Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.10.2010, 19:06
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Артрит или остеохондроз? Помогите поставить диагноз.

Здравствуйте. Маме 56 лет, климакс, холецистит, гипертония, есть узел миомный, фкм, диффузноочаговые изменения щитовидки.

Суть проблемы: болит внутренняя часть ладони и средний сустав среднего пальца (правой руки).Боль тупая, ноющая, терпимая.Иногда ноющая боль усиливается до локтя. Сами пальцы плохо сгибаются в кулак, движения стали ограничены, особенно по утрам и после физической нагрузки. Ночью руки немеют. Иногда на концах пальцев как бы мурашки ( как будто отсидела ногу). Средний палец правой руки не сгибается до конца в кулак. Утром и вечером мизинец и безымянный палец не разгибаются без помощи, при разгибании чувствуются как бы щелчки. Суставы на обеих руках примерно 2 года назад стали немного узловатыми, увеличились.

Ходила к невропатологу. Диагноз - остеохондроз шейногрудного отдела позв-ка. Лечили уколами никотиновой к-ты и вит В (комбилипен). Кетонал она пить не стала, лфк дома делает. Хирург послал к ревматологу. Ревматолог сказала тоже самое и назначила трентал + мази НПВП на шею. Пока не помогло ничего. Онемение и ограниченность остались.

На повторном приеме у невропатолога назначили продолжение вит В в таблетках и трентал вместо никотинки.

Физиотерапию и массаж не рекомендуют из-за фкм и щитовидки.

Мама переживает, что это может быть ревматоидный артрит или полиартрит.

1.Какие надо сдать анализы, снимки и т.д., чтобы уточнить диагноз.
2. В чем причина того, что пальцы не сгибаются.
3. Можно ли вылечиться и каким образом?
4. Может помочь и нужна ли в этом случае мануальная терапия? Все таки она тоже дело рискованное...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2010, 21:10
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Утром и вечером мизинец и безымянный палец не разгибаются без помощи, при разгибании чувствуются как бы щелчки.
Если пальцы щелкают, то их так и можно назвать - "щелкающие пальцы". Все предельно просто.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.10.2010, 21:32
Аватар для Nancy
Nancy Nancy вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.01.2006
Город: Баку
Сообщений: 1,318
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 127 раз(а) за 124 сообщений
Записей в дневнике: 1
Nancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень ТТГ какой?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.10.2010, 22:12
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
в марте октябре 09 г был повышен. в марте 10 г. в норме.Мама собирается на днях сдать новый анализ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.10.2010, 22:20
Аватар для Nancy
Nancy Nancy вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.01.2006
Город: Баку
Сообщений: 1,318
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 127 раз(а) за 124 сообщений
Записей в дневнике: 1
Nancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNancy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Получает лечение в связи с гипотирозом? Диабета нет?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2010, 21:35
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Выкладываю результаты прошлых анализов:

ттг

март 09 г норма до 3,3 мкМе/мл у мамы 4,39
окт 09 г норма до 3,3 мкМе/мл рез-т 3,96
конец окт 09 г норма до 4,05 мМе/л рез-т 4,45
февр 10г норма до 4мЕд/л рез-т 2,39
март 10 г норма до 4 мМе/л рез-т 2,82


Глюкоза ГТТ через 2 часа

ноябрь 09 г сдавали в инвитро там такие параметры
3,9-7,8 норма
7,8-11,1 нарушена толерантность к глюкозе
более 11,1 - сах диабет

у мамы 10,4



Глюкоза ГТТ натощак

ноябрь 09 г норма до 5,8 ммоль/л рез-т 6,8
февр 10 г норма до 5,8 ммоль/л рез-т 6,42



HbAg1c
февр 09 г норма до 6,5 у мамы 6,1


Эндокринолог выписывала L-тироксин в дозировке 0,25. Мама не стала пить т к были разные показатели ттг - то в норме, то повышен. Так же она поставила диагноз нарушение толерантности к глюкозе, преддиабет.

Мама еще обследовалась в кардиоцентре: кардиолог вместе с эндокринологом ставили диагноз артериальная гипертензия 2 степени, аутоиммунный тиреоидит, сублимический гипотиреоз, нарушение толерантности к глюкозе.

На днях сделала снимок руки-костных изменений нет.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.11.2010, 00:02
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Здравствуйте еще раз!
Мама сдала анализы:
протромбин норма, сахар в крови (из пальца норма)
ОАК
немного повышен гемоглобин -143
Эритроциты- 5.03 ( норма до 4.7)
СОЭ - 24 (норма до 15)

ОАМ
все в норме, кроме: эпителий 9-10, лейкоциты 6-8

По биохимическому анализу крови повышена
глюкоза 6,5 ( норма до 5.8)
мочевая к-та 389 (норма до 350)
триглицериды-3.18 ( норма до 2.26)
холестерин-6.81.( норма до 5,3)
натрий -147( норма 145)

что означает повышенная мочевая к-та и остальные параметры?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.