они мне с самого начала на 2 недели меньше ставят, при этом всдм соответствунт их сроку. На мой вопрос почему по узи на 2 две недели больше, врач говорит не знаю не брльше 30-31 недели у вас. Я боюсь родить маловесного ребёнка и ещё больше меня пугает, что нет причины почему ребёнок так плохо набиает. Читаю интернет и вижу, что у многих дети на этом сроке весчт по 2200-2500, а то и больше... А у нас всего 1800...какая дальнейшая тактика?
|