#46
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, определиться. До сих лечусь пропицилом. В начале этого года дозировка пропицила составля 1\4 три раза в неделю! В марте сдала ТТГ = 1,02 (эутиреоз 0,4 - 4,0) Т4 = 14 (10,3 - 24) перешла на дозу 1\4 ежедневно. В июле анализы: ТТГ 0,98, т4 10 (7,8-14) Перехожу опять на 1\2 таблетки ежедневно. Анализы за 21.08.15 ТТг 1,49; т4 11,09 (7,86 - 14,41) 4.10.15 ТТГ 1,22 т4 11,54 22.11.15 ТТГ 1,67 т4 10,25 С 23.11.15 пью 1,4 каждый день! сама железы мизерная. внешне не видно увеличение. Что же это получается - я не вылечусь уже? Лечусь с июня 2014г Но уменя вопрос вот в чем. Может есть смысл так и пить половинку или четвертинку, раз эта доза поддерживает мне нормальный уровень гармонов? вот пить и пить еще несколько лет. Может быть это лучше, чем в 35 лет вырезать щитовидку? мне очень важно выбрать из двух зол меньшее. хотя бы на ближ.лет 5. С щитовидкой мне приятнее жить пока. Наверно такие маленькие дозы пропицила особого вреда не приносят, почему бы не продолжить лечение. Или , все же, пока болезнь есть (а она наверно есть и не ушла, хоть и гармоны в норме), то она приносит вред организму, сердцу в частности, печени, еще чему-то, несмотря на то, что получаю лечение? помогите , пожалуйста, советом. у меня есть знакомые молодые девушки, которые также не хотят под нож или РАЙт и пьют годами тиреостатики. одно дело в 60 остаться без щитовидки, а другое в 35. в середине января мне назначено сдать АТТ к рец ТТГ дополнительно. и надо будет принимать решение. я боюсь |
#47
|
||||
|
||||
Чем был плох ТТГ 0,9 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#48
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, ну он скакал полгода: в декабре 3, в ферале 1, в апреле 2 и вот потом 0,9. Жара еще стояла. врач назначила увеличить дозу, т.к. лето, жара, а уменя как бы рецидив на фоне лечения....не знаю
но с тех пор ТТг не поднимается больше толком. |
#49
|
||||
|
||||
По мне так это абсолютно нормальная цифра и скачки здесь видите только Вы .Рецидивом называется подавленный ТТГ ( ниже нижнего референса +- повышенные Т4\ Т3 )
Строго говоря , решить вопрос о том , выздоровели ли Вы или нет , можно только одним способом - при нормальном объеме железы, нормальных АтрТТГ и нормалаьном ТТГ на фоне минимальных доз тиростатиков отменить лечение и наблюдать -вплоть до явного т-токсикоза . Далее три варианта развития событий - операция , РЙ или бесконечно долгое получение тиростатиков при точной гарантии из небесной канцелярии что вы никогда более ничем кроме ДТЗ не заболеете. Это наименее разумный вариант - но ежели клиент желает , то , разъяснив ему все невыгоды такого пути ....
__________________
Г.А. Мельниченко |
#50
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ!
т.е. как я поняла сейчас при моей дозе 1\4 таблетки можно 1. сделать узи, сдать АтрТТГ и ттг, если все нормально, то отменить лечение сразу без постепенного уменьшения доз? далее пить таблетки и ждать чуда уже нет смысла? 2. если произойдет рецидив, то решать кардинально выгоднее для здоровья. т.е если я заболею еще чем-нибудь таким, для успешного лечения которго мне будет мешать больная щитовидка, то мне это ничего хорошего не принесет? или даже может повредить? 3. какие показатели АтрТТГ в моем случае могут быть нормальными? учитывая, что вначале заболевания показатель был 4,52 |
#52
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо большое!
|
|
#53
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
С февраля 2016 года я отменила лечение. С тех пор гормоны в норме. Результаты перед отменой: ТТг - 1,75 Т4 - 11,50 Антитела к рецепторам ТТГ - менее 0,5 УЗИ -норма. Без патологии После этого еще несколько раз сдавала анализы. Все норма. Пследние 30.09.16: ТТГ - 1,24 ( 0,4 - 4,0) Т4 - 11,15 (7,86 -14,41) Скажите, пожалуйста, с какой периодичностью мне теперь сдавать анализы и делать УЗИ? Ну понятно, что если самочувствие ухудшится, то побегу сразу. А если все норм., то как лучше? |
#55
|
||||
|
||||
Спасибо, Галина Афанасьевна! я поняла!
|
#56
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Подниму тему. В последнее время самочувствие не очень хорошее. нарушение работы ЖКТ, слабость. УЗи щитовидной железы показывает диффузные изменения и объем (на ноябрь 2019) 14,5. По сравнению с 2016 - 9к.см. Дискомфорт в горле\шее. Иногда покалывание в передней части в в районе косточки. По челюстью дискомфорт. Иногда ком горле,чувство неполного проглатывания. После воды нормально. ТТГ,Т4, ТЗ в норме в ноябре 2019. ТТГ 1,124 На сегодняшний день ТТГ 4,2 (пограничные значения по лаборатории. Норма до 4) Т4 в норме. Что-то я не понимаю: у меня гипотериоз надвигается? Или так может ДТЗ возвращаться? Подскажите,пожалуйста,какие мои действия и почему так вырос ТТГ? Все 3 года с 2016 (с выздоровления) было в районе 1,5 в среднем п.с. врач ставит диффузный не токсический зоб (это в ноябре еще) ОАК в норме,кроме эритроцитов: Число эритроцитов 5,02 х10^12/л при норме (Женщины 3,5 -- 4,7) и эозинофилы еще повышены слегка |
#57
|
||||
|
||||
При объеме в 14 см3 зоба нет
Гипотиреоз если надвинется, то его можно будет обсуждать. Сегодня Ваши жалобы связаны с чем угодно, кроме гипотипоза. У Вас нет гарантийного талона на одну только болезнь.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#58
|
||||
|
||||
Спасибо,что ответили!
так что же тогда в голе-то мешает и не дает покоя? Лор смотрел (хронич.фарингит). во время УЗИ щитовидки ничего постороннего не увидели (если вообще что-то другое видно). Но ведь ЩЖ увеличивается так или иначе. Это о чем-то говорит? Может рентген шеи сделать, я не знаю...... раньше такого не было. |
#59
|
||||
|
||||
Да что хотите делайте - почему бы и не облучить шею для разнообразия?
У Вас нет проблем с железой. Истерический ли ком Вам мешает, сидеропеническая дисфагия . Рефлекс - эзофаготомия... Не пилите гири.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#60
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |