Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76
Старый 02.03.2013, 20:55  
kardliya kardliya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 105 kardliya этот участник положительно характеризуется на форуме
А еще забыла сказать, до 1 марта принимала 50 мкг Л-тироксина и 10 мг тирозола. С 1 марта с врачом было принято решение перехода на пропицил. 1,5 таблетки в сутки в связи с яв. Сегодня второй день приема и я начинаю чувствовать себя получеловеком. У меня не разламывается пополам голова. У меня не скачет сегодня давление и вчера вроде было в норме.
Спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #77
Старый 03.03.2013, 09:21  
kardliya kardliya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 105 kardliya этот участник положительно характеризуется на форуме
Уж не знаю, уважаемые врачи, верите ВЫ мне или нет, но сегодня третий день я не принимаю Тирозол, и начинаю действительно чувствовать себя получеловеком. Понятно, что ТТГ в норму не вошел за эти три дня, но значит какая-то непереносимость у меня была к Тирозолу, "к бабке не ходи"))
Ответить с цитированием
  #78
Старый 03.03.2013, 11:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет , неправильно .Вы ПЕРЕДОЗИРОВКУ приняли за непереносимость . Правильный ответ - тирозол ( пропицил ) + увеличение дозы Т4 .
Проблема в том , что иммунологическая ремиссия наступает через год - полтора , а нормализация периферии - месяца через три ..
Пропицил не считаеься перпататом выбора из-за более частых проблем с печенью , но при непереносимости ( Ваша головная боль) мб альтернативой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #79
Старый 03.03.2013, 13:26  
kardliya kardliya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 105 kardliya этот участник положительно характеризуется на форуме
А что мне делать с повышенным в два раза ТТГ?В октябре он был еще 0,01!
От 2 марта 2013 г. анализы: ТТГ-7,88 мкМЕ/мл (норма 0,35 - 4,00)
Т3 - 2,75 пг/мл (норма 2,30- 4,20)
Т4 от 16 февраля 1,17 нг/дл (норма 0,80- 1,76)
также сегодня сдала антитела к рецепторам ТТГ, рез-т будет в течение 9 дней.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #80
Старый 03.03.2013, 14:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По моему , Вы забыли прочесть информацию для пациентов .
Там довольно подробно написано ,что при ДТЗ ТТГ понижен , а в процессе лечения нормализуется или даже повышается , и в этом последнем случае либо уменьшают дозу тиростатиков , либо увеличивают дозу тироксина . В целом лечение ДТЗ по сложности напоминает приготовление супа - посолить , добавить и тд . Скажите честно , нашли время прочесть ?
Что касается атрТГ , они нужны в дебюте и для оценки прогноза через 6 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #81
Старый 03.03.2013, 15:00  
kardliya kardliya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 105 kardliya этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Галина Афанасьевна! Читала, но давно, сейчас освежу в памяти. А отеки (рук, ног, лица и т.д.) лечатся при таком состоянии? При таком ТТГ, я отекаю. Пью бруснику. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #82
Старый 03.03.2013, 15:41  
kardliya kardliya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 105 kardliya этот участник положительно характеризуется на форуме
И еще вопросик: можно ли делать общий массаж (назначен неврологом) при отеках и при моем состоянии на сегодняшний день?Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #83
Старый 03.03.2013, 17:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И в третий раз закинул старик невод ..
НУ НЕ НУЖЕН Вам гипотироз - НЕ НУЖЕН . И не брусника его лечит.
Для того мы и проверяем ТТГ , чтобы избежать гипотироза .
Я не понимаю - Вас наблюдает врач ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #84
Старый 03.03.2013, 18:05  
kardliya kardliya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 105 kardliya этот участник положительно характеризуется на форуме
В понедельник иду к врачу!!! В октябре мой ТТГ был 0,01. Когда подобрали дозу л-тироксина и тирозола, решили, что в след раз буду сдавать ТТГ в марте и вот сдала...очумелых размеров. Как мне сейчас быть???До понедельника пью по ОДНОЙ таблетке пропицила. Я понимаю, что не нужен мне гипотиреоз! Я думаю, что вот как тогда, в ноябре передознули тирозолом, так я и хожу в гипотиреозе. Эта зима для меня ужасна, как в тумане. Нет, чтобы раньше сдать ТТГ!!!Так мне говорили, что смысла нет, только месяца через три!!!Ну вот и сдала месяца через три! Т4-то в норме, ну в норме и ладно!!
Галина Афанасьевна, Вы знаете уже всю мою историю!Что Вы сейчас бы мне рекомендовали? Пить по одной пропицила или к нему добавлять тироксин и увеличивать пропицил. На тирозол я не вернусь.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #85
Старый 03.03.2013, 18:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kardliya Посмотреть сообщение
В понедельник иду к врачу!!! В октябре мой ТТГ был 0,01. Когда подобрали дозу л-тироксина и тирозола, решили, что в след раз буду сдавать ТТГ в марте и вот сдала...очумелых размеров.
Спасибо!
Проблема в том , что это не очумелые размеры - а минимальное превышение . Это просто слегка пересоленный суп -только и всего . Беда в том , что хозяйка не понимает , что делает .

Я уже писала , что проще всего проблема блокируй и замещай решается следующим образом : тирозол ( почему пропицил на втором месте , уже писала ) месяц-полтора в дозе 30 мг ( 300 для пропицила ) , затем тироксин ( эутирокс ) 1,6 мкг на кг реальной массы и атрТТГ на старте и через полгода - и пару раз месяца через 4 ТТГ , + пара визитов к врачу общего профиля . наши же блокируй и замещай с рыданиями по поводу ТТГ 8 мед/мл просто поражают . А для чего смотрели -то ?Чтобы откорректировать -только и всего .
Вместо того , чтобы радоваться , что чувствительна к лечению и в железе нет цистерны накопленного гормона - рыдания и страдания .
Теперь , на пропициле, важно контролировать параметры печеночной функции .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #86
Старый 03.03.2013, 19:02  
kardliya kardliya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.11.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 105 kardliya этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна! Сдавали для того, чтобы да, наверное откорректировать, врач сказал сдать, я же не сама себе назначила. Проблема была в давлении, отеках, головных болях, в общем, в отвратном качестве жизни..Врач сказал, что нужно все сдать и посмотреть, что может у меня уже все скомпенсировалось и мне пора все отменять. Ведь лечусь-то я уже около года (сначала пропицил, потом тирозол).
Спасибо огроменное Вам за терпение и за то, что Вы немного меня успокоили. Значит все идет так, как надо. На приеме у эндокринолога все скорректируем!
Вы уж меня извините, я правильно поняла, что по Вашей схеме, я должна пить месяц-полтора пропицил 300, а а затем только тироксин? до полугода..
Ответить с цитированием
  #87
Старый 03.03.2013, 19:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не моя схема - и к ней уже невозможен возврат ..
Если вы на протяжении года получаете тиростатики , дело врача постепенно их снижать и добавлять / не добавлять тироксин в перспективной отмены после 12-18 мес и контролем дальнейшеим ситуации ( вероятность рецидива 70% )
Наша с Вами переписка характеризует сложности понимания ( хотя само по себе понимание абсолютно необходимо ) пациентами даже достаточно простых ситуаций .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.