Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 08.06.2021, 19:37
didro1983 didro1983 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.03.2013
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
didro1983 *
Полгода расстройство стула.

Здравствуйте. (Mуж), 37 лет, вес 101, рост 177см, без подтвержденных хрон. заболеваний, без операций, курю 0.5 п/день, работа малоподвижная, спорта нет, стрессы по работе есть.

В декабре 2020 перенес Ковид, лечился дома, темпер 37.2, пару дней без запаха проходил, в остальном был вполне дееспособен, за время лечения пил по 1/2 таблетки Амоксицилина в день, 6 дней.

В конце января 2021 заметил регулярно жидкий стул (раз в день, по утрам, не чаще, желтоватого цвета, или кашецеобразный или очень жидкий) и отрыжку воздухом через 1-2 ч после еды, бурление в животе, без болей, пошел к врачу - гастроэнтерологу.
Сдавал анализы на паразитов, инфекции, кал, мочу, кровь, причем последнее сдавал несколько раз до сего дня. Делал УЗИ (признаки "внутреннего ожирения"), УЗИ печени с эластографией (F1, жировая инфильтр,) МРТ орг. брюшной полости (без патологических изменений), ФГДС (антральная эритематозная гастропатия слабой степени, + хеликобактер) и Колоноскопию (патологий и признаков ВЗК не выявлено).
По анализам: клинический анализ крови в норме, в биохимии АЛТ 48, АСТ 22, ЩФ 291, билирубин общий - 23.7, прямой - 6.8, непрямой - 16. Кал без крови.

Чем лечился: диета 5 стол, дюспатолином, креоном 25 ед, нольпазой - без улучшений.
Далее курс альфа-нормикс и после максилак - без улучшений.

В период лечения цвет стула менялся от нормального до желтого, были и запоры на фоне приема лекарств, но в целом на протяжении 5 мес. в 95% походов в туалет - желтоватый жидкий (между кашицей и водой) стул, стола №5 почти придерживаюсь, явных зависимостей от питания не установил.

Сейчас все также, ничего не болит, один раз по утрам жидкий стул иной раз как вода, отрыжка воздухом после еды, бурление в кишечнике особенно пред сном, метеоризм.
Сейчас опять на УЗИ пойду и пить Креон 25 ед. при еде.

Что у меня поломалось то в организме? Менять врача?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.06.2021, 14:27
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 5,475
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,106 раз(а) за 2,069 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Непросто оценить происходящее без оригиналов результатов исследований. Не увидела в перечисленном анализа кала на панкреатическую эластазу-1, тест на токсины клостридии диффициле. анализы крови на гамма ГТ, общий белок, протромбин, ОАК, СРБ. Масса тела не падает?
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.06.2021, 21:33
didro1983 didro1983 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.03.2013
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
didro1983 *
Привожу результаты, даты приведены в названии файлов. Однако именно для копрограмм, так уж получалось, что стул был с виду норм именно на время сбора анализа, не тот что имею в 95% случаев за весь период диагностики.
Масса до обращения к врачу 104 кг 20 января, сейчас 100,5 кг, но и есть стал по столу №5 и естественно не обильно, не наедаюсь, очень хочется мяса, жаренного и сладостей, и побольше, аппетит в порядке, отрыжка воздухом часто и долго именно после еды.

Дополню: не желтел, глаза белые, ночами не потею, болей нигде нет, за все время желудок не болел, в интернете болезни не ищу.
Вложения
Тип файла: zip Анализы111.zip (260.1 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.06.2021, 11:23
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 5,475
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,106 раз(а) за 2,069 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 поможет понять, нужны ли вам препараты панкреатических ферментов. Потеря массы тела за почти полгода не значительная, даже полезная. Зачем на УЗИ снова? С высокой вероятностью, при исключении инфекционной природы проблемы, имеет место функциональное расстройство.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.06.2021, 19:42
didro1983 didro1983 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.03.2013
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
didro1983 *
Панкреатическая эластаза в кале >500 мкг/г. Анализ от 25 февр, в это время принимал Креон, если это имеет значение, т.к. не знаю, сказывается или нет. Зачем на УЗИ? - не знаю. И если вернуться к первому посту темы - все таки менять врача...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.06.2021, 19:46
didro1983 didro1983 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.03.2013
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
didro1983 *
Ольга Леонидовна, а вы меня консультировали в 2013 году, тут же. Вот оно как бывает ))
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.06.2021, 19:42
didro1983 didro1983 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.03.2013
Адрес: Иркутск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
didro1983 *
Результаты УЗИ.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20210611_194103.jpg (289.8 Кб, 7 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый Вчера, 12:13
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 5,475
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,106 раз(а) за 2,069 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 поможет понять, нужны ли вам препараты панкреатических ферментов. Потеря массы тела за почти полгода не значительная, даже полезная. С высокой вероятностью, при исключении инфекционной природы проблемы, имеет место функциональное расстройство.
Необходимости в панкреатине, судя по уровню панкреатической эластазы, нет. Добавить к комментарию нечего. Выявленная НЖБП лекарственной терапии не требует, похудание и физическая активность.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 14:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.