Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.08.2020, 07:23  
vadimzahar vadimzahar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2020
Адрес: Сумы
Сообщений: 7 vadimzahar *
АИТ. Гипотериоз

Здравствуйте, 13.06.2020 г. Диагноз АИТ, увлечение железы 2 степени, диффузные изменения структуры железы. Анализ ТТГ 7.95, Т4 свободный 0.818, АТПО-100.2 Лечение еутирокс 75 мкг по пол таблетки, и цефоселен чистый одна капсула в день.Анализы 18.07.2020 - ТТГ 8,34 Т4 свободн. 19,7. Лечение еутирокс 75 мкг 1 табл в день, цефоселен 1 капсула в день. Врач говорит что должны хотя бы сойти отёки в первый месяц,а у меня никаких изменений по здоровью, слабость, раздражительность, отечности,лишний вес +19кг за год прибавился,. Как вы считаете может нужно увеличить дозу еутирокса?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.08.2020, 07:45  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,933 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По какой классификации увеличение 2 степени?
У Вас было выявлено однократное повышение ТТГ
Вы планировали беременность и поэтому его сразу начали лечить?
Впрочем, после месяца крошки тироксина и гипотетически возможно действующего селена ТТГ остался прежним - следовательно, Все- таки субклинический гипотиреоз есть.
Все Ваши жалобы не имеют ни малейшего отношения к СГ, обязательно лечить только манифесты.
Перечислите имеющиеся ещё болезни, включая анемию. И сообщите о планах на беременность
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 01.08.2020, 10:19  
vadimzahar vadimzahar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2020
Адрес: Сумы
Сообщений: 7 vadimzahar *
Двое детей, беременность не планирую,младшему ребёнку 2,5 ГОДА. Пошла на УЗИ щетовидке первый раз в жизни из за того что начала набирать резко лишний вес. Результаты узи:правая доля-11.5,левая доля-9.6.Расположена в типично месте. Увеличена в размерах, общая техогенность снижена. Структура неоднородная за счёт чередование участков повышенной и пониженной эхогенности, имитирующих дополнительные образования, васкуляризация железы диффузно повышена, периферические лимфатические узлы не визуализируются.
Анализы сдавала ТТГ первый раз в жизни после УЗИ.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.08.2020, 10:22  
vadimzahar vadimzahar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2020
Адрес: Сумы
Сообщений: 7 vadimzahar *
Гемоглобин 132,анализ клинический крови хороший, проходила почти каждые две недели, так как раньше была донором крови. Больше болезней никаких нет
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.08.2020, 10:30  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,933 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vadimzahar Посмотреть сообщение
Двое детей, беременность не планирую,младшему ребёнку 2,5 ГОДА. Пошла на УЗИ щетовидке первый раз в жизни из за того что начала набирать резко лишний вес. Результаты узи:правая доля-11.5,левая доля-9.6.И.
Это диаметр? Объём? Рост и масса тела?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.08.2020, 10:57  
vadimzahar vadimzahar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2020
Адрес: Сумы
Сообщений: 7 vadimzahar *
Больше ничего в узи не написано, только правая доля и левая доля. Рост 1.60 вес 79
Ответить с цитированием
  #7
Старый 01.08.2020, 10:58  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,933 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть даже не написано - см или см3?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 01.08.2020, 10:59  
vadimzahar vadimzahar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2020
Адрес: Сумы
Сообщений: 7 vadimzahar *
Нет вобще ничего не написано
Ответить с цитированием
  #9
Старый 01.08.2020, 12:00  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,933 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, информации нет- учитывается только объём
Но если указан объём, то это незначительно увеличенная (1 степень по ВОЗ) железа
1-2 степень по очень старой классификации Николаева - это НОРМА
Скан можете приложить?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 01.08.2020, 12:44  
vadimzahar vadimzahar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2020
Адрес: Сумы
Сообщений: 7 vadimzahar *
К сожалению нету скан копии. Всё что написано в заключении: Правая доля : 11.5 мл Левая доля: 9.6 мл. Расположена в типичном месте. Увеличена в размерах.Общая эхогенность снижена, структура неоднородная за счёт чередование участков повышенной и пониженной эхогенности имитирующих дополнительные образования. Васкуляризация железы диффузно повышена. Периферические лимфатические узлы не визуализируются. Заключение :дифузные изменения структуры железы, АИТ, увлечение железы 2 степени
Ответить с цитированием
  #11
Старый 01.08.2020, 13:04  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 101,933 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть это объём - мл=см3 ( миллилитр или сантиметр в кубе), это ед объема
Итого- субклинический гипотиреоз и небольшой зоб у рожавшей женщины из Украины ( регион некомпенсированного йодного дефицита), аутоиммунный тиреоидит
Рационально назначение адекватного замещения - минимум 75 мкг эутирокса, готовить пищу на йодированной соли, нет возраже6ий против приема селена
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #12
Старый 01.08.2020, 15:55  
vadimzahar vadimzahar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2020
Адрес: Сумы
Сообщений: 7 vadimzahar *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть это объём - мл=см3 ( миллилитр или сантиметр в кубе), это ед объема
Итого- субклинический гипотиреоз и небольшой зоб у рожавшей женщины из Украины ( регион некомпенсированного йодного дефицита), аутоиммунный тиреоидит
Рационально назначение адекватного замещения - минимум 75 мкг эутирокса, готовить пищу на йодированной соли, нет возраже6ий против приема селена
Спасибо огромное за ответ
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.