Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 07.08.2017, 11:27  
Taina2 Taina2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 20 Taina2 *
Цикл нарушен, но не сильно (+/- 10 дней), это сильно не беспокоит,остального не отмечаю. По поводу бесплодия - не знаю, беременеть пока не пыталась, но в скором времени хотим вплотную этим заняться, поэтому и начала прием тироксина. Достинекс принимать 1/2 т 2 р в нед (вес 53 кг)? Принимать его нужно до достижения нормального уровня пролактина? Нужно делать МРТ гипофиза?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 07.08.2017, 11:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
4 года назад выявлена микроаденома.
Теоретически при планируемой беременности и наличии микропролактиномы нужен год достинекса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #18
Старый 13.11.2019, 11:43  
Taina2 Taina2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 20 Taina2 *
Беременность 11 недель

Здравствуйте. Снова подниму тему.
С августа 2017 по июнь 2018 принимала достинекс по 1/2 таблетки 1 р.в неделю, уровень пролактина на этой дозировке был в пределах 190-220 мМЕ/л (норма 108,78-557,13), в течение года после отмены достинекса уровень пролактина был немного завышен 600-660 мМЕ/л. Цикл восстановился.
Эутирокс принимала по 88 мкг (вес 55 -56 кг), результаты на этой дозировке,
от 13.05.2019:
ттг 0,9146 (0,35-4,94)
т3 св - 3,88 (2,63-5,7)
т4 св -13,98 (9-19,05)
пролактин 600.
Эндокринолог посоветовала снизить дозу тироксина до 75 и снова ввести достинекс. Это я пока отложила, решив пропить сначала дюфастон, назначенный гинекологом на 4 месяца.
В итоге наступила беременность. сейчас 11 акушерских недель.
Сдала 11.11.2019 анализы:
ттг 5,0449 (0,35-4,94)
т3 св - 3,64 (2,63-5,7)
т4 св -11,81 (9-19,05)
антитела к ТПО 93,85 (0-5,61)
Ферритин 72,8 (10-150)
Витамин Д -54,9
К эндокринологу смогу попасть только в конце сл.недели. Поэтому очень прошу помочь.
1. Достаточно ли увеличить эутирокс до 100 мкг (вес сейчас 57 кг)? Через сколько проверить анализы?
2. Нужен ли сейчас йодомарин (гинеколог с поликлиники настаивает на его приеме 200 мкг), готовлю на йодированной соли.
3. Подскажите на счет железа пожалуйста, нужно ли его принимать? за месяц до беременности начала принимать и до сих пор пью Железо,Nature's Bounty с айхерба, которое включает: Железо 28мг, Витамин C-60 мг, фолиевую - 400 мкг, Витамин В-12 - 8 мкг, до приема уровень ферритина был 48 (май 2019), принимаю дважды в год это железо (так как ранее был выявлен низкий уровень ферритина (13,6) и гемоглобин на нижней границе нормы). Нужно ли сейчас отменить эти витамины? Если да, то стоит ли принимать отдельно фолиевую?
4. Витамин Д -нужен ли во время беременности?В какой дозировке? Ранее (более года назад) был дефицит 16,8 (30-150), пила по рекомендации эндокринолога 2 месяца по 10000 ме, подняли до нормального уровня, потом перешла на ежедневно по 2000, сейчас также принимаю.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 13.11.2019, 17:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. да, надо - и проверка через месяц, затем ежемесячно ТТГ \ св Т4 до 32 недели
ДОстинекс НЕ НУЖЕН
2. единицы измерения витамин D
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #20
Старый 14.11.2019, 05:05  
Taina2 Taina2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 20 Taina2 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Витамин Д (25-ОН) -54,9 нг/мл
Скажите по поводу йодомарина, нужен он сейчас?
Еще, добавлю гемоглобин сейчас -118 г/л
Ответить с цитированием
  #21
Старый 14.11.2019, 07:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть витамин D идеален- и зачем о нем говорить?
Да, йодомарин лучше принимать, во всяком случае со второго триместра
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #22
Старый 14.11.2019, 11:53  
Taina2 Taina2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 20 Taina2 *
Галина Афанасьевна, а по поводу железа Вы не сможете мне подсказать?
Напомню, принимаю третий месяц комплекс железо+фолиевую+вит С, сейчас ферритин 72,8, гемоглобин 118. Нужно ли продолжать?
Или лучше создать тему в разделе гематология?
Ответить с цитированием
  #23
Старый 14.11.2019, 13:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Позову коллег
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 19.12.2019, 07:37  
Taina2 Taina2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 20 Taina2 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Сейчас срок беременности 16 недель. Вес 58кг
11.11.19 был повышен ТТГ,выше есть данные, увеличила дозировку эутирокса до 100 мкг, пересдала через месяц, вот результат:
ТТГ - 3,27 (0,4-4)
Т4св - 12,47 (9-19,05)
Подскажите, на сколько повысить дозировку эутирокса?
Ответить с цитированием
  #25
Старый 19.12.2019, 08:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все хорошо для 2 триместра, дозировка та же
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #26
Старый 12.05.2020, 12:31  
Taina2 Taina2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 20 Taina2 *
Здравствуйте, сейчас 37 недель беременности
Принимаю тироксин по 100 мкг, йодомарин 200
Ттг - 1,8223 мкМЕ/мл
Т4 - 15,4 пмоль/л
Подскажите пожалуйста, после родов, мне нужно будет вернуться на дозировку тироксина, которую принимала до беременности? 88 мкг? Контроль ттг через сколько после родов осуществлять? Йодомарин оставить 200?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 12.05.2020, 12:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, на 88 и контроль через 6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #28
Старый 27.07.2020, 10:51  
Taina2 Taina2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.01.2011
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 20 Taina2 *
Здравствуйте, после родов (роды в срок, все хорошо) вернулась к добеременной дозировке тироксина 88 мкг, также продолжаю принимать йодомарин по 200 мкг, на 6 неделях проверилась, вот результат:
Ттг - 0.120 (0.4-4.0)
Т4 св - 13.64 (9-19.05)
Кормлю грудью. Нужно ли мне дальше принимать йод? До беременности его не пила. Тироксин нужно уменьшать др 75?
Ответить с цитированием
  #29
Старый 27.07.2020, 18:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,015 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Йод Вы принимаете для ребёнка- у него нет возможности готовить себе борщ на йодированной соли, поэтому вся семья есть приготовленную пищу на йодированной соли, а вы ещё дитяткину пайку накидывание йодидом
А вот тироксина пока многовато
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.