Кесарево или естественные роды?

[DariaSamara]

Добрый день, мне 32 года, вторая беременность 38,5 недель. Протекала с ранним токсикозом, потом все наладилось.
Рост 172 см., вес на начало беременности 63 кг, сейчас 73, 5 кг. Отеков, гестоза нет, правда найден незначительный белок в моче, пью канефрон.
Из проблем имею варикоз на правой ноге, который восходит к промежности, имеется на половой губе и во влагалище справа. Справа после первых родов в 2003 году разрывы и выворот шейки матки, влагалища, которое неудачно зашили так, что до сих пор испытываю дискомфорт и боль иногда при половом акте при контакте с этим местом, чувствительно оно и при осмотре врача.
Варикоз на колени осложнялся пристеночным тромбом притока большой подкожной вены, ношу трикотаж, на сегодня этого тромба уже нет, вена реканализировалась. Флеболог не посчитал это проблемой, которая может повлиять на способ родоразрешения.
Вопрос мой вот о чем: прекрасно понимая, что без осмотра по интернету конкретно сказать ничего нельзя, хотелось бы понять общие вещи, то есть как современная медицина оценивает риски естественного родоразрешения в условиях варикоза промежности и малого таза, и риски тромбообразования после кесарева?
Действительно ли в нижнем сегменте матки варикозных вен нет и при плановой операции риск кровотечения значительно меньше, чем если порвется в родах варикозная вена внутри?
Я понимаю, что решение за врачом очным, только два врача имеют разные мнения--один сама рожай, сделаем в родах разрез слева во влагалище, другой--кесарево, риск варикозного кровотечения больше.
Флеболог считает причиной возникновения того несчастного тромба--ношение неправильного трикотажа, так как наследсвенность и анализы крови у меня в порядке, ну и конечно само состояние беременности повторной с варикозом.

[Dr.Nathalie]

Пока не подошли акушеры и флебологи, замечу, что канефрон не имеет никакого отношения к лечению чего-либо, тем более - гестоза.

[Iluhin]

Наличие варикозного расширения вен малого таза, промежности, нижних конечностей само по себе не является показанием к родоразрешению путем кесарева сечения. Однако наличие крупных вариксов, особенно в травмоопасной зоне, может учитываться.

[DariaSamara]

Евгений Аркадьевич! Спасибо, обратилась как Вы советовали, к Красильникову в Самаре, очень хороший доктор, все объяснил, сделал сам узи вен, тромб пропал, вена полностью реканализировалась.
У меня тема про эти дела в флебологии, но раз Вы здесь откликнулись, то и про вены решила написать сюда.
Буду рожать в трикотаже при любом способе родоразрешения.
Может быть, кто-то из гинекологов выскажет тоже свое мнение, мне это важно, так как решение, судя по всему, мне самой придется принимать, раз мнения врачей в реале расходятся.

[DariaSamara]

Добрый вечер!
Очень надеюсь, что кто-то из докторов гинекологов откликнется---как более безопасно рожать--вены на матке расширены, но резать ее, или вены в промежности и параметрии варикозные--не лопнут ли во время родов внутри?
У ребенка голова при 38 неделях на 40-41 неделю, имеется рубцовая деформация шейки матки после первых родов, эктропион. плохо ушитые разрывы промежности, влагалища.

[DrTatyana]

Риск кесарева сечения выше риска естественных родов.
Профилактика тромбообразования после любых родов - ранняя активизация.

[DariaSamara]

Спасибо. про тромбы мне все ясно.
Насчет рисков Вы говорите в общем или применительно к моей ситуации?