Холецистэктомия - делать или нет?

[Surav]

Добрый день.

Женщина, 28 лет. Вес 65 кг, Рост 176 см. Без вредных привычек.

Через 3 месяца после родов, было 2 приступа сильной опоясывающей боли- после второго приступа было сделано УЗИ, на котором в желчном пузыре обнаружены конкременты в области шейки 3,5; 5,6; 6,2 мм. Так-же были сделаны анализы крови.

Затем через неделю было сделано повторное УЗИ которое показало наличие в желчном пузыре подвижных образований от 2 до 4 мм.

Врачи настаивают на операции.

Просьба подтвердить или опровергнуть необходимость операции.

1-е УЗИ и анализы:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2-е УЗИ и анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Спасибо за помощь!

[Irene_Dr]

Добрый день! Какой-либо срочности в проведении оперативного лечения (если на данный момент ничего не беспокоит) нет, однако стоит рассмотреть возможность выполнить холецистэктомию в плановом порядке.
Соответственно, все зависит (при желании оперироваться самой пациентки) от возможности покинуть дом при госпитализации, обеспечить уход за ребенком, в т.ч. и его питание, а затем восстановительный период (сразу после операции также ухаживать за малышом будет сложно и потребуется помощь).
Так что придется взвесить за и против и продумать план действий при необходимости госпитализации. Не будет нерациональным, на мой взгляд, на данный момент воздержаться от оперативного лечения и посмотреть на развитие событий в динамике.

[Surav]

Спасибо за ответ. Подскажите, целесообразно ли принимать Урсофальк для растворения желчных камней?

[Dr.Vad]

Если соблюдать дозировку (10-15 мг/кг) и длительность лечения, то при определенных видах камней их растворение наступает в 60-90% случаев со средн. скоростью 1 мм в месяц.