Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.06.2019, 00:45
sceptique sceptique вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
sceptique *
Сыпь у ребёнка 2 лет

Здравствуйте!

Девочка 2 года, вес 13 кг, рост 83 см. Хронических заболеваний нет, в анамнезе несколько ОРВИ, отит и розеола. Сделаны по возрасту все прививки, доступные в РФ. Ребёнок не аллергик, иногда в отопительный сезон или от хлорированной воды сохнет кожа, но эмоленты быстро помогают. Живем на юге, но на солнце стараемся бывать в безопасные часы + используем крем с SPF.

Примерно 1,5 недели назад появилась сыпь на обеих руках, возле запястий. По цвету не отличалась от кожного покрова, не чесалась, никаких других симптомов у ребёнка не было. За несколько дней до этого было два эпизода жидкого стула (раз в день в течение двух дней), не придали этому значения. Температуры не было, поведение ребёнка обычное. Новые продукты не вводили (общий стол), бытовую химию не меняли.

Спустя несколько дней сыпь распространилась по одной руке вверх до локтя, появился зуд. Дочка расчесала до болячек. Пошли к врачу, педиатр предположила аллергию и направила в КВД (детского дерматолога здесь нет). Дерматолог поставила диагноз «аллергический контактный дерматит», назначила строгую диету на 2 недели, зиртек, полисорб, пимафукорт.

Признаюсь честно, диету соблюдаем не строго. Исключила продукты с красителями и консервантами, некоторых аллергенов в принципе не было в рационе (шоколад, мёд, орехи, грибы), но оставила молочные продукты, пшеницу, яйца, курицу и др. — то, что ребёнок ест уже год без последствий. Зиртек снял зуд, а Пимафукорт не даёт никакого эффекта.

Спустя ещё пару дней сыпь появилась на животе (обильно), на спине (редко), на одной ступне. Сегодня я обнаружила похожие высыпания у себя на левой ладони. На фото видны болячки — это последствия расчесывания. Сыпь иногда бледнеет, иногда краснеет (зависит от температуры воздуха и физической активности ребёнка).

Подскажите, пожалуйста, что делать. Подозреваю вирусную природу сыпи (учитывая, что у меня нечто похожее), но смущает отсутствие каких-либо других симптомов, особенно температуры в начале заболевания. Анализы никакие не сдавали.

Заранее большое спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.06.2019, 20:12
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Либо Джанотти-Крости (хотя поражения на животе - уменьшают вероятность этого диагноза)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Либо дисгидроз
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Разница только в прогнозе
Лечение в любом случае симптоматическое: увлажняющие кремы часто, антигистаминные при зуде (зодак или эриус), если совсем тяжко - гормоны
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.06.2019, 01:32
sceptique sceptique вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2017
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
sceptique *
Цитата:
Сообщение от SergDoc Посмотреть сообщение
Либо Джанотти-Крости (хотя поражения на животе - уменьшают вероятность этого диагноза)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Либо дисгидроз
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Разница только в прогнозе
Лечение в любом случае симптоматическое: увлажняющие кремы часто, антигистаминные при зуде (зодак или эриус), если совсем тяжко - гормоны
Сергей Александрович, большое спасибо за ответ!

Пока ждала ответа на форуме, изучила все ваши посты на тему кожных заболеваний, в том числе статью, ссылку на которую вы дали выше (в украинском журнале). Предположила у ребенка латероторакальную экзантему. Разумеется, я не врач, но в ее пользу говорит односторонний характер сыпи (это стало заметно спустя время). Сейчас сыпь есть на животе слева и на всех конечностях, но на левой руке и ноге гораздо сильнее.

Была с ребенком на приеме у другого педиатра, он назначил точно такое же лечение, как и вы. Правда, дополнил его Изопринозином, но я предпочла не давать ребенку лекарство с недоказанной эффективностью и разрешенное детям с 3 лет.

Проявляю терпение и отбиваюсь от родственников, которые требуют "лечить ребенка хоть чем-нибудь!". Сейчас сыпь на животе выглядит вот так, некоторые высыпания слились в красные бляшки.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Бесконечно вам благодарна за вашу просветительскую деятельность, это очень важное и нужное дело.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.06.2019, 05:28
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может и латероторакальная
Тактика та же
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.