ребёнок скачет на ножке

[timurka]

Добрый день! Хотелось бы внести ясность в поставленные диагнозы и лечение. Родились доношенные, вес 3820 рост 54 см ЕР. На второй день пожелтел. В 3 недели лежали в стационаре- состояние тяжелое, коньюгационная желтуха, билирубин общ- 232. Прокапались 5 дней- желтуха ушла. Сделали узи, заключение невролога: синдром ликвородинамических нарушений вследствии гиэ. НСГ: структура мозга не нарушена. Боковые желудочки не расширены. 3 желудочек 3,8. ППП 3,7. Умеренно уплотнены стриарные артерии. Назначили актовегин. В 2,5 месяца- синдром двигательных нарушений вследствии гипоксически -травматической энцефолопатии. Ротационный подвывих атланта. Воротник Шанца, цераксон, траумель, массаж. В 6 месяцев кривошея "ушла". Невролог 7 мес: двусторонняя пирамидная недостаточность вследствии ГИЭ. Элькар, цераксон. В год: в неврологическом статусе без особенностей. Пошёл самостоятельно в 1 г и полтора месяца, на полную стопу, без цыпок. Заключение ортопеда 1 г и 9 мес: у ребёнка имется гипермобильность суставов, варусная установка стоп. Рекомендовано: ортопед. обувь є/стимулиция мышц., массаж. Заключение невролога 2 года: ММД, с-м ликвор. нарушений, пирамидная недостаточность ног.
То что меня беспокоит: ребёнок на улице косолапит- носки внутрь, хромает на одну ножку, когда бежит подпрігивает, при єтом если идёт медленно то может абсолютно нормально идти, наступать на полную стопу. Дома ходит нормально, но если радуется(включили музіку, дали что-то вкусное)- тут же начинает прыгать на ножке как лошадка. В 2 года говорит только мама, дай и много на своём языке иногда проскальзывают фразы: пошли гулять, я уже наелся(не очень чётко). Назначили фонофорез с гидрокортиззоном, глицин эскулюс композитум.
1. Что такое ликвородинамическое нарушение и ГИЭ и на основании чего можно ставить такой диагноз?
2. Прокомментируйте последнее заключение невролога и назначенное лечение. с чем может быть связано такое скакание на ножке
3. Можел ли ЗРР быть связана с перенесеной желтухой и неврологическим статусом? И стоит ли принимать лекарства- энцефабол, нейровитан.
4. Окружность головы 53 см, груди-55 см(2 года). Неврапатолог сказала что большая голова, надо сделать ЭХО. Прокомментируйте пожалуйста.
5. Под глазами синева и припухлости- может ли это быть както свяано с неврологией(почки здоровы)
6. Постоянно щелкают суставы- это нехватка витамина Д? На ГВ до двух лет
Благодарю

[Dr. W.N.]

1. Это http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268 и http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797
2. Без комментариев. Связано с желанием ребенка.
3. Такая речь может быть и в норме, и при проблемах, здесь ребенка не видно и оценить состояние нельзя. Желтуха ни при чем. Неврологический статус в вашем тексте вообще не описан.
4. В Частых вопросах есть нормы, сравните с графиком помесячную прибавку окружности головы (не груди, она тут ни при чем). Если нет резкого нарастания, то это особенность ребенка. Эхо делать бессмысленно.
5. Нет, если речь не идет о тяжелом переломе костей основания черепа.
6. Это норма.

[BBC]

...
7. фонофорез с гидрокортизоном - архаизм
8. глицин - пустышка, не имеющая никакой доказанной эффективности
9. эскулюс композитум. - совсем пустышка, не имеющая отношения к медицине.