Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.07.2020, 14:47  
ElenaArtemova ElenaArtemova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2018
Адрес: Богородицк
Сообщений: 6 ElenaArtemova *
Гипотиреоз при Синдроме Дауна

Здравствуйте! У меня вопрос по гипотиреозу при Синдроме Дауна. Мальчик 2016 г.р. Диагноз : субклинический гипотиреоз на фоне СД с 2018 года.
Анализы крови: 2018 год ТТГ 4,73; Т4 св. 1,11 - без терапии.
2019 год ТТГ 3,8; Т4 св. 1,7 - при приеме эутирокс 12,5 мкг/сутки.
2020 год ТТГ 4,95; Т4 св. 1,53 - при приеме эутирокс 18,75 мкг/сутки.
На данный момент доза повышена до 25 мкг/сутки. При этом врач ссылается на нормы ТТГ: 0,4-4,0. Т4св.: 0,8-2,4. Независимо от референсных значений лабораторий, где делаются анализы. ( ТТГ 0,700-5,970; Т4св. 0,96-1,77) Это правильно? По данным лаборатории анализы укладываются в норму, по данным врача -нет.
И второй вопрос: почему на фоне терапии уровень ТТГ сначала понизился, потом вырос? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.08.2020, 15:28  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо начинать новые темы.
Ребёнок растёт, потребность больше, Отсюда некоторое повышение ТТГ, пресловутые « нормы» не при чем.
Это не нормы- референсы, и опять же не суть.
В принципе субклинический гипотиреоз не редок у детей и не обязательно его лечить, референсы у детей тоже спорны и пересматриваются, у Вас ДРУГАЯ ситуация- были работы ( немногочисленные, но были)
Показавшие, что при прочих равных условиях дети с СД получают некоторые преимущества в развитии, если корректируют СГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.08.2020, 23:34  
ElenaArtemova ElenaArtemova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2018
Адрес: Богородицк
Сообщений: 6 ElenaArtemova *
Спасибо за ответ. Меня интересует, правильно ли назначено лечение по результатам анализов?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.08.2020, 07:22  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не поняла вопроса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.08.2020, 09:55  
ElenaArtemova ElenaArtemova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2018
Адрес: Богородицк
Сообщений: 6 ElenaArtemova *
ТТГ 4.95; Т4св 1.53 на фоне приема эутирокс 18,75 мкг/сут.
Рекомендовано повысить дозу до 25 мкг/сут. Это правильно? При таких показателях надо снижать уровень ТТГ?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.08.2020, 10:30  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы не знаем, каковы целевые уровни ТТГ при СД, но торг неуместен в этой ситуации.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 03.08.2020, 11:05  
ElenaArtemova ElenaArtemova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.03.2018
Адрес: Богородицк
Сообщений: 6 ElenaArtemova *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.