Аллергический конъюктивит? корректен ли диагноз/лечение

[NattMOL]

Ребенку через пару дней 7мес.
Неделю назад перенес розеолу.
В доме длинношерстный кот.
На ГВ (мес.назад ввели прикорм.. тока овощи). К аллергич.реакциям не склонен.
Купались с трехмес. в бассейне (специальном, детском). Вода БЕЗ хлора.
Сейчас, вот уже мес. два, как плескаемся в ванной. После купания всегда глаза (склера) краснеет, утром - все в порядке уже.
Я придерживаюсь диеты: все только свежее-полезное-без консервантов и газировок...

Проблема.
НЕсколько дней назад спустила на пол в "свободное плаванье". Дома чисто, но не стерильно. Обнимашки с котом не запрещаю, после стараюсь мыть руки ребенку.
По прошествии нескольких дней заметила, что склера краснеет не зависимо от купания. Начался зуд. Особенно одного глаза.. Делала примочки из чая, пару раз капала Цинка сульфат+Борная кислота.. Вроде зуд снялся и покраснения меньше..
Но приглядевшись заметила на лимбе (радиус радужки) с височной части наплыв. Вроде яичного белка.. такое стекловидное тело. Через какое-то время оно появилось и на др.глазу. Выделений нет.
_________
Читала в ЧАВО классификацию.. Похоже на аллергический .. только слезотечения нет. И поразило один глаз сперва.
______
Вызвали окулиста.
Сказал, у нас инфильтрация лимба и несколько сосочков на ниж.веке той же природы (которые и дают зуд).
ДЗ: аллергич. конъюктивит.

Лечение
1. Диета маме.
2. Чай свежеприготовленный. 1\2ч.л на полстакана. 3-4 р/д по 1капле.
3. Пренацид или офтан-дексаметазон(л). по 1кап 3-4р/д
но Пренацид (по инструкции) жжется и применяется только в составе комбинированной терапии одновременно с противогерпетическими средствами, если есть вирусное заболевание, вызванное Herpes simplex!.. А розеола вызвана именно герпесными вирусами...
4. Гидрокартизон 1% мазь или пренацид мазь - только в более пораженный глаз. 2р\д за нижнее веко.
но у гидрокартизона в противопоказаниях - младший детский возраст (из-за содержания бензилового спирта).
5. Фенистил или зиртек. 2р\д по инструкции.
но фенистил - опять же в противопоказаниях младший деткий возраст (до года). Да и по применению действующего в-ва Зиртек намного более точечен. Хотя все равно, не хотелось бы в столь юном возрасте напрягать ЖКТ ребенка.
Все, кроме п.4 - 5-7дней. п.4 - пока есть инфильтрация.
***
ВОПРОС к практикующим врачам-офтальмологам!
1. насколько верно поставлен диагноз (а вдруг это - начинающаяся трахома? )
2. насколько корректно назначено лечение? Может, что-то убрать или заменить?
3. Возможная причина? грязь, шерсть?... или...?

Очень жду коментарии, с глазиками надо что-то делать...все же это ГЛАЗА, а не какие-нить прыщики на попе...извините

[NattMOL]

Похоже, все окулисты дружно ушли в отпуск... (

[AmuRRR]

Сообщение от NattMOL

Проблема.
. Обнимашки с котом не запрещаю.....
По прошествии нескольких дней заметила, что склера краснеет не зависимо от купания. Начался зуд. Особенно одного глаза..
........ на лимбе (радиус радужки) с височной части наплыв. Вроде яичного белка.. такое стекловидное тело. Через какое-то время оно появилось и на др.глазу. Выделений нет.
_________


Лечение
1. Диета маме.
2. Чай свежеприготовленный. 1\2ч.л на полстакана. 3-4 р/д по 1капле.
3. Пренацид или офтан-дексаметазон(л). по 1кап 3-4р/д
но Пренацид (по инструкции) жжется и применяется только в составе комбинированной терапии одновременно с противогерпетическими средствами, если есть вирусное заболевание, вызванное Herpes simplex!.. А розеола вызвана именно герпесными вирусами...
4. Гидрокартизон 1% мазь или пренацид мазь - только в более пораженный глаз. 2р\д за нижнее веко.
но у гидрокартизона в противопоказаниях - младший детский возраст (из-за содержания бензилового спирта).
5. Фенистил или зиртек. 2р\д по инструкции.
но фенистил - опять же в противопоказаниях младший деткий возраст (до года). Да и по применению действующего в-ва Зиртек намного более точечен. Хотя все равно, не хотелось бы в столь юном возрасте напрягать ЖКТ ребенка.
Все, кроме п.4 - 5-7дней. п.4 - пока есть инфильтрация.
***
ВОПРОС к практикующим врачам-офтальмологам!
1. насколько верно поставлен диагноз (а вдруг это - начинающаяся трахома? )
2. насколько корректно назначено лечение? Может, что-то убрать или заменить?
3. Возможная причина? грязь, шерсть?... или...?

