Миома

[Elena46]

Добрый день.
Мне 46 лет несколько лет назад была обнаружена небольшая миома.
В2006 году ее размер составлял 38х40 с четкими контурами, расположена по правому верхнему ребру интрамуральная, размеры матки длина 57,передне-задние 48, ширина 4. Лечения никакого не проводилось
Циклы не регулярные .Последние месячные 21 апреля.
Со 2 июля началась мазня и пошли месячные , но какие то не типичные совсем, не обильные с болями внизу живота.
7.07. сделала УЗИ .Врач сразу сказала , что необходима операция. Необходим курс антибиотиков??
т.к. она видит признаки некроза ткани
Антибиотики назначить не может т.к. нужен анализ на подходящие антибиотики
Когда я удивленно спросила так наверное это нужно срочно, ее ответ время терпит.
К другому генекологу я смогу попасть только на след. неделе.
Вот результаты УЗи. Очень Вас прошу помочь мне прояснить ситуацию
Мазня до сих пор продолжается. Сегодня побаливает низ живота.
Контуры матки четкие , неровные
Размер матки длина 67 передне-задний-74 ширина 77мм
Структура миометрии
Форма неправильная, шаровидная, структура неоднородная по передней стенке локализируется миоматозный узел 52х40 мм с признаками некроза узла.
Полость матки не деформирована
М-эхо-3 мм
Яичники
Правый не визуализируется из-за повышенного перистатики кишечника
Левый 31х25х28
Очень жду от Вас ответа.
Действительно ли только операция?Возможно ли лечение
И очень непонятна ситуация с антибиотиками.
Возможны ли при миоме такие длительные месячные с болями почти неделю
Спасибо

[Dr.IrMa]

Смущает, что описаны признаки некроза узла. Т.е. представляете, что в самом узле погибшая ткань, умершая. Это и дает боли внизу живота, не связанные с меструацией.

Есть возможность переделать УЗИ? Получить второе мнение (только очно)?

[Elena46]

Сделала еще одно УЗИ .
Врач , сказала , что поводов для беспокойства нет. Узел за четыре года увеличился не сильно. Единственное , что смутило врача, это форма моего узла, с такой формой он сталкивается впервые.
На мои опасения по поводу онкологии, врач ответил отрицательно т.к. говорит , что контуры очень четкие
В приложении результаты УЗИ
Первая картинка УЗИ 2006 года , далее сегодняшние .
Рекомендации наблюдение. Контрольное УЗИ , через 3 месяца.
Буду ждать Вашего мнения.
Спасибо

[Dr.IrMa]

Тогда наблюдаем.

[Elena46]

Спасибо. Будем наблюдать. Хотя , конечно, спокойствия нет.т.к. прозвучало два разных мнения.
Если Вас не затруднит, скажите пожалуйста свое мнение по результатам УЗИ.
Какой то червячек мне не дает покоя, возможно высказывание по поводу некроза и необычности формы миомы.
Еще раз, спасибо

[Dr.IrMa]

По описанию УЗИ 07.07 я уже высказалась.
Картинки плохо видно - очень мелкие. Либо надо выгружать на radikal.ru, в принципе мы с Вами обсудили, что есть описание. От операции Вы категорически отказываетесь, хотя показания есть. Тогда наблюдение.

[Elena46]

Сообщение от Dr.IrMa

Смущает, что описаны признаки некроза узла. Т.е. представляете, что в самом узле погибшая ткань, умершая. Это и дает боли внизу живота, не связанные с меструацией.

Есть возможность переделать УЗИ? Получить второе мнение (только очно)?

Мы видимо с Вами друг друга не поняли.
Вы спросили возможно ли переделать. Я переделала.
Второе мнени наблюдение . Вы написали , ну тогда наблюдение.
Про категорическое отрицание операции , тоже с моей стороны речи не шло.
Я только спросила, возможно ли лечение или все так категорично
Спасибо

[Dr.IrMa]

Елена,
Если нужно оценить УЗИ, выкладывают его описание. Картинки - красиво, но мало информативно. Описания в посте 3 нет. Есть картинки, и то такие мелкие, что глаза сломаешь... Извините.

Показание к операции - крупный узел с признаками некроза (по УЗИ) и с болями в животе. Повода для экстренной госпитализации и срочного оперативного вмешательства нет. Но могу предположить, что через какое-то время оперативный гинеколог может потребоваться (с небольшой долей вероятности).