Пролактин

**Melnichenko** · #16 15.11.2004, 13:29

Катюша, мне не совсем понятен далее смысл нашего разговора- с моей точки зрения, мягкая гиперпролактинемия требует исключения биг - пролактинемии, а повышенный уровень СТГ - подтверждения реального биологического избытка этого гормона - я Вас не вижу, а, судя по Вашим словам, нейрохирурги из крупнейшего и уважаемого учреждения не считают целесообразным дальнейшее уточнение этого вопроса- возможно, они правы- ведь они Вас видели . Я предложила бы определние ИПРФ как маркера реального избытка СТГ, и , возможно, пробу с глюкозой на подавление СТГ- именно эти фрагменты и характеризуют незавершенное обследованияе, по нашему мнению.Если Вы считаете нецелесообразным подобно исследование -воля ВАша. бесспорно, лечащие Вас врачи лучше знают ВАшу проблему- но в чем может заключаться наша заочная помощь ?

Katya_D · #17 15.11.2004, 15:23

Уважаемая Галина Афанасьевна! Моя проблема заключается в том, что я до недавнего времени считала себя практически здоровым человеком, за исключением остехондроза. Увеличенный в три раза пролактин был для меня как гром среди ясного неба, как я понимаю со своими скромными познаниями увеличение его - следствие нарушения кровообращения, т.е остеохондроза, травмы и т.п. Сейчас я просто хочу понять к чему может привести увеличение пролактина, если только к увеличению веса - это одна проблема, если к нарушениям в половой сфере и еще каким-либо, о которых я не знаю это другой вопрос. Дело в том, что в институте нейрохирургии я делала только обследование, лечение проводится в другом месте. Я просто хочу понять, что меня ждет дальше. К сожалению, по предложенным Вами телефонам в течении нескольких дней дозвониться не смогла.

Лечение, о котором я говорила осуществляется в центре древнекитайской медицины проф.Милосердова, если это Вам о чем-то говорит

**Melnichenko** · #18 15.11.2004, 16:46

Мы с Вами по - прежнему НЕ знаем, есть ли у Вас реальное увеличение пролактина - дело в том, что при мягком увеличении пролактина надо исключать биг- пролактинемию - состояние, имеющее не большее значение, чем цвет глаз или форма носа.О каком влиянии пролактина идет речь, когда мы не знаем, есть ли вообще увеличение реальное этого горомна. И почему вас волнует ТОЛЬКО пролактин и ВАм безразличен СТГ ?? По тел 500-00-90 Вы получите возможность записаться на консультацию к гл.н. сотр. Л. Дзерановой. по тел. 248-34-14- Т. Романцовой . проф. Покажите нашу распечатку.

Katya_D · #19 15.11.2004, 19:54

Уважаемая Галина Афанасьевна! Спасибо Вам за внимание к моему вопросу. СТг мне не безразличен, именно потому хочу еще раз повторить МРТ. По телефонам пыталась прозвониться - занято беспробудно, завтра попробую еще раз.

Спасибо

**Melnichenko** · #20 15.11.2004, 20:37

Катя, повторяя МРТ, Вы отвечаете на вопрос- есть ли изменения СТРУКТУРЫ ткани, которые могут быть увидены с помощью того или иного разрешения. Исследуя ИПРФ, Вы отвечаете на вопрос- а есть ли реальная, НЕ НОРМАЛЬНАЯ( патологическая) продукция СТГ - ибо СТГ ТОЛЬКО через ИПРФ действует, а микроаденомы могут быть слишком малы, чтобы их увидели, и будете Вы непрерывно смотреть искать черную кошку ( аденому ) в темной комнате( череп) даже не зная, а есть ли она там. Поиск ГОРМОНАЛЬНО - активных образовнаий имеет смысл проводить ТОЛЬКО в том случае, если известно, что они есть - а складывать неточности методов лабораторных и инструментальных - мб., от этого голова будет болеть еще больше......
Мне очень любопытен характер нашего разговора- у ВАс есть некий план обследования и леченеия, который вы упорно пытаетесь реализовать - такое впечатление, что я никак не попаду на то представление о болезни и лечении, которое Вы хотите от меня услышать..

Katya_D · #21 17.11.2004, 20:15

Галина Афанасьевна! Подскажите, где ИПРФ можно сдать, у Инвитро и Гемотеста я таких не видела. А телефоны, которые Вы мне даете случайно не эндокринологии РАМН на Дм.Ульянова? Не могу дозвониться, может проще подъехать?

