Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 21.06.2019, 17:38
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Нет. Может быть из-за него?
Не исключено.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 22.06.2019, 23:30
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Ну а в целом, как вы считаете, КТ может показать, из-за чего возникает боль? Что вообще может показать КТ? Например, оно может показать, есть ли питание на головке, сросся ли перелом по всей окружности и можно ли опираться на заключение из КТ, стоит ли мне собирать деньги на замену сустава...Я просто немного не в курсе, что может показать такое исследование...
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 23.06.2019, 08:26
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Ну а в целом, как вы считаете, КТ может показать, из-за чего возникает боль?
Спрашивать "что вообще может показать КТ" бессмысленно.
В данном случае и на обычных снимках видны проблемы - винт выстоит в сустав, и срослось деформацией. И то, и другое может быть причиной боли. Винт подтянуть легко, с формой кости ничего не поделать.
Аваскулярный некроз может быть и через 3 года, и через 8, и сейчас это не предсказать никаким исследованием.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 10.08.2019, 23:37
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Благодарю вас за ответы. Как можно понять, когда можно переходить на трость...Буквально две недели назад я заметил, что на костыль я опираюсь не всегда, делаю несколько шагов без него на улице. Иногда вообще хожу без него (допустим, я стоял без опоры, потом хожу, немного хромаю). Дома хожу вообще без костыля. Немного хромаю. Есть ли это знаком, что можно переходить на трость?...И, у меня сидячая работа, я сижу дома за компом несколько часов 3-5. Потом когда встану, есть неудобства, боли. То есть, сразу я не могу расправить ногу. Вернее могу, но будет не комфортно, больновато. Когда расхожусь, то нормально. Может ли это быть признаком того, что начался некроз? Винт по-прежнему не выкручен, но скоро это свершится. Может ли быть такое, что когда я долго сижу, то бедренная кость максимально близко находится в вертлужной впадине. А когда встаю, то сначала больно из-за винта, а когда расхожусь, то сустав немножко выходит из впадины и неудобства нет? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 11.08.2019, 10:13
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Благодарю вас за ответы. Как можно понять, когда можно переходить на трость...
Если при ходьбе с тростью нет хромоты.

Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Может ли это быть признаком того, что начался некроз?
Нет никакого смысла об этом задумываться на фоне нерешенной проблемы с винтом. Начало аваскулярного некроза не чувствуется.

Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
сустав немножко выходит из впадины и неудобства нет?
Ничего не выходит из впадины.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 25.10.2019, 12:45
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Здравствуйте. 02.09.2019 сделал снимок. Оцените, пожалуйста. Понимаю, что с выкруткой винтов затянул, но заведующий уже сказал ложиться и будут их выкручивать полностью. Мой травматолог говорит, что если винты выкрутить, то группу мне не продлят и что можно сначала пройти комиссию и продлить ещё инвалидность на год, а после комиссии выкрутить винты. То есть, примерно проходить с винтами ещё до января. Мне в первую очередь конечно важно здоровье. Но будет ли хуже для сустава, если я повременю?

На данный момент есть такие нюансы, что когда я долго посижу (работаю за ПК),
то сразу полностью прямо стать не могу. Больновато и нужно немного разработать сустав. Если допустим я долго лежал полностью выпрямив сустав и потом его согну, то боли нет. Так же иногда больновато ступать на ногу. Хожу без опоры. Иногда похрамываю, иногда нет. Не рано ли я отказался от опоры и то, что я не могу выпрямить сразу ногу после долгого сидения, не может ли быть это признаком начала некроза?

Также, хочу сделать КТ, чтоб убедиться, что перелом сросся. Но меня не направляют. Говорят и так всё видно. КТ можно вообще делать с винтами?

Благодарю за ответы. Фото снимка прикрепляю. Также прикрепляю изображения из диска (может по ним лучше что будет видно)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191025_122011-3.jpg
Просмотров: 28
Размер:	1.86 Мб
ID:	191741  Нажмите на изображение для увеличения
Название: CHABAN YU V 1987_DX_20190902_120257_1-1.jpg
Просмотров: 26
Размер:	796.3 Кб
ID:	191742  Нажмите на изображение для увеличения
Название: CHABAN YU V 1987_DX_20190902_120427_1-2.jpg
Просмотров: 30
Размер:	732.6 Кб
ID:	191743  
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 25.10.2019, 14:23
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
будут их выкручивать полностью. Мой травматолог говорит, что если винты выкрутить, то группу мне не продлят
Еще раз. Совсем не обязательно убирать винты полностью, достаточно извлечь на несколько мм, чтобы конец винта не выстоял в сустав.

Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Но будет ли хуже для сустава, если я повременю?
Конечно, будет. Уже с суставом нехорошо, и выстояние винтов в сустав ситуацию может только ухудшить.



Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Также, хочу сделать КТ, чтоб убедиться, что перелом сросся. Но меня не направляют. Говорят и так всё видно. КТ можно вообще делать с винтами?
КТ с винтами делать можно. Но для оценки сращения в данном случае в КТ нет необходимости.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 25.10.2019, 16:01
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Спасибо за ответ. Просто я спрашивал у заведующего, можно ли просто немного выкрутить винт, но он сказал, что нужно их выкручивать полностью. Причину он не уточнил. По моим догадкам причина может быть в этом: он говорит, что рано или поздно сустав всё равно придётся менять. Может он хочет их достать полностью, чтоб если придётся менять сустав, то чтоб потом не тратить время на выкрутку винтов...Как думаете, есть логика в такой причине?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 25.10.2019, 16:11
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ. Просто я спрашивал у заведующего, можно ли просто немного выкрутить винт, но он сказал, что нужно их выкручивать полностью. Причину он не уточнил.
Если Вы спрашиваете там, и руководствуетесь этими ответами, нет смысла спрашивать здесь.

Винты давно надо было убрать из сустава. То, что столько времени они повреждают суставную поверхность - это не прибавляет здоровья и так проблемному суставу, что бы ни говорил этот заведующий. Искать логику в чужих глупостях у меня нет намерения.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 26.10.2019, 11:32
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 23.11.2019, 23:10
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Здравствуйте. Выкрутили мне винты 15.11.2019. Снимки прилагаю.
Ощущения в суставе изменились. В первые дни вроде было нормально (но я или лежал или ходил). Сейчас дома и если до операции после продолжительного сидения я мог встать и сразу нагружать ногу, хоть и не получалось её сразу до конца выпрямить (нужно было немного разработать), то сейчас если я встаю после сидения, то нагрузить ногу больно. Сразу стать на неё я не могу. Нужно время поразминать и после некоторого количества шагов боль утихает. Но всё равно появились разные боли, которых до операции не было. Бывает заболит спереди сустава, бывает сзади, бывает сбоку. Иногда в колено отдаёт, иногда ниже. Из-за чего это может быть? Я надеялся, что после выкрутки винтов станет хоть немного лучше, но пока стало похуже.
Снимки делали в больнице, где лежал и там качество снимков похуже, чем я делал предыдущие.
Может стоит сделать дополнительное обследование. Или просто ещё мало времени прошло после вмешательства?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191122_185307.jpg
Просмотров: 41
Размер:	1.53 Мб
ID:	193525  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20191122_185554.jpg
Просмотров: 28
Размер:	1.42 Мб
ID:	193526  
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 24.11.2019, 09:41
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,472
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от udginnn Посмотреть сообщение
Но всё равно появились разные боли, которых до операции не было. Бывает заболит
В первые дни-недели какие-то неприятные ощущения возможны. Из каналов винтов могло и в сустав накровить, что вызывает его "раздражение". Так что пока с нагрузкой не стоит спешить, лучше на несколько недель взять костыли.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 24.11.2019, 10:13
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Понял. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 13.12.2019, 02:09
udginnn udginnn вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2018
Город: Донецк
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 13
udginnn *
Здравствуйте. Прошёл уже месяц, но на ногу я так сразу становиться после сидения не могу. Больно. Поднять лёжа прямую ногу тоже не всегда могу. В основном боль сзади сустава. В ходьбе неуверенность. Хромаю. Может у меня там трещина какая-то после выкрутки винтов, а не последних снимках её не видно...Мне дали направление в реабилитационный центр и там нужно будет делать разные упражнения с нагрузкой. Я вот думаю, а вдруг мне сейчас нельзя нагрузка...Может стоит сделать МРТ или КТ, чтоб удостовериться, что перелом точно сросся и после выкрутки там ничего не повредилось? И коксартроз лучше разглядеть. Может он так быстро прогрессирует...На сколько я понимаю, снимки не плачевные, но почему тогда болит....
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 15.12.2019, 10:40
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все еще плохо, но стало лучше чем, скажем, две недели назад? Или без улучшения? Если болит, но лучше стало - это хороший признак. Если лучше не стало по сравнению с парой недель назад, то лучше дообследоваться. Скорее всего повторного рентгена в 2х проекциях будет достаточно. МРТ может быть полезно, но в данной ситуации мы можем увидеть асептический некроз, но оценить сращение и т.п. по МРТ можно не всегда корректно. КТ? КТ было бы неплохо, но я бы его назначал, если бы были сомнения по снимкам. Все таки лучевая нагрузка поболее, чтоб его без повода делать. По прошлым снимкам сомнений нет. Я бы рекомендовал повторить рентген.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.