Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.05.2015, 20:12  
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47 Dzagoev *
Question АИТ. Как часто контролировать и в каких пределах держать ТТГ?

Здравствуйте,уважаемые эндокринологи форума РМС!

Мне 24 года,пол М,рост 181,вес 75.

Не могли бы Вы дать ответ на интересующие меня вопросы(дабы я снова не обращался к очному врачу,хотя отношусь к доктору с большим уважением,но на каждый осмотр в динамике мне назначают сдавать антитела к тг и тпо+ещё некоторые анализы,которые,судя по описанию здесь не нужны,хотя может доктор ищет что-либо ещё,не знаю) и самостоятельно владел ситуацией.


Диагноз АИТ с 2012 года.Сейчас принимаю эутирокс 50 мкг.
При этом ТТГ-1.91 мЕд/л(0.4 - 4.0 мЕд/л),Т4св.-13,2 пмоль/л(9-22пмоль/л) .

1.Как часто контролировать ТТГ?(каждые 2-3 месяца?)
2.В каких пределах держать ТТГ?(до 2,5 ?)
3.Следует ли оценивать объёмы железы по УЗИ ?
4.Может ли возникнуть ситуация,когда дозу тироксина придётся снижать(выздоровление*),или об этом не может быть и речи?



Спасибо.Тиронет для пациентов почитал,но там на эти вопросы ответа не нашёл,там больше для будущих мам инфы,хотя мне было интересно читать,чтоб подсказывать своей девушке во врем беременности =).
Ответить с цитированием
  #2
Старый 13.05.2015, 20:40  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,268 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-4/ не факт , что АИТ есть и что тироксин вообще нужен
2/ ТТГ - раз в год
3/0,4-4,0 ( вы не беременная и не планирующая беременеть женщина )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 13.05.2015, 21:44  
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47 Dzagoev *
Спасибо.Это к первому пункту, данные на момент постановки диагноза.


АТ к ТГ-110;АТ к ТПО-185ед.(затем,через 3 месяца 249ед.,а сейчас более 1000); ТТГ-5,7; Т4-7,5
Ответить с цитированием
  #4
Старый 13.05.2015, 22:01  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,268 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ АТ НЕ СМОТРЯТ в динамике
2/ получив первый слегка повышенный ТТГ врач дб проверить его через два-три мес ( у половины нормализуется )
3/ 50 мкг - минимальная доза и на ней все прекрасно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 14.05.2015, 09:09  
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47 Dzagoev *
1/ Да,я уже запомнил это)
2. Ну там было так же увеличение до 2 степени по ВОЗ
3. Хорошо.

Спасибо большое,больше вопросов не имею)Хорошего дня Вам,Галина Афанасьевна.Посмотрю Вашу передачу.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.05.2015, 09:17  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,268 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2/ был зоб? Это повод к лечению, а не напомните объем тогда?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 14.05.2015, 09:35  
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47 Dzagoev *
Понятия зоб в диагнозе не припоминаю(к сожалению документы первого осмотра находятся далеко от меня на данный момент(в другой стране),но я постараюсь всё-таки позвонить,чтоб мне объёмы передали из дома).
Я помню точно,что назначался йод профилактически,и в дальнейшем размеры уменьшались,а сейчас вот(ниже):

Есть результаты осмотра 2014 года.
Диагноз:АИТ(гипертрофическая форма-струма первой степени).Эутиреоз.

Ну а конкретные объёмы постараюсь уточнить и напишу.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 14.05.2015, 09:38  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,268 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда откуда идея о 2 по ВОЗ? Когда 1 неведомо по кому?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #9
Старый 14.05.2015, 09:40  
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47 Dzagoev *
В диагнозе так было написано, я хорошо помню.УЗИ делали.Может врач так написала просто во второй раз,не знаю.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 15.05.2015, 19:20  
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47 Dzagoev *
Здравствуйте!Приведу размеры,как и обещал.


Железа увеличена 1-2 степени.
размеры правая доля
ш 1,8
в 1,71
д 5,47

лев доля
1,32
1,33
4,64

Диагноз:Аутоимунный тиреодит.Струма 2 степени.

Получается что-то около 24?Странно)..Может слово ВОЗ я сам добавил,честно говоря,может быть,учитывая сколько я читал статей на тему ЩЗ.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 15.05.2015, 19:34  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Объем получается около 12 мл - это норма. Щитовидная железа не увеличена, а степень, видимо, определяли по Николаеву.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #12
Старый 16.05.2015, 10:54  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,268 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть по классификации, где 1 и 2 степени- вариант нормы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #13
Старый 16.05.2015, 17:06  
Dzagoev Dzagoev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2015
Город: Домодедово
Сообщений: 47 Dzagoev *
Спасибо Вам большое за помощь,уважаемые специалисты.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.