**Melnichenko** · #22 17.11.2004, 20:23

500-00-90 ЭНЦРАМН, Дзеранова Л.К.Дм. Ульянова , 11
248-34-14 , ММА, пр. Мельниченко Г.А., пр. Романцова Т.И., орд. Агаджанян С.Э.Покажите распечатку.

day · #23 18.11.2004, 09:15

Галина Афанасьевна! Не поможете ли советом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Melnichenko** · #24 18.11.2004, 17:47

Ссылка заговоренная какая-то, эндокринологу не открывается....

Katya_D · #25 23.11.2004, 22:22

Галина Афанасьевна, добрый вечер! Простите меня за настырность и следвание своему плану, но я все же сделала МРТ в институте Нейрохирургии им.Бурденко. Устно врач мне сказал, что есть маленькая микроаденома, в заключнии написано "Дно седла ассиметрично (углублено справа). в правой половине аденогипофиза отмечается участок пониженного сигнала, характерный для проявления микроаденомы." Это значит, что она очень маленькая? Чем это черевато?
Еще раз тот-же вопрос: возможно ли лечение без гормонов? Нужно ли это вообще лечить?

Tanya G · #26 24.11.2004, 09:25

Цитата:

Сообщение от Katya_D

Галина Афанасьевна, добрый вечер! Простите меня за настырность и следвание своему плану, но я все же сделала МРТ в институте Нейрохирургии им.Бурденко. Устно врач мне сказал, что есть маленькая микроаденома, в заключнии написано "Дно седла ассиметрично (углублено справа). в правой половине аденогипофиза отмечается участок пониженного сигнала, характерный для проявления микроаденомы." Это значит, что она очень маленькая? Чем это черевато?
Еще раз тот-же вопрос: возможно ли лечение без гормонов? Нужно ли это вообще лечить?

Уважаемая Катя! Мне жаль времени Галины Афанасьевны, поэтому решила тоже вступить в разговор с Вами... Дело в том, что ответом на Ваш последний вопрос может быть такой: смотрите дискуссию с начала, то есть с первого Вашего сообщения. Микроаденома (до 1 см - Вы даже размера не указали) - это не такая уж и редкая находка... Про все остальное Вам Галина Афанасьевна говорила.
По поводу лечения... Какое гормональное лечение Вы имеете ввиду? Вам ответили, что гиперпролактинемия (истинная) хорошо лечится бромэргоном (негормональный препарат)... А вот наличие действительно высокого уровня СТГ требует подтверждения, и Галина Афанасьевна Вам уже про инсулиноподобный фактор роста писала... Про лечение гормонами - ни слова... А Вы продолжаете настаивать...

Katya_D · #27 04.12.2004, 12:13

Уважаемая Галина Афанасьевна! Спасибо огромное за помощь и за то. что Вы оказались правы. Всегда приятно видеть профессионалов, которые не стараются замучить пациента анализами, а четко знают, что нужно делать. Личное общение с Вами оказалось еще более приятным чем заочное. Спасибо.
Однако, в моей проблеме осталось еще два вопроса, с которых собственно все и началось: Резкое увеличение и удержание веса (10кг) и отки.
На предмет веса Ваша юная колега посоветовала мне смириться, сказав что это наверно возрастное и не стоит сильно напрягаться на этот счет.
Нюанс заключается в том, что мне всего 30!!! я не рожала, я веду здоровый образ жизни, занимаюсь фитнесом, контролирую питание. Женьщины моей семьи весят в среднем рост - 100. И я собственно не хочу большего. Однако, ничего не получается.
Простите за наглость, но очень не хочется мириться с этим, я хотела бы услышать Ваше мнение, мне действительно надо смириться?

Спасибо огромное за Ваше терпение.
С уважением, Екатерина

**Melnichenko** · #28 05.12.2004, 18:35

Катя, я в четверг хотела вызвать д-ра Бармину и распростить о Ваших данных( кстати, то обстоятельство, что вам 30, меня удавляет- я была убеждена, что около 20...)

Katya_D · #29 06.12.2004, 21:39

Спасибо за комплимент,

, но тогда, если мне 20, то я тем более не должна весить 85 кг. Сейчас мои 80 достигнуты длительной диетой, однако стоит мне чуток от нее отойти и вес восстанавливается снова, к тому же во мне очень много воды (отеки, потливость). Очень устала от этой борьбы..., но превращаться в плюшку не хочется.

Еще раз спасибо Вам!!!!!

**Melnichenko** · #30 07.12.2004, 04:35

Катя, я поговорю с д-ром в среду - чтв, а вы , м.б., пока побеседуете ( рассказав нашу историю) с д.м.н. Е.Старостиной - они ведет форум по избыточной массе тела на диабет.ру