Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.10.2010, 22:12
Tatiana_P Tatiana_P вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Чернигов
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 33
Tatiana_P *
Конъюктивит ли???

Здравствуйте!
Ребенок 10 месяцев переболел аденовирусной инфекцией. Диагноз был поставлен на основании следующих симптомов: повышенная температура, диарея, припухлость век. Было назначено обильное питье и закапывание глаз левомицетиновыми каплями. Через два дня температура и стул ребенка нормализовались. Припухлость и краснота век тоже прошла, но сейчас наблюдается сильный блеск глаз, которого раньше не было. Складывается впечатление. что глаза полны слез, хотя слезоточивость не наблюдается. Вопрос в следующем: является ли блеск глаз нормой или у ребенка воспаление слизистой оболочки глаз в связи с недолеченным конъюнктивитом???
Заранее благодарна!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2010, 10:26
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
блеск глаз считался всегда преимуществом пред тускостью. Однако, если только это беспокоит - нет отделяемого, красноты, "прищуривания" - то, похоже, все нормально.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.12.2010, 12:21
Tatiana_P Tatiana_P вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Чернигов
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 33
Tatiana_P *
Добрый день! Мы обратились за консультацией к офтальмологу, так как у ребенка наблюдались следующие симптомы: светобоязнь, покраснение и припухлость век. У ребенка У ребенка был взят мазок с конъюнктивы, и обнаружено золотистый стафилококк. Был поставлен диагноз - острый конъюнктивит. Назначение: промывание настоем ромашки, капли гентамицин (1кап. 3 раза в день). После закапывания гентамициновыми каплями у ребенка появилась сильная припухлость век. Вопрос в следующем: в инструкции к каплям гентамицина я прочитала, что детям в возрасте до 12 лет использовать данный препарат противопоказано. Практикуется ли детской офтальмологии применение вышеуказанного медпрепарата и насколько оправдано назначение этого лекарства в данном случае???
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.12.2010, 14:32
Аватар для Udodov
Udodov Udodov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.10.2009
Город: Беларусь
Сообщений: 1,494
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 543 раз(а) за 521 сообщений
Udodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Практикуется, но в данном случае возможна аллергическая реакция на его применение (из Вашего описания). Если действительно отёк усилился, то прекратите закапывания и обратитесь повторно к офтальмологу. Всё ли нормально с ЛОР-органами?
P.S.: Вообще, диагноз Острый бактериальный конъюнктивит (раз уж нашли золотистый стафилококк) при отсутствии гнойного отделяемого (с Ваших слов) весьма дискутабельный.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.12.2010, 16:11
Tatiana_P Tatiana_P вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Чернигов
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 33
Tatiana_P *
К лор-врачу мы не обращались, т.к. не было повода. Т.е. явных проблем с лор-органами не наблюдается. Возникает вопрос: бактериальный конъюнктивит может давать осложнения на лор-органы???? На что следует обращать внимание??

На очную консультацию к офтальмологу мы попадем лишь на следующей недели. Правильно ли я поняла, что если у ребенка нет гнойных выделений, то поставленный диагноз под сомнением??? Хотелось бы выяснить - бывает ли скрытая форма конъюнктивита и в таком случае нужно ли лечение??
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.12.2010, 19:24
Аватар для Udodov
Udodov Udodov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.10.2009
Город: Беларусь
Сообщений: 1,494
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 543 раз(а) за 521 сообщений
Udodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее ЛОР-органы могут вызывать проблемы с глазами. Бактериальный конъюнктивит обычно сопровождается гнойным отделяемым, а у Вас, как я понял, его нет. Вместо гентамицина, если он вызвал усиление отёков, закапывайте лучше левомицетин. Он у Вас раньше не вызывал побочных эффектов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.12.2010, 20:53
Tatiana_P Tatiana_P вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Чернигов
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 33
Tatiana_P *
Капли левомицетина мы уже использовали на начальной стадии заболевания, они не дали должного эффекта. При исследовании мазка была выявлена устойчивость левомицетина к данной группе бактерий (зол.стафилококк). Много слышала хороших отзывов о препарате Тобрекс при лечении бакт. конъюнктивита. Целесообразно ли будет в нашем случае ( на данный момент временами наблюдается покраснение век, сильный блеск глаз) применять данный препарат??
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.12.2010, 21:13
Аватар для Udodov
Udodov Udodov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.10.2009
Город: Беларусь
Сообщений: 1,494
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 543 раз(а) за 521 сообщений
Udodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеUdodov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы знаете, я, наверное, перестану больше давать советы в данной ситуации, так как Ваши посты имеют тенденцию к противоречивости. А это значит, что нужен очный контакт для реальной оценки ситуации.
Цитата:
Сообщение от Tatiana_P Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Ребенок 10 месяцев переболел аденовирусной инфекцией. Диагноз был поставлен на основании следующих симптомов: повышенная температура, диарея, припухлость век. Было назначено обильное питье и закапывание глаз левомицетиновыми каплями. Через два дня температура и стул ребенка нормализовались. Припухлость и краснота век тоже прошла, но сейчас наблюдается сильный блеск глаз, которого раньше не было.
Цитата:
Сообщение от Tatiana_P Посмотреть сообщение
Капли левомицетина мы уже использовали на начальной стадии заболевания, они не дали должного эффекта. При исследовании мазка была выявлена устойчивость левомицетина к данной группе бактерий (зол.стафилококк).
Это как прикажете понимать? За 2 дня лечения симптомы прошли, а потом оказывается не дали эффекта!
Цитата:
Сообщение от Tatiana_P Посмотреть сообщение
Целесообразно ли будет в нашем случае ( на данный момент временами наблюдается покраснение век, сильный блеск глаз) применять данный препарат??
Сильный блеск глаз - это не симптом какого-либо заболевания. Я такого пока нигде в литературе не встречал. И как это временами наблюдается? Тобрекс относится к той же группе, что и гентамицин. Если есть аллергия на последний (уже начал сомневаться), то может быть и на первый. Целесообразно будет излечиться от этого заболевания и забыть про капли. Ваш случай не хронический и капать постоянно его не надо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.12.2010, 16:00
Аватар для AmuRRR
AmuRRR AmuRRR вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 25.03.2008
Город: Ижевск
Сообщений: 2,763
Сказал(а) спасибо: 142
Поблагодарили 772 раз(а) за 718 сообщений
AmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли отделяемое, какое, насколько много?. Покраснение век в каком месте, припухлость в каком месте и насколько выражена?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.