Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.04.2013, 07:03
Dim1205 Dim1205 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2010
Город: Уфа
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dim1205 *
Помогите с выбором МРТ.

М 39 лет, рост 187, вес 70

Мучается от болей в животе в согнутом положении(в положении сидя, долго сидеть не может). Общие обследования сделали ФГС, УЗИ, ничего особенного не нашли. Есть подозрения на ущемление брюшных органов, 12-перстной кишки, чревного ствола, верхней брыжеечной артерии, нижней брыжеечной артерии, возможна ишемия брюшных органов.

Вопрос, хотели пройти МРТ, но не можем сформулировать патологию. Подскажите пожалуйста какие МРТ обследования нужно пройти чтобы иметь хотябы предварительный диагноз?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.04.2013, 15:18
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dim1205 Посмотреть сообщение
Есть подозрения на ущемление брюшных органов, 12-перстной кишки, чревного ствола, верхней брыжеечной артерии, нижней брыжеечной артерии, возможна ишемия брюшных органов.
У кого есть подозрения? Если у врача - бегите от него подальше.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.04.2013, 08:59
Dim1205 Dim1205 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2010
Город: Уфа
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dim1205 *
Цитата:
Сообщение от genbytu Посмотреть сообщение
У кого есть подозрения? Если у врача - бегите от него подальше.
У врача вообще нет никаких мыслей по этому поводу, он отослал к психологу. А обследования порекомендовала терапевт, их у нас здесь мало, и спросить особо неукого.
А вообще интересует обследование механической компрессии чревного ствола и сдавливание ДПК вилкой верхней брыжеечной артерии и брюшной аорты, т е приобретенные физиологические отклонения, приводящие к подобным жалобам.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.04.2013, 09:26
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз спрошу, на основании чего возникла мысль о сосудистой аномалии? Исключена ли неврологическая патология?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.04.2013, 19:13
Dim1205 Dim1205 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2010
Город: Уфа
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dim1205 *
Цитата:
Сообщение от genbytu Посмотреть сообщение
Еще раз спрошу, на основании чего возникла мысль о сосудистой аномалии? Исключена ли неврологическая патология?
Посещали Невролога, проверены рефлексы, в норме, есть некоторые признаки ВЧД в глазном дне, но после МРТ головы серьезных паталогий не выявлено. Ну в рамках возможностей местного невролога.
Также были у эндокринолога, и проктолога, который после колоноскопии ничего не выявил.

Обновлю жалобы... тошнота, необоснованная рвота, обычно по утрам, незначительное похудание 3-5кг, сознательное уменьшение количества сьеденного, иногда отказ от пищи. Нарастающая боль в положении сидя в районе пупка. В положении лежа боли стихают. Устойчивый запор 2-3 дня, субфебрильная температура, зябкость, иногда озноб, не проходящий при приеме аспирина.
Проведенные обследования ФГС, ФГДС, УЗИ, УЗДГ, ирригоскопия, копрограма показывает наличие патологической микрофлоры.

Ситуация длится 6 лет, хотя элементы этого проявлялись и раньше, но проходили.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.04.2013, 20:49
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стул 1 раз в 3 дня - не запор. Субфебрильная температура это сколько?
Как часто рвота, чем, как связана с едой?
В подобной ситуации думаю имеет смысл выполнение рентгеновского исследования желудка с оценкой эвакуации.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.04.2013, 21:45
Dim1205 Dim1205 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2010
Город: Уфа
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dim1205 *
Цитата:
Сообщение от genbytu Посмотреть сообщение
Стул 1 раз в 3 дня - не запор. Субфебрильная температура это сколько?
Как часто рвота, чем, как связана с едой?
В подобной ситуации думаю имеет смысл выполнение рентгеновского исследования желудка с оценкой эвакуации.
температура 37 - 37,5, обычно ощущается вечером, в спокойной обстановке, чаще бывает или чувствуется зимой.

однозначно связать рвоту с едой не могу, если только много сьесть, чего давно не делал ибо боюсь спровоцировать. 100% рвота приходит если выпить с вечера 50-100 гр водки , как правило все начинается с утра.
Физ нагрузка или эмоциональная нагрузка тоже однозначно приводит к субфебрилитету и вечером начинает лихорадить и рвать. Из-за чего пришлось во второй раз уволиться с работы.
П С Обследование на паразитов делал, и кровь и кал несколько раз.

Спасибо за рекомендацию, в данном случае "рентгеновское исследование желудка" можно ли заменить МРТ? В смысле что безопаснее и информативнее?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.