|
#31
19.04.2005, 12:16
|
|||
|
|||
|
Tany
Повышенный уровень пролактина может вызываться - снижением функции щитовидной железы, нарушением функции гипоталамуса ( отдела мозга), длительным приемом определенных препаратов. О причинах увеличения пролактина может свидетельствовать изменение уровеня пролактина на фоне приема парлодела, компьютерная томограмма гипофиза, уровень гормонов щитовидной железы- Т3, Т4, ТТГ. Необходима консультация эндокринолога по поводу щитовидной железы. 
|
|
#32
22.04.2005, 20:55
|
||||
|
||||
|
Эли, Вы крайне наивно пересказываете мою монографию 1985 г, многое пропуская.
Еще забавнее то, что я уже много раз Вам писала - для оценки деятельности щитовидной железы, при условии отсутствия диагностической гипотезы, исследуется ТТГ. При отклонении этого показателя от нормы исследуется свТ4, если есть основания искать первичный гипотироз ( состояние, при котором примерно у трети больных имеется мягкая гиперпролактинемия), или же св. Т4\Т3-если ищется тироктоксикоз. Эти алгоритмы очень хорошо известны, и в Тиронете для врачей( если Вы врач. Вам будут интересно прочитать специальнуюлитературу сайта) Вы сможете эти банальности узнать.Почему Вы пренебрегаете этой вполне внятной рекомендацией ? У Тани вполне мог бы быть цитокин- индуцированный тироидит, гипотироз другого генеза, и этот вариант никак не исключается, но уж больно велик пролактин... Хуже другое- Танина картина не укладывается в стандартные варианты- высокий пролактин со сравнительно скудной собственно симптоматикой гиперпролактинемии, шлейф других жалоб..В вышедшей в этом году монографии я и соавторы достаточно подробно разбираем такие варианты, но это не тема заочного консультирования, которое и без того непросто, а Ваши дополнения не облегчают мне работу. Теперь к Тане- МРТ пришли ( пришли они уже при первых пересылках, но Вы не написали, что это для меня, и по клинике бегали ординаторы, расспрашивая всех старших товарищей и не рискуя потревожить профессора.. Но качество этих факсов ( я смотрела их, просила посмотреть проф. Воронцова- это наш зав. рентгнеорадиологией) не для серьезного обсуждения. В общем, проблема для очного консультирования. Есть еще вариант- Ваш врач присылает выписку и я даю официальное заключение медицинским языком. Еще проще- индукция беременности парлоделом возможна при многих формах гиперпролактинемии, но пока не ясна ситуация, собствено индукция беременности не вполне безопасна.
|
|
#33
23.04.2005, 14:32
|
|||
|
|||
|
Нарушения менструального цикла лечит либо гинеколог либо гинеколог-эндокринолог. Такого специалиста я думаю можно найти в ближайшем к Вам медуниверситете. Такое лечение требует регулярного наблюдения, поэтому лучше найти врача поближе к месту жительства.
|
|
#34
23.04.2005, 15:58
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#35
23.04.2005, 16:53
|
||||
|
||||
|
Эли, дитя мое, вы очень осложняете работу. Прошу понять - Танина ситуация может быть банальной - микропролактинома + нечто банальное, но не диагностированное, но могут быть и крайне небанальные вещи. Кстати, почему Вы пишете о КТ, но не об МРТ головы ? Уже один этот промах гооврит о том, что Вы вообще не понимаете, о чем идет речь.
|
|
#37
23.04.2005, 17:07
|
||||
|
||||
|
Логика не мужская,нет понимания ситуации, есть выраженная любительская поверхностность- нет, мужчина не стал бы так встревать не в свое дело..Не верю.. Хотя кто их, эльфов, знает.
|
|
|
|
#38
25.04.2005, 09:53
|
|||
|
|||
|
Эли писала, что закончила институт в 1998 году.
Сейчас терапевт. Хотя в профиле пол написан мужской и нет указаний на принадлежность к медицине, Эли пишет о себе в женском роде - "я предложила..."
|
|
#39
25.04.2005, 10:35
|
||||
|
||||
|
Хотя эндокринологу и приходится решать вопросы смены пола, в виртуальном пространстве, пожалуй, неопределенной половой принадлежностью можно и пренебречь,а вот непонятная активность в вопросах, вряд ли относящихся к компетенции терапевта, уже не относится к сфере деятельности эндокринолога....Словом, непонятки.
,
|
Линейный вид
