Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.07.2020, 08:41  
Zularada Zularada вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2020
Адрес: Казань
Сообщений: 2 Zularada *
Скачки ТТГ

Здравствуйте!

У мамы давно гипотериоз.
Анализ ТТГ с небольшой разницей во времени показывал 38, (сдан 21 мая) - на фоне эутирокса 100 мкг.
Тогда Назначили дозу 125 мкг, с постепенным повышением до 150 мкг.
40 дней она пила 125 мкг, а потом 18 дней 150 мкг.
После этого новый анализ показал 0,04, а Т4 - 27,98
((
Врач ей сказал, чтобы она снова пила 125 мкг.
Но мне кажется, всё не так просто.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.07.2020, 08:45  
Zularada Zularada вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2020
Адрес: Казань
Сообщений: 2 Zularada *
Exclamation ТТГ скачет

Здравствуйте!
У мамы давно гипотериоз.
Анализ ТТГ с небольшой разницей во времени показывал 38, (сдан 21 мая) - на фоне эутирокса 100 мкг.
Тогда Назначили дозу 125 мкг, с постепенным повышением до 150 мкг.
40 дней она пила 125 мкг, а потом 18 дней 150 мкг.
После этого новый анализ показал 0,04, а Т4 - 27,98
((
Врач ей сказал, чтобы она снова пила 125 мкг.
Но мне кажется, всё не так просто.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.07.2020, 09:21  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,044 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слишком частое определение ТТГ, то есть неизвестно, какую дозу проверяем, отсюда и непонятки.
Все действительно проще некуда - 125 мкг, внимательно соблюдая правила приема, не принимая препаратов, мешающих тироксину (корвалол, валокордин), и определение ТТГ не ранее, чем через 6 недель приема одной и той же дозы. С дальнейшей коррекцией, если это будет нужно.
Соблюдение правил приема!!! Это очень важно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.07.2020, 11:26  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,726 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Угадывать дозу тироксина по ТТГ не получится, лучше использовать свТ4.

Скажем, норма свТ4 0.8-1.5 нг /мл.
У больного он 0.5 на тироксине 100 мкг.
Мы хотим ~ 1 нг/мл.
Тогда дозу надо увеличить до 200 мкг.
Арифметика 3 класса.
После 6-8 недель проверить свТ4 и ТТГ и подшлифовать дозу.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.