Очень жду коментарии, с глазиками надо что-то делать...все же это ГЛАЗА, а не какие-нить прыщики на попе...извините

Диагноз логичен.
Лечение крутовато, так видится на расстоянии, возможно это не так, если самому осмотреть ребёнка.
Аллергия на шерсть и возможное + механическое раздражение шерстью (попадала в глаз) - наиболее вероятные причины.
Изолировать кота, видимо, необходимо.
Уже закапываете?, ответьте

[AmuRRR]

С зиртеком согласен полностью

[NattMOL]

AmuRRR, спасибо за ответ, во-первых.
Что диагноз логичен - это хорошо. Только вот почему лечение крутовато? отсюда поподробнее, пжл.. это - во-вторых.
А в третьих, аллергию на шерсть исключаю. Потому что ребенок с котом с рождения. С чего это вдруг началась аллергия почти через год?

сфотографировать нереально.. пробовала. и дело не в технике, а в "пациенте"

Пока закапывала тока чаем. Ждала ответа врачей. Но больше ждать не могу. Зуд усиливается, надо что-то делать. (Педиатры на соседней ветке как-то порасторопней.. то ли птч - женщины, то ли птч знают, насколько тревожится мать за ребенка и поэтому побыстрее в ответах будут)
Пренацид, думаю, капать только. А мазать все же гидрокартизоном. + зиртек.

А кот у нас позавчера умер... ХПН.. так что изолировать - некого... только нового заводить, с шерстью покороче...

[AmuRRR]

Думаю, закапать 3 раза за сегодня пренацид и посмотреть, что будет вечером. Возможно, этого будет достаточно.
Кортикостероиды с их побочными действиями в каплях + ещё и мазь - это и есть, по моему, крутовато.
И пренацид и дексаметазон могут применяться для лечения аллергич. заболеваний в качестве единственного препарата, без сочетания с другими.
Отпишитесь вечером.
Кота жалко, соболезнования семье.

[NattMOL]

Сообщение от AmuRRR

Кортикостероиды с их побочными действиями в каплях + ещё и мазь - это и есть, по моему, крутовато.
Отпишитесь вечером.

Дык если у капель часты побочные эффекты, так лучше мазь положить?

За соболезнования - спасибо.. болит еще душа в эту сторону...

[AmuRRR]

Побочные эффекты кортикостероидов - дексаметазона, гидрокортизона и пренацида. Т.е. все они гормональные. Пренацид, пожалуй, более безопасен из трёх вышеперечисленных.

[NattMOL]

ну что? динамика прослеживается... что не может не радовать.
Покраснение склеры почти ушло. Инфильтрат остался, конечно, но стал менее рыхлым и тоньше что-ли... Зуд остался только после закапывания.
Капали тока Пренацид два раза... на ночной сон еще попробую капнуть (если проснется). Мазать ничем не стали. И дали Зиртек по инструкции (5капель).
Да, и моем руки каждые два часа....

[AmuRRR]

OK. Видимо пренацида пару раз в день и хватит. Дней несколько. Отпишитесь завтра-послезавтра, или сразу, если станет хуже.

[NattMOL]

AmuRRR, обязательно.. как же можно не отписаться, если за нас так переживают?
А еще вопрос: если всё пройдет за пару дней, я могу на этом и закончить лечение? И не капать рекомендованные врачом 5-7дней.
ЭТо касается и Зиртека.

[AmuRRR]

Если через пару дней офтальмолог не обнаружил бы при осмотре ничего, - в таком случая я бы на этом и остановился, продолжив зиртек дней до 7.
Если без осмотра врача(а как сказать без осмотра?), то 5 дней по 2 раза, как и назначено. То, что 2 раза достаточно, говорит положительный эффект.

[NattMOL]

Здравствуйте, доктор.
Глазки стали чистенькие и ясные.. прямо душа радуется у мамы. От инфильтрата остался слабый намек. Поэтому продолжаю капать, пока и этого намека не будет.
После закапывания зажимаю уголок глаза, чтобы, по возможности, препарат остался в глазу и не попал в слезный канал - и внутрь.
Чай - тоже имеет место быть.

А вот еще что хотела спросить:
1. Сын очень нырять любит. ПОка такое творилось с глазами - запрещала. Когда можно уже разрешить обратно?
2. Можно ли оставить свежий чай, как умывание глазок по утрам? Для профилактики. Или его профилактический эффект - из области старых бабушкиных сказок?