Сильная сонливость, тяжесть в голове, состояние "оглушения"

[nick_cnn]

Возраст: 31 год.
Пол: Мужской
Рост: 183 см.
Хронических заболеваний нет.

Добрый день. Две недели назад появилась периодическая сонливость, которая за несколько дней переросла в постоянную (то есть с момента как проснулся до момента вечернего сна не проходит), с утра после того как просыпаюсь -слабость. Через несколько дней к ней присоединились ощущения тяжести в голове и затылочной области, шеи и состояние "оглушенности". С трудом получается сконцентрироваться, временами не получается совсем.
До этого в течении полугода принимал АД "Ципралекс" и "Ламиктал" (в качестве противотревожного). Лечение закончил в январе 2013. До настоящего момента никаких проблем после окончания лечения не наблюдалось. Психотерапевт текущие симптомы с прошедшим лечением не связывает. Возможность возникновения нового депрессивного эпизода с подобными симптомами на данный момент исключает.

Назначенные обследования:
1. ОАК, ТТГ - сдано, чуть позже выложу (вариант нормы)
2. ЭЭГ + под нагрузкой
3. Рентген шейного отдела + под нагрузкой
4. Показатели внутри-черепного давления
5. Дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

Вопрос - адекватны ли назначенные мероприятия?
Может ли это быть связано с прошедшим лечением или являться атипичной депрессией? Подобные симптомы возникают впервые.

[nick_cnn]

Хотелось бы получить ответ от модераторов раздела. Так как прошел уже двух психотерапевтов и они однозначно рекомендовали для начала исключить соматические заболевания, прежде чем рассматривать возможность повторное приема АД, так как мое мнение, что это психосоматические симптомы. Из рекомендованных обследований, то что описано выше. Может кто-нибудь прокомментировать необходимость делать обследования и/или подсказать какие необходимо пройти?

[illusion]

Я пригласила в тему неврологов оценить адекватность назначенных Вам исследований.
На мой взгляд, коллеги правы - вначале необходимо исключить соматику.

[nebel]

1 пункт сделать надо. В остальных смысла не вижу

[smolin]

Расскажите, как вы спите ночью?

[nick_cnn]

Ночью сплю отлично. Просто проваливаюсь в сон. Сны со сновидениями. Утром долго не могу проснутся.
P.s.: Как и говорили неврологи ЭЭГ и УЗДГ, МРТ были бесполезны. Все в норме.

[nick_cnn]

Единственное на что я не сдавал анализ - это на содержание глюкозы в крови. Хотя я предполагаю, что были бы и какие-то другие симптомы если это было бы связано ее уровнем. Кроме того я размещал анализ крови в разделе гематологии и описание клинических симптомов там же. В данном разделе ответили, что мои жалобы вряд ли имеют к ним отношение.

[nick_cnn]

Виталина Александровна, что необходимо делать дальше? Можем ли мы сказать, что соматические симптомы исключены?

[Divisenko]

До этого в течении полугода принимал АД "Ципралекс" и "Ламиктал" (в качестве противотревожного). Лечение закончил в январе 2013.

В связи с чем Вы принимали Ципралекс и Ламиктал? Психотерапия была?

[nick_cnn]

Периодически возникают состояния деперсонализации. Депрессия с ощущением "утраты" эмоций. Корректируется АД до определенного уровня, психотерапия малопродуктивна. Но в то же время расстройство непсихотического уровня. Принимал в связи с опять появившимся состоянием. Лечение закончилось успешно, однако вскоре возникли симптомы, описанные выше, впервые за все время.

[Divisenko]

Сообщение от nick_cnn

Периодически возникают состояния деперсонализации. Депрессия с ощущением "утраты" эмоций. Корректируется АД до определенного уровня, психотерапия малопродуктивна. Но в то же время расстройство непсихотического уровня. Принимал в связи с опять появившимся состоянием. Лечение закончилось успешно, однако вскоре возникли симптомы, описанные выше, впервые за все время.

Что значит "психотерапия непродуктивна"? В какмо режиме работали с психотерапевтом? Сколько по времени? Какое количество сеансов?
Кто был инициатором прекращения психотерапии?

[nick_cnn]

Перед предыдущим эпизодом в течении года, первые два месяца в режими три раза в неделю. Снизилась тревога, однако на течение самого эпизода это никак не повлияло. Но стоит отметить, что часточа возникновения таких состояний практически сошла на нет. Было три года без ухудшений. С другой стороны я ставил иные цели, поэтому для меня показалось, что непродуктивна.
В этот раз психотерапию не получал. Ципралекс хорошо вывел из состояния, единственное, что был синдром отмены, при снятии АД. Практически полтора месяца я чувствовал себя отлично, пока не появились симптомы сначала легкой, а потом все нарастающей сонливости. Такие симптомы возникли вообще впервые. Кроме того не было никаких негативных событий в этом периоде. Наоборот, были и реализация по целям и интересные занятия. Так что понимая в чем будет заключатся психотерапия я немного не понимаю ее смысл.

[Divisenko]

Как психотерапия проходит - Вы уже знаете.
Теперь Вам стоит определить цели психотерапии. Можно начать с названия этой темы - это то, что Вы имеете сейчас. И на основании нынешнего состояния сформулировать цель - что Вы хотите в результате психотерапии получить.
И (очень важно!): Таблетки не дадут полного выздоровления. Психотерапия - может дать.

[nick_cnn]

Хорошо. Спасибо за небольшую консультацию.
У меня правда остаются некоторые сомнения, что моя сонливость связана с депрессивным эпизодом...так как она очень сильная, тянется в течении всего дня и ночной сон удлинился на несколько часов. То есть ощущения вроде бы соматических проявлений. Кроме того, во время депрессивных эпизодов если и была сонливость, то незначительная, а сейчас она -доминирующий симптом. С другой стороны анализы хорошие, значит все в порядке.

[illusion]

Разобраться поможет психотерапевт, небольшой онлайн-скрининг можно сделать с помощью вот этих шкал:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Удачи!